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為你推薦

• 肺心病最佳治療方案

  肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個(gè)方面進(jìn)行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個(gè)抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復(fù)的感染和這個(gè)反復(fù)使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當(dāng)然如果要是臨床上，這個(gè)病人比較危重，來不及等到這個(gè)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果回來，可以先使用一些經(jīng)驗(yàn)用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來，感染控制下來。完了后邊等痰培養(yǎng)回來以后，再根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，選擇更有針對性的這種藥物。第二個(gè)是由于這個(gè)肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無論是鼻導(dǎo)管的給氧，還是無創(chuàng)呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創(chuàng)的這種機(jī)器上都是要。目的就是使這個(gè)氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個(gè)主要的治療手段。再有就是說，如果出現(xiàn)了這種心衰的情況，就是可以選用一些強(qiáng)心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據(jù)病人的具體情況。再有就是說心律失常，可以選用一些針對性的藥物。有時(shí)候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會(huì)得到糾正。所以根據(jù)這個(gè)臨床具體的癥狀，選用相應(yīng)的藥物。像心衰的這些情況，比如說用一些利尿藥，用一些強(qiáng)心藥，用完以后這種心律失常也會(huì)得到改善，所以根據(jù)情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時(shí)調(diào)整治療方案。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 24633次

• 肺心病的癥狀治療方法

  肺心病的臨床癥狀，它分為主要是代償期和失代償期。如果代償期病人的癥狀相對比較輕，病人咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、活動(dòng)能力下降，就是一種輕度的呼衰和心衰的這種表現(xiàn)。這時(shí)候可以選用一些中西醫(yī)結(jié)合治療，西藥用一些化痰的，增加免疫功能的。中醫(yī)治療，這時(shí)候可以根據(jù)辨證的分型，選用一些中醫(yī)的這種治療。比如氣短、乏力、咳嗽、咳痰比較多的，可以中藥治療，這種選用麻黃湯。如果病人痰多、稀白、量多，那就可以選用小青龍湯，外散風(fēng)寒、內(nèi)治痰引，也可以加用苓桂術(shù)甘湯。如果要是病人有腹脹、便溏、怕冷、痰多、痰稀白，那中醫(yī)辨為是脾腎陽虛，那就可以選用一些真武湯了，和五苓散，選用治療。如果要是失代償期，癥狀比較重，會(huì)大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸悶憋氣，夜間端坐呼吸，心悸、球結(jié)膜水腫、紫紺，這種就是感染比較重，缺氧比較明顯，那一方面就要用抗感染治療，再有就是加強(qiáng)氧療。無論是有創(chuàng)、無創(chuàng)，還有鼻導(dǎo)管吸氧，這是根據(jù)情況選用。如果出現(xiàn)了下肢水腫，夜間端坐呼吸，這種心衰比重的情況，就要加用一些強(qiáng)心利尿藥，改善心肌心衰。如果要是出現(xiàn)心律失常，用擴(kuò)管藥和利尿藥，這個(gè)心律失常也不能改善的，那要加用一些抗心情失償藥，比如慢心率的胺碘酮，這些都可以臨床選用。所以對一些肺心病，就是要對癥處理，根據(jù)它的不同表現(xiàn)，選用不同的藥物。肺心病臨床表現(xiàn)也是和臨床這種護(hù)理、飲食都是相關(guān)的。所以你要根據(jù)病人的情況，制訂一個(gè)比較切實(shí)可行的護(hù)理方案，使病人感到醫(yī)護(hù)人員對他的病情的重視，這樣對他的心里也是有一定的這種安撫作用，對病情的這種緩解也能起到一定的這個(gè)良好作用。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 14610次

