輸尿管結石并非所有的都需要立即手術,如果雙側輸尿管結石導致腎后性梗阻,以及引起腎功能衰竭,那么需要急診手術將梗阻解除,恢復腎臟功能。如果單側輸尿管結石剛剛發現,經過ct檢查證實結石較小,那么可以先進行保守治療,間苯三酚靜脈滴注,黃體酮20毫克肌肉注射以及口服鹽酸坦索羅辛每天兩片,有助于緩解輸尿管平滑肌痙攣,使輸尿管松弛,結石有可能會自然通過輸尿管排入到膀胱,從而達到保守治療成功的目的。
如果結石梗阻時間較長,導致腎絞痛發作以及引起腎盂積水,那么需要限期進行手術治療,將感染控制之后進行輸尿管鏡鈥激光碎石,否則時間過長,容易導致腎盂積水,損害腎臟功能。