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• 急性重癥胰腺炎手術治療

  急性重癥胰腺炎是臨床危急重癥，并發癥比較多，死亡率很高。一般采取保守治療，但是仍有一些病例需要手術治療。主要有第一個病因的治療，比如對膽道梗阻的患者，需要行內鏡下治療，主要是像ERCP，大部分的患者可以通過內鏡治療，獲得一個滿意的療效。對一些不具備條件的醫院，需要外科手術，還有一些患者可以考慮擇期手術，盡量選擇微創手術。第二個，胰腺的局部的并發癥，比如胰周壞死組織并發感染了，腹腔間隔室綜合征，它需要向腹腔引流或者是腹腔灌洗術。必要的時候行一個壞死組織的清除術，對一個假性囊腫，大于6公分的患者，往往需要引流手術，術式有經皮穿刺內鏡下引流，還有一個手術引流等等。總之，急性重癥胰腺炎患者，往往需要綜合治療。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 2295次

• 急性重癥胰腺炎嚴重嗎

  重癥胰腺炎是臨床的危急重癥，并發癥多，死亡率很高達到15%。主要包括炎癥反應累及全身，可發生多器官功能衰竭，比如成人呼吸窘迫綜合征、胰性腦病、中毒性肝炎、上消化道出血、心功能不全，甚至猝死。還有一個局部的并發癥，比如胰瘺、胰腺的假性囊腫，還有個胰腺的膿腫，還有腹膜間隔室綜合征，還有一個脾靜脈的栓塞等等。所以急性重癥胰腺炎患者病情是很嚴重的，需要臨床醫生高度重視。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 6742次

• 胰腺炎可以手術嗎
  大部分的急性胰腺炎患者都是通過保守治療，來使病情達到緩解或者治愈的目的。只有少數一部分的患者適用于手術治療，手術的一個方式，主要是把我們胰腺的壞死組織清除掉，加強胰腺周圍組織的應用。在手術當中可以根據具體的情況加用一些其它的一些手術，像膽總管結石并且有癥狀，可以通過去除膽結石，并且進行T管引流的一個方法來進行手術。如果腸瘺的病人可以進行腸瘺的修補，大出血的病人應該結扎出血的血管。胰腺炎主要的手術指征是不能排除其它因素引起的腹膜炎，或者是感染加重以及治療中癥狀不緩解，感染持續加重的患者，或者是術后局部出現的并發癥，像胰周膿腫，胰腺的假性囊腫等等，如果出現這些可能也需要手術治療。
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  鄧濤 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-31 5319次

• 急性胰腺炎要手術嗎
  急性胰腺炎是臨床上常見的急腹癥。如果引起急性胰腺炎的病因是膽石癥，在急性胰腺炎治愈以后，膽石癥要行手術治療。如果急性胰腺炎是因為飲酒、暴飲暴食、高脂血癥等因素引起的，一般不用做手術，只需要進行輸液抗炎、抑制胰腺分泌、止疼等治療，胰腺炎可以得到緩解。但是臨床上也有例外，如果上述因素引起了胰腺壞死或者是胰腺囊腫等等，患者出現明顯感染的癥狀，這個時候考慮要行手術治療，常用的手術方式為胰腺壞死組織清除術等等。
  語音時長 01:14”
  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2019-10-25 2658次

• 急性胰腺炎可以手術嗎
  病情分析：急性胰腺炎是胰腺發炎，是臨床常見的急腹癥之一。急性胰腺炎是否做手術決定于胰腺炎的原因以及胰腺炎發展的程度。意見建議：如果是膽道結石引起的急性胰腺炎，建議盡早做ERCP術，取出膽道結石。ERCP術多是消化科做的手術。如果胰腺炎發展到出現胰腺膿腫或者腹腔內出血，以及其他嚴重并發癥，可能需要外科手術治療。
  周藝敏 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-11 2003次

• 急性胰腺炎要手術嗎
  病情分析：急性胰腺炎不一定要手術治療的，大多數急性胰腺炎服用藥物保守治療，也有部分患者必要時進行手術治療。患者通常會出現上腹疼痛，腹脹，惡心，嘔吐，發熱，消化不良等癥狀，手術主要是切除壞死的胰腺組織，然后加強引流。意見建議：胰腺炎的患者在飲食上，應多吃些清淡的，易消化，易吸收的食物。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-09-19 1704次

• 胰腺炎急性發作手術可以嗎
  胰腺炎的急性發作是否可以手術，要根據胰腺炎急性發作時有無手術指征，急性水腫型胰腺炎，這樣的輕癥胰腺炎急性發作時是不可以手術的，一般都能通過保守治療得到治愈，沒有必要進行手術。而急性出血壞死型胰腺炎，如果沒有手術禁忌癥，多數是可以手術的。絕大
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-01-24 0次

• 急性胰腺炎
  急性胰腺炎是一種臨床常見病，是由于多種因素胰腺組織自身消化所引起的胰腺水腫、出血甚至壞死等炎性的損傷，臨床以急性的上腹痛、惡心嘔吐、以及血淀粉酶、脂肪酶升高為主要特點。本病大多數患者病情較輕，預后較好，只有少數患者尅出現嚴重的并發癥，如多器官功能障礙、繼發感染以及嚴重的腹膜炎、休克等，死亡率高，即稱
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-20 15002次