• 肺心病合并心衰癥狀有哪些
  首先在癥狀表現(xiàn)上會(huì)有肺功能不全的癥狀，主要是出現(xiàn)口唇的發(fā)干，另外會(huì)有胸悶、氣喘，甚至有可能會(huì)出現(xiàn)胸痛。肺部方面的疾病，如果是有嚴(yán)重的感染，患者還可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰。有肺栓塞還有可能會(huì)引起咯血、頭暈、暈厥、瀕死感、出汗多這些癥狀。另外就是心衰的癥狀，心衰的嚴(yán)重程度不一樣，癥狀也不一樣，最常見的心衰癥狀主要是胸悶、氣喘，如果出現(xiàn)右心衰有可能會(huì)出現(xiàn)雙下肢水腫、肝大、頸靜脈怒張、胸水、腹水；胃腸道瘀血比較嚴(yán)重還會(huì)出現(xiàn)脹氣、納差、惡心這些胃腸道的癥狀；另外就是最主要的有可能會(huì)導(dǎo)致心源性休克的產(chǎn)生，這樣患者就會(huì)出現(xiàn)神志淡漠，甚至意識不清。
  語音時(shí)長 1:22”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-04 3282次

• 肺心病心衰治療特點(diǎn)
  肺心病的急性發(fā)作多是因呼吸道感染而誘發(fā)，故肺心病出現(xiàn)失代償而心力衰竭時(shí)，要積極的控制呼吸道感染，選擇強(qiáng)有力的抗生素抗炎治療。其次要改善患者的通氣功能，保持呼吸道通暢，包括使用平喘、祛痰藥物治療，予以低流量吸氧；如合并呼吸衰竭時(shí)，可以予以無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸。肺心病的控制心衰，治療一般是經(jīng)過上述氧療、控制呼吸道感染、改善通氣后，如癥狀未減輕時(shí)，才予以適當(dāng)?shù)亩坛汤騽┲委煛τ谟倚乃ソ叩幕颊甙橛腥毖鯐r(shí)，通常不使用洋地黃制劑，因?yàn)榇祟惢颊呷菀桩a(chǎn)生洋地黃中毒，臨床上只有對于經(jīng)過上述處理仍未控制或合并了快速性心律失常時(shí)，才予以西地蘭或地高辛的強(qiáng)心治療，最后是積極處理并發(fā)癥。
  語音時(shí)長 01:17”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-10-17 1731次

• 肺心病右心衰治療方法有哪些
  肺心病右心衰的治療肺心病是造成右心衰最常見的原因，在治療上主要是肺心病本身的治療，這個(gè)治療主要就是控制呼吸道感染，同時(shí)控制肺部的情況，進(jìn)行吸氧治療，這就是右心衰的癥狀治療，比如說嚴(yán)重的水腫就要用利尿劑，但是這個(gè)時(shí)候使用利尿劑應(yīng)該注意劑量，必須得在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
  侯爭飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 5003次

• 治療肺心病心衰有什么措施
  你好，很高興為您服務(wù)，慢性肺源性心臟病及加重期的治療原則，應(yīng)積極控制感染，改善呼吸功能，通暢呼吸道，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥，抗菌藥物可選用青霉素類，喹諾酮類等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 2303次

• 肺心病心衰治療楊有哪些
  肺心病又叫肺源性心臟病在臨床上是非常常見的一類，容易反復(fù)發(fā)作的疾病及主要是由于支氣管肺組織和肺動(dòng)脈血管病變所致的肺動(dòng)脈高壓引起的一類心臟病，在臨床上引起肺心病的病因比較多，也比較復(fù)雜，往往會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)有咳嗽，咳痰，氣喘，氣急，活動(dòng)耐力下降，患者往往有的會(huì)出現(xiàn)有用心功能衰竭的臨床現(xiàn)象。因此，針對肺心
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 37次

• 肺心病心衰治療
  對于肺心病患者的治療主要包括兩方面。首先對于此類患者要積極控制病情穩(wěn)定，只要肺心病患者病情穩(wěn)定，其臨床癥狀一般不明顯，通過常規(guī)治療即可長期維持病情的穩(wěn)定。其次，當(dāng)患者病情加重出現(xiàn)呼吸衰竭及心力衰竭時(shí)，需要盡快進(jìn)行抗感染治療，若在抗感染后患者心臟癥狀仍無有效改善，此時(shí)可以進(jìn)行強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管等治療。
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-09-08 2326次