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• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 8951次

• 主動脈夾層的治療

  主動脈夾層的手術(shù)治療是比較難的，在早幾年的時候死亡率非常高，其實診斷了可能也沒有辦法救治，因為早在十幾、二十年前，只有一種辦法，就是全主動脈置換，往往就是病人要開胸。開胸把從心臟出來這部分主動脈，連著它的分支，然后到下面的降主動脈，全部用人造血管，然后再分支來換血管。甚至有那種胸部、腹部的血管都撕裂了，要進(jìn)行全主動脈置換，這個手術(shù)非常大，要做二十幾個小時，當(dāng)然很多一部分患者，將近一半患者，就沒有過手術(shù)難關(guān)就去世了。最近幾年十年左右，我們出現(xiàn)了比較新的腔內(nèi)治療方案，對于這種手術(shù)進(jìn)行了改良，手術(shù)創(chuàng)傷要小得多，一般我們是分為A型夾層和B型夾層，B型夾層就是降主動脈以遠(yuǎn)的部位，像這種部位的，就是我們用腹膜支架，就能解決這個問題了，像A型的降動脈以上的主動脈弓，升主這一塊。因為有一些分支，我們往往是可以做雜交手術(shù)，就是這部分替換人造血管，下邊放支架，目前有一些叫做煙囪的方法，就是它這幾個分支，在大支架上打幾個小眼，通過小的支架接好分支，這樣的話就是全腔內(nèi)的來治療，手術(shù)創(chuàng)傷要小得多，救治率也成功的多。

  

  01:52
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 23295次

• 主動脈迂曲
  主動脈迂曲，一般情況下是通過x線檢查，發(fā)現(xiàn)有主動脈的迂曲，主要是由于血管壁硬化、管腔狹窄，只受到血流沖擊而形成的，一般不需要特殊治療，關(guān)鍵就是要控制血壓、血脂，服用一些改善循環(huán)的藥物。對于主動脈迂曲，就是考慮有可能是長期的高血壓導(dǎo)致的，所以說針對這種情況，關(guān)鍵就是要積極的控制血壓，努力的將收縮壓控制在130毫米汞柱以內(nèi)，舒張壓控制在80毫米汞柱以內(nèi)，這樣才是比較安全的。當(dāng)然也有可能是老年退行性改變，或者風(fēng)濕性疾病導(dǎo)致的，這種情況也主要就是治療原發(fā)疾病，針對原發(fā)疾病展開治療，如果說是老年退行性疾病導(dǎo)致的，那么要分析一下主動脈瓣有沒有問題，如果嚴(yán)重鈣化導(dǎo)致主動脈瓣，那么有可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，風(fēng)濕性疾病導(dǎo)致的，如果說是患者出現(xiàn)了心功能方面的下降，那么應(yīng)該糾正心功能，風(fēng)濕活動期應(yīng)該要積極的治療風(fēng)濕性疾病，避免疾病的進(jìn)一步加重。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-14 34827次

• 主動脈迂曲鈣化
  主動脈迂曲鈣化可能是老年退行性改變，或者是風(fēng)濕性改變，或長期血流動力學(xué)異常造成的。瓣膜的鈣化了可能會影響到瓣膜的功能，造成狹窄或者是關(guān)閉不全，進(jìn)而出現(xiàn)一切的異常改變，僅僅是主動脈鈣化，尚未影響到瓣膜的活動，那至少目前還不大要緊，需要定期注意復(fù)查病情的變化。如果是冠狀動脈起始端鈣化，需要對冠脈做一個全面的評價，看看終遠(yuǎn)端血管有無鈣化或者是狹窄，鈣化也可能再升主動脈壁等處發(fā)生，平時，要注意的低鹽低脂的飲食避免暴飲暴食。如果有高血壓的時候能須及時將血壓控制達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，出現(xiàn)那種情況的要注意良好的生活方式，多吃富含維生素的蔬菜同水果要嚴(yán)格戒煙。如果體重超標(biāo)的話要減肥，如果有高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病的話還要很好的控制，如果有高脂血癥的話也要進(jìn)行及時的干預(yù)治療。
  語音時長 1:47”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-14 8483次

• 主動脈迂曲怎么治療
  病情分析：出現(xiàn)這樣的情況，在治療的時候要根據(jù)一些其他的臨床癥狀來決定的，一般來說沒有太大的臨床意義，不需要進(jìn)行特殊的處理。但是也要考慮是主動脈硬化，出現(xiàn)了主動脈硬化的情況，可能和高血壓病、糖尿病等這些有著一定的關(guān)系，所以說還是要對癥治療。意見建議：平時要定期檢查身體，養(yǎng)成有規(guī)律的生活飲食方式。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-20 1703次

• 主動脈迂曲延長意思是啥
  病情分析：主動脈迂曲，延長胸部x光片顯示的結(jié)果，一般而言代表主動脈硬化，主動脈硬化是主動脈血管壁增厚，彈性減弱，失去彈性，可能伴有粥樣斑塊形成，其與高血脂，高血壓，糖尿病，肥胖等危險因素相關(guān)。意見建議：患者應(yīng)引起重視，及時前往醫(yī)院進(jìn)行診治，明確病因，同時要改變生活方式，低鹽低脂低糖飲食，控制體重，適當(dāng)增加運動。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-25 2703次

• 主動脈迂曲
  主動脈迂曲，一般情況下是通過x線檢查，發(fā)現(xiàn)有主動脈的迂曲，主要是由于血管壁硬化、管腔狹窄，只受到血流沖擊而形成的，一般不需要特殊治療，關(guān)鍵就是要控制血壓、血脂，服用一些改善循環(huán)的藥物。對于主動脈迂曲，就是考慮有可能是長期的高血壓導(dǎo)致的，所以說針對這種情況，關(guān)鍵就是要積極的控制血壓，努力的將收縮壓控制
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 989次

• 主動脈迂曲能恢復(fù)嗎
  主動脈迂曲經(jīng)過積極治療以后一般情況下能恢復(fù)。主動脈迂曲主要就是通過X線檢查發(fā)現(xiàn)患者的主動脈淤血，主動脈淤積主要是由于血管壁硬化或者管腔狹窄受到了血流沖擊形成。主動脈迂曲能夠使脈管壁增厚而且變硬失去彈性，而且還有可能會導(dǎo)致管腔變小。如果患者患有高血壓，或者年齡比較大，更有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)主動脈迂曲的
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-04-20 1360次