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• 腰椎滑脫手術指針有哪些

  輕度的腰椎的滑脫，是不需要手術的。只是有些就是很重的腰椎滑脫，才需要做手術。這個手術指針主要有幾點：第一，必須是二度以下的滑脫，頑固性的下腰部的疼痛，或者是下腰部疼痛癥狀加重，經過保守治療沒有效果的。第二，伴有腰椎間盤突出，或者是椎管狹窄，出現下肢神經根的疼痛、間歇性跛行，或者是馬尾神經受壓的癥狀。第三，病程比較長，并且逐漸加重的趨勢。癥狀輕重與滑脫加重的程度和椎間盤退變的程度相符的，并且影像的檢查證實了滑脫的進度。第四，三度以上的嚴重滑脫，這個是絕對要做手術的。

  

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  董軍立 副主任醫師武漢市中心醫院

  2019-01-09 3339次

• 什么是腰椎滑脫手術

  腰椎滑脫的手術方法，腰椎滑脫手術方法很多，有椎板切除減壓，峽部的直接修復，植骨內固定，有脊柱融合、復位、內固定等。第一個就是椎板切除減壓，這個是適合于神經根，或者是馬尾神經受壓，合并椎間盤突出的患者，椎弓可以防止椎體向前的滑脫，并且對脊柱起到一個支持作用，但是切除了有力的椎弓根以后，脊柱將進一步地滑移，因此切除椎弓根的時候，應該同時的進行一個融合術，所以說目前來說，單純的椎板減壓的話，已經是淘汰了，我們一般都是，在做椎板減壓的同時，要進行一個融合。那第二個，就說峽部的直接修復，植骨內固定，在峽部缺損部位直接修整植骨，適合于青壯年，有癥狀的椎弓裂的或者是一度以上，崩裂滑脫的患者，其優點是在于重新地恢復了腰椎的正常解剖，其對結構和功能的破壞是最小的，但是不適合腰椎已經有明顯退變的老年人患者。第三個就是腰椎的融合術，脊柱的融合的方法很多，分為后路入的椎板間植骨，峽部不連植骨，側后方橫突間植骨融合，進行前后路入的，椎板間的一個植骨等等，這一塊的話，目前就是做的比較多的，就是一個后路入的植骨融合術。第四點，就是對一些重度的滑脫患者的話，有學者、就是我們主張，椎體間的一個融合，于側后方橫突間的一個植骨融合，聯合的一個應用，這個是以目前的話，一個是應用比較廣泛，再一個爭議比較多的，目前來說的話，我們疼痛科這一塊的話，也在做這一塊融合的一個技術，并且我們采用的是一個微創的，經皮的一個融合，不需要像骨科傳統的手術那樣，切開的一個，切開一個大傷口，一個經皮的融合的話，那是通過幾個小的切口就能解決問題的。至于療效、效果這一塊的話，根據每個人的癥狀，每個人的滑脫的程度不同，這樣的話，它的效果各方面也是有不同的，所以說我們建議是，經過專業的醫生評估之后，然后進行相應的手術，這樣的話效果是最好的。

  

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  董軍立 副主任醫師武漢市中心醫院

  2019-01-09 5390次

• 腰椎手術要做幾個小時
  腰椎手術是一種難度比較大、風險性比較高的手術。不同類型的手術，手術的時間長短是不一樣的。比如腰椎的內固定的取出手術，一般來講1到2個小時就可以全部完成了。如果是腰椎的椎間盤的手術采取微創手術治療，有可能需要2到3個小時。如果采取開放式的手術，也需要3個小時左右的時間。如果是脊柱的嚴重的側彎后凸畸形，甚至一些腫瘤性的疾病，有可能需要十幾個小時才可以做完。另外，不同的手術者所采用的時間也是不一樣的，如果技術比較熟練的術者，那么腰椎手術的時間會大大的縮短。
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  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-07-03 11569次

• 腰椎滑脫手術辦法
  腰椎滑脫的手術方法有以下幾種：一、單純減壓術，適用于高齡患者，且伴有其他內科疾病。手術的耐受性較差，應盡量選用創傷小，手術時間短的椎板間開窗減壓術。二、單純融合術，由于該術式本身并不能直接減壓，融合率也很低，且需要長時間臥床，故目前已基本棄用。三、減壓+無內固定的融合。對于少數高齡合并多種內科疾病，不適合大手術，滑脫間隙明顯狹窄趨于穩定，嚴重骨質疏松，活動度小，要求不高的患者，可行此手術。四、減壓+內固定融合，有助于提高融合率，減少臥床時間，縮短住院日，避免使用堅強的外固定，也有利于滑脫的復位及功能恢復，也是目前最常用的手術方式。
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  田家祥 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-19 2593次

• 腰椎滑脫手術要做幾個小時
  病情分析：一般情況下需要2~4個小時，具體的手術時間跟手術方式，滑脫部位，滑脫數量，個人解剖差異等有關。腰椎滑脫常見的手術方式是切開復位內固定術。腰椎滑脫，常見的病因包括腰椎退行性病變，先天性發育異常，外傷等。意見建議：建議到正規醫院進行治療，平時需要注意，多臥床休息，減少活動量，不能劇烈運動，不能長時間彎腰干活，避免腰部受風著涼，否則會加重病情。
  劉厚水 主治醫師鄒平縣中醫院

  2020-08-06 1302次

• 腰椎滑脫手術前需要做哪些準備
  病情分析：要進行相關的體格檢查，觀察是否出現神經癥狀包括肌無力，是否出現肢體麻木。還要進行磁共振檢查，ct檢查觀察滑脫的嚴重程度。進行血液檢查，觀察患者是否出現糖尿病，出現貧血等。意見建議：如果出現了貧血，要及時的糾正貧血，出現糖尿病，一般要嚴格的控制血糖，手術前的血糖控制在7.5毫摩每升以下。手術后要加強營養，同時要適當的進行腰背肌功能鍛煉，預防深靜脈栓塞。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-21 901次

• 腰椎手術要做幾個小時
  腰椎手術時間因個體病情差異而異，一般而言，腰椎手術的時間通常在1到4個小時之間。具體手術時間取決于手術的復雜性、患者的具體病情以及手術過程中可能出現的變數。1、手術復雜性腰椎手術的復雜性是影響手術時間的首要因素。簡單的腰椎手術，如腰椎間盤切
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-01-27 0次

• 腰椎手術要做幾個小時
  腰椎手術是一種難度比較大、風險性比較高的手術。不同類型的手術，手術的時間長短是不一樣的。比如腰椎的內固定的取出手術，一般來講1到2個小時就可以全部完成了。如果是腰椎的椎間盤的手術采取微創手術治療，有可能需要2到3個小時。如果采取開放式的手術，也需要3個小時左右的時間。如果是脊柱的嚴重的側彎后凸畸形，
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 1154次