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• 類風濕關節炎和風濕性關節炎區別

  在門診看病也是經常會有人問，他說我這個是不是風濕啊，有的一上來關節疼就說，想要給他一個結果，其實類風濕關節炎和風濕性關節炎，我不知道大家所謂的，風濕性關節炎是什么，我們最早的風濕性關節炎，也就跟鏈球菌感染相關的一種關節炎，我們過去也叫風濕熱，當然現在有一個名字叫鏈球菌感染后綜合征，這是風濕性關節炎的概念，那么它最常見的，還是鏈球菌感染之后，造成這種大的關節的紅腫熱痛，甚至會有發熱，包括有皮疹、心臟炎，查抗鏈O它的滴度會升高，隨著抗感染治療的話，它的滴度會下降，那么就是風濕性關節炎，還有一種老百姓所謂的風濕性關節炎，其實是一個廣義的概念，就是它可以包括，只要是有關節肌肉痛的，這種風濕病，他都叫風濕性關節炎，但是我理解的，你這個問題應該是，就是剛剛我說的，鏈球菌感染后的這種風濕性關節炎，跟類風濕性關節炎鑒別，那么類風濕關節炎，剛才我前面已經講到了，它主要表現為一個僵痛腫畸脹，而且它是，多半是以小關節受累為主，比如說手的近端指間關節、掌指關節，包括腕關節，也包括其他的腳的跖趾關節等等一些，那么它往往就是，會伴有這種僵硬晨僵，然后關鍵是他那化驗，化驗的話，大多數抗鏈O是正常的，但是也有的人會升高，是可能他以前就高過，但最主要的是他會有，70%左右的人，會類風濕因子陽性，那么CCP抗體的話，有百分之七八十都是陽性，有時候影像學方面也會，如果時間長了他會出現，這種滑膜炎之外，除了滑膜炎之外，他還會有關節的那種破壞，我們叫蟲蝕樣的改變，那么跟風濕性關節炎，顯然這兩個病是不一樣的。

  

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  劉堅 副主任醫師航天中心醫院

  2018-10-10 4125次

• 風濕性關節炎和類風濕性關節炎的區別

  關于風濕性關節炎，與類風濕關節炎之間的區別，這是完全不同的兩個疾病，風濕性關節炎指的是鏈球菌感染以后，出現關節的腫痛的癥狀，出現關節炎的癥狀，這叫風濕性關節炎，它是跟明確的鏈球菌的感染是相關的。類風濕性關節炎它是多病因的疾病，跟我們的這些環境，還有多病因的自身免疫性的疾病，它的主要的基礎是滑膜炎，是關節囊滑膜的炎癥的，兩個是不一樣的疾病。而且這兩個疾病，它的治療的方式也是不一樣的，包括風濕性關節炎，有的病人會合并心臟的受累，類風濕性關節炎合并心臟受累的，比例相對來說要低很多。

  

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  周文煜 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2018-11-06 22606次

• 風濕性關節炎與類風濕關節炎區別
  首先，發病原因上有所不同。風濕性關節炎的發病與A族溶血性鏈球菌感染有明顯的相關性。另外，也存在遺傳易感性，類風濕關節的發病具體病因不明確，可能與感染、外界因素以及免疫異常都有一定的關系。第二，是關節的表現也不同，風濕性關節炎受累關節一般是大關節為主。關節炎呈游走性，在短期的數小時或者數天內，從一個關節可以遷徙到另一個關節。關節常為兩個或者兩個以上的關節同時發病。在關節炎緩解之后，一般關節功能可以恢復，不留有畸形。而類風濕關節則是以侵犯小關節為主。比如雙手掌指、關節近端指節關節。一般是對稱性的發作，時間比較久的患者，可以出現關節的畸形，或者出現強直破壞。
  語音時長 1:28”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-01 4515次

• 類風濕關節炎與風濕性關節炎
  類風濕關節炎多為發作性對稱性的指掌以及小關節炎和脊柱炎，一般情況下化驗類風濕因子應該是陽性；對于風濕性關節炎的話，主要是依據發病前有一到四周的溶血性鏈球菌感染病史，出現急性游走性大關節炎，常伴有風濕熱以及其他的表現，比如心肌炎，環形紅斑，皮下結節，血清中抗鏈球菌溶血素O明顯升高。通過咽拭子培養，有陽性，血中白細胞增多。風濕性關節炎一般情況下患者會表現為風濕熱的表現，皮下結節，環形紅斑，另外患者白細胞計數升高，血沉，C反應蛋白會升高，再就是關節炎檢查一般有滲出液，患者類風濕因子以及抗核抗體都是陰性的，類風濕性關節炎的類風濕因子檢查為陽性。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-27 1942次

• 風濕關節炎與類風濕關節炎區別
  病情分析：類風濕關節炎和風濕性關節炎是兩個完全不同的疾病。類風濕關節炎是一個以滑膜炎和血管翳為主要病理表現的一個疾病，患者體內可以檢測出自身抗體，例如類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體、抗角蛋白抗體等。風濕性關節炎是由于溶血性鏈球菌感染導致的關節炎，臨床表現是外周游走性的大關節紅腫熱痛。意見建議：患者要及時到醫院檢查，在醫生指導下確定病情，積極配合醫生治療，爭取早日康復。平時要注意保暖，避免著涼，不吃辛辣等刺激性食物。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2021-02-23 803次

• 類風濕關節炎和風濕性關節炎區別是什么
  病情分析：類風濕關節炎和風濕性關節炎是兩種疾病，兩者的區別是發病機制、臨床表現不一樣。類風濕關節炎的發病機制是免疫系統對正常的關節組織進行錯誤的攻擊，導致關節出現一系列的炎癥反應；而風濕性關節炎是與A組乙型溶血性鏈球菌感染相關的關節炎。類風濕關節炎會有關節晨僵的臨床表現，而風濕性關節炎沒有。意見建議：不管是類風濕關節炎，還是風濕性關節炎都要積極進行治療，在西醫上類風濕關節炎可以進行抗炎抗風濕治療，風濕性關節炎可以進行抗感染鎮痛治療。在中醫上類風濕關節炎和風濕性關節炎都歸屬于痹證的范疇，一般是由于風寒濕等外邪侵襲導致的，可以在中醫師的辨證下使用祛風散寒、舒筋通絡的藥酒進行治療，比如壯骨藥酒。 如需用藥或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。
  李云愷 副主任醫師濟南市第四人民醫院

  2022-09-01 802次

• 風濕性關節炎和類風濕關節炎區別
  風濕性關節炎和類風濕關節炎區別通常有病變部位、病因、癥狀、性質、病情嚴重程度等。1、病變部位：風濕性關節炎通常發生于下肢的膝蓋、髖、腳踝，上肢的肘、腕、肩部等關節部位。而類風濕關節炎常發生在四肢的小關節，例如指間關節、掌指關節等。2、病因：風濕性關節炎一般由于不良生活習慣、飲食不合理、抽煙、喝酒、感
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-11-22 0次

• 風濕性關節炎和類風濕關節炎有哪些區別
  風濕性關節炎和類風濕關節炎的區別主要體現在誘因、癥狀，以及治愈效果上。風濕性關節炎與氣候變化存在著較大的關系，多發生在冬春陰雨季節，也就是說，潮濕和寒冷是其發病的重要誘因。發病后，該病主要侵犯人體的大關節部位，如膝關節、肩關節、踝關節等，主要癥狀為關節和肌肉發生對稱性、游走性的疼痛感，部分患者還會出
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2022-08-09 152次