胸腔積液用哪種抗生素合適

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醫(yī)生主講實(shí)錄

胸腔積液在臨床中一般運(yùn)用抗生素時(shí),只適合于類肺炎性胸腔積液或膿胸。

對(duì)于其抗生素的選擇,早期可以行革蘭染色,有助于指導(dǎo)初始抗生素的選擇而待胸腔積液或血培養(yǎng)結(jié)果陽性報(bào)告后可以根據(jù)病原菌的種類以及藥物敏感試驗(yàn)做出相應(yīng)的抗生素選擇。

對(duì)于社區(qū)引起的類肺炎性胸腔積液,則往往可以選擇阿莫西林克拉維酸鉀聯(lián)合甲硝唑或三代頭孢菌素。而對(duì)于醫(yī)院獲得性膿胸經(jīng)驗(yàn)抗生素應(yīng)用可以選擇覆蓋革蘭陽性和陰性的需氧菌以及厭氧菌。

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