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• 慢性腎功能衰竭如何分期

  慢性腎功能衰竭，實際上現(xiàn)在臨床已經(jīng)不怎么用腎功能衰竭分期了。以前的教科書我們國內(nèi)的分期，分腎功能代償期、失代償期，衰竭期和尿毒癥期。現(xiàn)在國際上，普遍采用的是CKD，就是慢性腎臟病的分期。慢性腎臟病的分期是分五期，那么從一期、二期、三期、四期、五期，就是隨著腎功能的下降，分期就越來越高。那么到了尿毒癥期，一般就屬于是慢性腎臟病的五期，也叫尿毒癥期，這個階段一般患者就需要透析了，那么在一期的時候比較輕。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-12-27 5957次

• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發(fā)生了以后，醫(yī)生在處理的時候，首先最好是明確患者發(fā)生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時候是因為患者服用一些特殊的藥物，或者有時候因為一些其他的導(dǎo)致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現(xiàn)了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導(dǎo)致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時候，我們首先要對發(fā)病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當時是休克，或者心衰導(dǎo)致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠?qū)δI衰的恢復(fù)是有一定好處的。當然急性腎衰如果出現(xiàn)了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時間內(nèi)恢復(fù)，在這個時候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續(xù)的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個替代。當患者的腎功能經(jīng)過替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時又去除了導(dǎo)致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復(fù)，達到一個理想狀態(tài)的時候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復(fù)到正常，同時急性腎衰也得以治愈。

  

  01:51
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 6139次

• 如何治療腎功能衰竭
  腎功能衰竭分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭，不管是哪一種情況都需要針對病因進行治療，同時處理腎功能衰竭引起的并發(fā)癥。經(jīng)過上述兩種治療原則來處理急性衰竭腎有希望恢復(fù)，但是慢性的腎衰竭只能延緩腎衰竭的發(fā)展速度，減少患者病死率，提高患者的生活質(zhì)量。比如對于早期的慢性腎衰竭患者，如果原發(fā)病是慢性腎小球腎炎，可能會需要使用激素進行治療來抑制腎小球腎炎；如果患者是糖尿病腎病，需要控制血糖，延緩腎衰竭的發(fā)展速度；高血壓腎病需要控制血壓；如果是系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎衰竭，需要抑制狼瘡的活動，這是針對它的病因進行治療。同時要處理并發(fā)癥，比如腎功能衰竭的狀態(tài)下患者引起高鉀血癥代謝性酸中毒，需要使用藥物降低血鉀，中毒患者出現(xiàn)腎性貧血需要使用促紅細胞生成素，補鐵等措施來糾正貧血。
  語音時長 1:35”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-14 1839次

• 腎功能衰竭期如何治療
  腎功能衰竭的治療，一般情況下要尋找病因，針對病因治療，比如擴容，糾正腎前性的因素，解除腎的梗阻，重癥及進行或者其他，腎小球腎炎用激素沖擊治療，過敏性的間質(zhì)性腎炎，應(yīng)該停用某些藥物，給予積極的抗過敏治療，液體的入量要以適量為原則，糾正高鉀血癥，以及酸中毒，開展透析療法，脫水，清除毒素，糾正電解質(zhì)紊亂以及酸堿平衡之功能，使患者度過少尿期難關(guān)。多小氣嚴格的檢測水質(zhì)平衡，防止脫水以及電解質(zhì)紊亂，恢復(fù)期注意加強營養(yǎng)，注意休息，避免應(yīng)用毒性藥物，在平時飲食當中。要注意要限制水的攝入量，要優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，也要限制鉀離子。當然要監(jiān)測患者的電解質(zhì)水平，然后決定某些離子的用量情況，要注意安靜休息，鼓勵病人恢復(fù)期盡早的恢復(fù)活動，給予足夠的熱量以及維生素成分。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-07 1712次

• 腎功能衰竭中醫(yī)如何治療
  病情分析：腎功能衰竭的患者，中醫(yī)可以做以下治療，一，口服中藥。腎功能衰竭的患者多有一些癥狀如乏力，惡心，不愿意吃飯，浮腫等癥狀。這時可以給予中藥來進行調(diào)理改善異常癥狀，如可以應(yīng)用真武湯，五苓散，四君子湯等加減治療。二中藥灌腸。也可以應(yīng)用中藥灌腸以排出腸道內(nèi)的毒素，從而減輕癥狀，常用的中藥有大黃，牡蠣，熟附子，蒲公英，澤瀉等。意見建議：腎功能衰竭的患者飲食應(yīng)該注意，以低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主，不要吃豆制品，平時可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2023-04-07 1001次

• 慢性腎功能衰竭如何治療
  病情分析：慢性腎功能衰竭的患者要及時的去當?shù)卣?guī)三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診，醫(yī)生的指導(dǎo)下針對原發(fā)病進行治療，對于血脂，血壓以及血糖要嚴格控制，同時降低蛋白尿。意見建議：建議患者在治療時配合服用百令膠囊或者海昆腎喜膠囊等保護腎臟的藥物。同時要避免使用對腎臟產(chǎn)生損害的藥物。患者在藥物治療沒有效果時，可以進行透析治療。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-24 802次

• 腎功能衰竭如何中醫(yī)診斷
  腎功能衰竭的中醫(yī)診斷主要根據(jù)臨床上的癥狀，在臨床上主要表現(xiàn)為兩部分的癥狀，一部分是毒素堆積所導(dǎo)致的癥狀，另一部分是心血管系統(tǒng)的癥狀。毒素堆積導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭食、食欲減退、嗜睡等等，而心功能方面主要表現(xiàn)為高血壓，心室肥大，視網(wǎng)膜出血等等。腎功能衰竭指的是各種病因?qū)е碌哪I臟功能障礙，從而引起鈉
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 335次

• 腎功能衰竭如何中醫(yī)診斷
  腎功能衰竭在中醫(yī)理論中，主要歸屬于“腎虛”“水腫”等范疇，其診斷依賴于詳細的四診合參，即望、聞、問、切，以辨別病性、病位，進而指導(dǎo)治療。中醫(yī)通過患者的癥狀、體征及舌脈象來綜合判斷，如腰膝酸軟、夜尿頻繁、面色?白等多為腎虛之癥；若伴有水腫、小
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次