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• 痛風患者有血尿酸應控制在什么水平

  對于痛風患者來講的話，一定要控制血尿酸，并且長期監測，在一個合理的范圍之內。我們說的這種合理范圍之內，大家可能有不同的觀點，對于歐洲來講的話，他們認為要控制在5毫克每分升以下，而咱們中國2016年的標準認為，應該控制在6毫克每分升以下。但是對于一些有痛風石或者局部有痛風結晶形成的病人，我們應該控制在5毫克每分升以下，控制在這個水平的話，能夠使尿酸鹽的結晶，或者痛風石逐漸地溶解出來，然后消除。如果說痛風石和結晶消除了以后，我們可以使這個目標值，稍微的升高一點，但是還是應該，控制在6毫克每分升以下。一般我們講降尿酸治療以后，不希望他把血尿酸降得太低，一般我們不希望，它降到3毫克每分升以下。

  

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  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2018-10-10 6693次

• 血尿酸多高是痛風

  尿酸高和痛風不能劃等號，尿酸高如果沒有關節疼痛，和其他一些臨床表現，也不能診斷痛風，也不是所有的痛風，都尿酸一定高于正常值。我們正常的講，男同志尿酸大于420個微摩爾每升，女同志在絕經以前，大于360個微摩爾每升，都叫做高尿酸血癥。但就是尿酸，男同志超過了420，女同志超過了360，也不能叫做痛風。因為痛風的診斷，還有關節炎等其他的臨床表現，痛風的診斷是由風濕免疫科，專科大夫作出的綜合診斷。所以有了痛風不一定是尿酸，一定高到了多少水平，也不是說尿酸高到多少水平，就肯定是痛風。另外痛風的急性發作期，他的尿酸值有可能是正常的，所以考慮或者懷疑有痛風，建議看風濕免疫科大夫。

  

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  蘇林沖 副主任醫師湖北民族學院附屬民大醫院

  2018-11-12 10281次

• 血尿酸多高是痛風
  這是不一定的，痛風的診斷，不是僅以血尿酸的水平來評定的，因為高尿酸血癥是嘌呤代謝障礙引起的代謝性疾病，通常情況下，血尿酸高于420μmol/L即為高尿酸血癥，但是臨床上僅有部分高尿酸血癥的患者可能發展為痛風，同時常伴有肥胖糖尿病動脈粥樣硬化冠心病和高血壓等。目前認為與胰島素抵抗有關，痛風是指由于飄零代謝紊亂導致高尿酸血癥，從而引起的一系列癥狀包括急性慢性關節炎癥，以及痛風石形成痛風性腎病，只有出現這些情況時才診斷為痛風。
  語音時長 1:33”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-16 4754次

• 血尿酸和IGA腎病的關系
  在臨床上血尿酸水平升高，可能會加重iga腎病患者病情損害，有些iga腎病患者在病程中，也有可能會出現血尿酸水平升高，特別是患者出現腎功能減退時，通常會伴有高尿酸血癥。另外，患者在應用了一些藥物，如利尿劑、β受體組織劑等，也可能會影響患者的血尿酸水平，血尿酸水平升高可以對患者的腎臟造成進一步的損害，因此當iga腎病患者伴有血尿酸水平升高時，建議患者應當進行嚴格飲食控制。在飲食上應當注意進行低鹽、低脂、低嘌呤、優質蛋白飲食，應當嚴格限制富含嘌呤類食物的攝入，此時建議患者不要喝啤酒，避免吃海鮮以及動物內臟。必要時患者應當在醫生指導下，應用相關的降尿酸藥物來進行治療，患者可以考慮在醫生指導下，應用抑制尿酸生成類藥物，如別嘌醇、非布司他或者促進尿酸排泄類藥物，如苯溴馬隆、立加利仙等來進行治療。在治療期間，患者需要注意保持規律作息，避免過度勞累，以免病情波動，同時，患者應當注意戒煙，戒酒，避免應用腎毒性藥物，注意保持心態平衡，避免情緒過于波動。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:42”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-12 1503次

• 血尿酸高就是痛風嗎
  病情分析：血尿酸高并不一定是痛風。如果持續血尿酸增高，可能僅僅是高尿酸血癥，如果病程比較久，也會逐步出現痛風性關節炎的發作，以及腎臟損害，冠心病，動脈粥樣硬化等。意見建議：一定要結合患者具體情況，綜合分析判斷的，一旦診斷成立，需要進行正規有效的治療，還要堅持隨診，控制飲食。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-05 1403次

• 為什么血尿酸水平相差不多
  尿酸是人體內氨基酸經過代謝后形成的終產物，與飲食關系密切。比如你今天上午吃了一頓大魚大肉，晚上測尿酸肯定會明顯升高，尿酸主要通過腎臟過濾經尿排出，同時堿化尿液也可促使尿酸排除。 意見建議: 因此你所說的尿酸測試值不同可能是因為你測試時飲食種類不同，飲水量不同，以及服藥情況不同而有差異。另外，不同醫院的測試儀器不同，參考值也有些許差異，希望有所幫助。如果你有高尿酸血癥，又或者有痛風，應嚴格控制飲食，多飲水，適當吃藥控制尿酸形成，如碳酸氫鈉片、別嘌醇片，最好遵醫囑服藥
  徐偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 1501次

• 尿酸與痛風的關系
  尿酸與痛風的關系是隨著尿酸水平的升高，會增加患有痛風的風險，若是存在尿酸高的情況，需要及時就醫，配合醫生治療，防止出現并發癥。尿酸是體內嘌呤代謝的產物，一般情況下，身體每天會生成一定的尿酸，然后再排出一定的尿酸，尿酸水平會處于較為平穩的范圍內。如果吃了較多魚、蝦、蟹等高嘌呤的食物，或者尿酸排泄出現障
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-06-24 0次

• 血尿酸是尿酸嗎
  血尿酸通常是尿酸，如果存在尿酸高的現象，需要及時就醫治療。尿酸可分為血尿酸和尿尿酸，因此血尿酸是尿酸的一種，是指血清中的尿酸。尿酸是人體代謝的產物，通常是由肝臟產生，并且由腎臟排泄，而血尿酸水平可以反映腎臟的功能以及機體嘌呤代謝的狀況。而尿尿酸通常指的是尿液中的尿酸，尿尿酸的排泄量反映了腎臟對尿酸的
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-01-03 0次