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醫(yī)生主講實(shí)錄

心衰病人惡心,首先考慮是右心衰導(dǎo)致的體循環(huán)淤血,而致肝臟淤血出現(xiàn)有消化道的反應(yīng),表現(xiàn)惡心,腹脹,嘔吐,納差等現(xiàn)象。此時(shí)對(duì)癥治療心衰后,惡心的癥狀會(huì)逐漸緩解。同時(shí)還要警惕長(zhǎng)期的應(yīng)用利尿劑,出現(xiàn)有低鉀血癥的現(xiàn)象,導(dǎo)致的惡心,要積極的監(jiān)測(cè)電解質(zhì),觀察血鈉血鉀的情況,必要時(shí)給予補(bǔ)充電解質(zhì)治療。還有心衰后是否應(yīng)用強(qiáng)心劑,比如洋地黃類的藥物地高辛。

長(zhǎng)期應(yīng)用地高辛?xí)卸拘苑磻?yīng),表現(xiàn)有胃腸道的反應(yīng),出現(xiàn)惡心,嘔吐等。此時(shí),要在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予合理的藥物減量,不要擅自的停藥,以免出現(xiàn)有撤藥反應(yīng)。

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