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• 關(guān)節(jié)損傷會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)嗎

  關(guān)節(jié)損傷本身不會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)，但是痛風(fēng)會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。關(guān)節(jié)損傷是一種機(jī)械性的損傷，機(jī)械性的炎性表現(xiàn)，而痛風(fēng)是因?yàn)轶w內(nèi)的代謝障礙，導(dǎo)致的尿酸鹽沉淀在關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜上面，導(dǎo)致的一個(gè)炎癥。所以這兩個(gè)的發(fā)病機(jī)理都不一樣，但是痛風(fēng)以后尿酸鹽的沉積以后，它會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨面出現(xiàn)磨損，所以它會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷，而關(guān)節(jié)損傷不會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)。

  

  01:15
  張勇 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-14 2778次

• 呋塞米片的用藥注意事項(xiàng)

  呋塞米也稱為速尿，為利尿劑，用于治療水腫，高血壓及高鈣血癥等。一般成人起始劑量為20到40毫克，可根據(jù)利尿效果調(diào)整劑量，最大的劑量可用到每天600毫克，大約30片。呋塞米片長(zhǎng)期大劑量的使用，可以引起水電解質(zhì)紊亂，高尿酸血癥等，服藥期間，應(yīng)注意定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。對(duì)磺胺類藥物過(guò)敏者，對(duì)呋塞米片也可能過(guò)敏，應(yīng)避免使用。高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者慎用，運(yùn)動(dòng)員慎用。呋塞米與多巴胺、多黏菌素，氨基糖苷類，抗生素等合用時(shí)，可使呋塞米的作用增強(qiáng)，增加耳、腎毒性的發(fā)生，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)，謹(jǐn)慎聯(lián)合使用。呋塞米可降低降血糖藥的療效，降低抗凝藥和抗纖溶藥物的作用，應(yīng)謹(jǐn)慎聯(lián)合使用。飲酒以及含酒精的制劑，和可引起血壓下降的藥物，能增強(qiáng)呋塞米的利尿和降壓作用。用藥期間禁止飲酒，及含酒精的飲料。

  

  02:08
  張晶敏 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-07 10678次

• 呋塞米治療高鉀血癥
  呋塞米確實(shí)能夠起到治療高鉀血癥的作用，發(fā)揮的作用主要就是通過(guò)利尿排鉀來(lái)降低血鉀。對(duì)于治療高鉀血癥，主要是看高鉀血癥的嚴(yán)重程度，如果比較輕微的情況，一般情況主要就是通過(guò)適當(dāng)?shù)慕档脱浘涂梢浴Ｒ话愠Ｓ玫乃幬镉衅咸烟撬徕}，再就是高滲葡萄糖加胰島素，還有就是應(yīng)用碳酸氫鈉。對(duì)于輕度到中度的高鉀血癥，一般都是低鉀飲食，停止可導(dǎo)致血鉀升高的藥物，還有就是應(yīng)用陽(yáng)離子交換樹(shù)脂，減少腸道鉀的吸收和體內(nèi)鉀的排出。另外，還可以服用山梨醇。另外要去除高鉀血癥的病因，和治療引起高鉀血癥的原因。嚴(yán)重的高鉀血癥，最快最有效的方法可以采用血液透析或者腹膜透析，對(duì)于這種情況很快就能夠?qū)⑩涬x子控制到正常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-08 7397次

• 心衰能經(jīng)常打呋塞米嗎
  對(duì)于鈉水潴留引起的中重度心衰，應(yīng)該經(jīng)常打呋塞米治療。呋塞米是強(qiáng)效利尿劑，具有排鈉排鉀作用，利尿劑是心力衰竭治療中，改善癥狀的基石，是心衰治療中唯一能夠控制體液潴留的藥物。因此原則上，在慢性心衰急性發(fā)作，和明顯體液潴留時(shí)，都應(yīng)應(yīng)用呋塞米等利尿劑，對(duì)癥治療。應(yīng)用呋塞米進(jìn)行利尿治療的過(guò)程中，要注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)的變化，尤其要監(jiān)測(cè)血鉀的變化，因?yàn)檫蝗资蔷哂信赔c排鉀的作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-08 4485次

• 呋塞米治療心衰會(huì)不會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)
  病情分析：呋塞米治療心力衰竭是有可能誘發(fā)痛風(fēng)的，但是絕大多數(shù)是出現(xiàn)的無(wú)癥狀高尿酸血癥，如果本身就有痛風(fēng)史，有可能會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)復(fù)發(fā)。對(duì)于本身就有痛風(fēng)史的患者應(yīng)用呋塞米治療，要注意復(fù)查尿酸。意見(jiàn)建議：應(yīng)用呋塞米治療，除了關(guān)注尿酸水平，還要注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，尤其是血鈉和血鉀水平，單純應(yīng)用呋塞米治療會(huì)引起低鉀，要注意補(bǔ)鉀。如果本身有血糖高，還要注意監(jiān)測(cè)血糖水平。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2023-03-23 2002次

• 停用呋塞米后高鉀血癥會(huì)不會(huì)改善
  高鉀血癥指血清鉀＞5.5mmol。導(dǎo)致本病因素有很多，比如腎排鉀減少、含鉀藥物輸入過(guò)多、輸入庫(kù)存血過(guò)多、洋地黃中毒等。在治療上為了促進(jìn)鉀離子排出體外，會(huì)使用利尿劑，比如呋塞米進(jìn)行治療。在飲食上也要注意，低鉀飲食，每天攝入鉀限于50～60mmol。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-10 2302次

• 呋塞米治療高鉀血癥
  呋塞米確實(shí)能夠起到治療高鉀血癥的作用，發(fā)揮的作用主要就是通過(guò)利尿排鉀來(lái)降低血鉀。對(duì)于治療高鉀血癥，主要是看高鉀血癥的嚴(yán)重程度，如果比較輕微的情況，一般情況主要就是通過(guò)適當(dāng)?shù)慕档脱浘涂梢浴Ｒ话愠Ｓ玫乃幬镉衅咸烟撬徕}，再就是高滲葡萄糖加胰島素，還有就是應(yīng)用碳酸氫鈉。對(duì)于輕度到中度的高鉀血癥，一般都是低
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 1081次

• 饑餓可以誘發(fā)痛風(fēng)
  我們大家都知道暴飲暴食以及高嘌呤飲食都會(huì)引起痛風(fēng)的反復(fù)發(fā)作，饑餓是不是就不會(huì)誘發(fā)通風(fēng)，這個(gè)答案是否定的，除了暴飲暴食以外饑餓也可以誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作，原因就是饑餓的時(shí)候可以使體內(nèi)的自由脂肪酸、乳酸明顯的增多。對(duì)腎小管分泌尿酸起了抑制性的作用，從而使尿酸通過(guò)尿液的排泄減少，導(dǎo)致血尿酸明顯的增加，甚至可以出
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 381次