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• 怎么判斷青光眼

  比如說對于急性閉角型青光眼，我們可以根據(jù)它發(fā)病的時候典型的臨床表現(xiàn)，典型的體征，我們可以就一目了然的判斷他的這個青光眼的屬性了。但是對于臨床上那些癥狀不典型，非常隱匿的青光眼，我們又如何判斷呢。我們有幾個檢查指標，第一，就是我們的眼壓。正常的眼壓值是10到21，這指的是95%的人群；那么有些人群他的眼壓超過了21毫米汞柱；有些人他的雙眼的這個眼壓的壓差超過了5毫米汞柱；有些人24小時的眼壓的波動范圍超過了8毫米汞柱，這些都是異常的這個眼壓。那對于這些眼壓，我們怎么辦呢，我們會給這些人群進行進一步的檢查，比如說做一個角膜厚度的檢查。因為角膜厚度厚的人，他天生眼壓就高，這時候我們要通過他的角膜厚度，進行一個修正眼壓的判斷。那么如果修正眼壓仍然高于正常值，怎么辦呢，我們要給患者進行一個24小時的眼壓測定，來判斷他的這個眼壓的異常結果。第二個指標就是視野。視野是檢查青光眼的金標準，如果視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，那即便眼壓不高，我們也可以給他診斷為青光眼。因為臨床上，本身也有一種正常眼壓性青光眼，就是眼壓始終是在正常值范圍之內(nèi)，但是他視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，這個我們也可以給他診斷是青光眼。還有就是我們的視神經(jīng)纖維層厚度，我們臨床上老叫做眼底的杯盤比。如果眼底的這個視盤呈現(xiàn)出了典型的一個壓跡，視盤有放射狀的出血，視盤上有血管的偏曲，這些都是青光眼的一個眼底改變。通過這幾項，我們來判斷到底是不是青光眼。另外呢，還有一些少量的一些輔助的檢查，比如說UBM的檢查，這個是可以來判斷是開角型青光眼還是閉角型青光眼，當然這是確診了青光眼以后，再進行的一些輔助檢查了。

  

  02:39
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7711次

• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術治療三個方面。不同類型的青光眼，它治療的重點是不一樣的。比如說對于大多數(shù)的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點眼藥水來治療。那么對于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對于這種閉角型青光眼，由于它的發(fā)病機制和開角型青光眼不一樣，那么對于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內(nèi)障的患者，我們可能就給他打一個YAG激光，虹膜根部打孔術，來緩解前后方的壓力。比如說對于早期的合并有白內(nèi)障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內(nèi)障手術，傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術，就是白內(nèi)障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個手術對于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達到了這種治愈的效果。那么對于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結合激光治療，比如說小梁成形術。如果對于激光和藥物聯(lián)合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術治療了。那么對于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經(jīng)比較明顯了，那我們就要加大力度進行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時候我們可能就采用手術治療了，而這時候的手術，可能都是那種比較姑息性的手術了。

  

  02:21
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7072次

• 怎么發(fā)現(xiàn)青光眼
  如果想發(fā)現(xiàn)眼睛是不是有青光眼，就需要定期去醫(yī)院查查看眼睛的具體情況，往往需要完善一下視力，眼壓，視野和視盤OCT的檢查，通過這些檢查往往就能知道是不是有青光眼。因為青光眼是有很多類型的，所以還需要繼續(xù)完善一下UBM的檢查以及房角鏡的檢查，這樣我們就能知道是什么類型的青光眼。現(xiàn)在青光眼的發(fā)病率非常的高，在眼科門診上經(jīng)常會見到青光眼的患者，所以一定要高度重視這個疾病。如果診斷為青光眼，那就需要盡快的進行治療，一般來說就是手術治療，藥物治療或者是激光治療，不管是用什么樣的治療方式，一定要把眼壓控制好，這樣我們才能有效的緩解病情的發(fā)展，平時也可以適當?shù)挠靡幌聽I養(yǎng)神經(jīng)的藥物。
  語音時長 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-07-13 1289次

• 青光眼怎么發(fā)現(xiàn)的
  閉角型青光眼的臨床癥狀非常明顯，就是會有眼部的脹痛，惡心，嘔吐，頭疼，怕光，流眼淚，所以，如果有閉角型青光眼是非常容易被發(fā)現(xiàn)的，但是開角型青光眼的臨床癥狀非常不明顯，這個非常容易耽誤治療，一旦發(fā)現(xiàn)可能已經(jīng)到了晚期。如果有開角型青光眼，平時一定要定期去醫(yī)院查查，看看電腦視野的情況以及眼底的情況，同時做一下24小時眼壓監(jiān)測，只有這樣才能盡早發(fā)現(xiàn)，盡早的進行治療，避免發(fā)生視力以及視功能永久性的缺損。青光眼是一組以視乳頭萎縮，視力下降以及視野缺損為主要特征的疾病，而病理性眼壓增高是青光眼最主要的危險因素。青光眼的治療主要是以激光手術和藥物治療為主，不管是哪一種治療方式，現(xiàn)在都比較成熟，最終的目的是把眼壓控制在一個正常范圍之內(nèi)，防止對視力以及視功能的損傷。
  語音時長 01:11”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-09-05 1318次

• 青光眼怎么發(fā)現(xiàn)的
  病情分析：發(fā)現(xiàn)青光眼通常是因為患者表現(xiàn)出眼睛充血，發(fā)紅，脹痛等癥狀，或者是進行眼科查體時發(fā)現(xiàn)眼壓升高，視神經(jīng)萎縮，視野缺損等。意見建議：一旦確診青光眼要積極進行治療，早期可以采取藥物治療的方式，例如使用硝酸毛果蕓香堿滴眼液，鹽酸卡替洛爾滴眼液的等，如果青光眼病情已經(jīng)發(fā)展至晚期，則通常需要通過手術治療，例如做復合式小梁切除術的等，否則病情繼續(xù)進展會導致事視野不斷缺失，視力下降，最終失明。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2021-02-27 501次

• 青光眼如何早發(fā)現(xiàn)
  病情分析：要想早期發(fā)現(xiàn)青光眼，主要是通過每年規(guī)律的進行眼科查體來發(fā)現(xiàn)。青光眼早期通常癥狀并不明顯，而進行眼科查體時通過測量眼壓，檢查眼底，通常就可以早期發(fā)現(xiàn)青光眼，隨后及時治療控制眼壓，就可以阻止青光眼對視力和視野造成損害。意見建議：一旦發(fā)現(xiàn)是青光眼患者，需要盡快進行治療，例如可以在眼部點鹽酸卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等來降低液眼壓治療，或者是做手術治療，常用的手術方式有復合式小梁切除術，青光眼引流閥植入術等。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2021-01-17 802次

• 青光眼自己怎么測試
  青光眼一般可通過家族史、眼部癥狀、全身癥狀等方法測試。青光眼考慮是眼壓升高導致進行性視神經(jīng)損害并出現(xiàn)視野缺損的現(xiàn)象。1、家族史：如果患者家族成員中有青光眼病史，或者是出現(xiàn)老花眼時間較早的患，患者可能會出現(xiàn)青光眼。在平時應合理用眼，避免在昏暗的環(huán)境中看書或看電子產(chǎn)品，比如手機、電腦、電視等。2、眼部癥
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2023-06-30 0次

• 怎么判斷自己是青光眼
  可以通過是否有視野狹窄、視力下降、眼壓增高、頭痛和眼痛以及看到彩虹光環(huán)等來判斷自己是青光眼。1、視野狹窄：是青光眼早期的癥狀。由于眼壓增高，視神經(jīng)受到損害，導致視野逐漸縮小，如同看世界通過一個狹長的管道。這種癥狀在早期可能不明顯，但隨著病情
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2023-10-11 0次