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醫(yī)生主講實(shí)錄

排尿本身是一種人體的反射活動,當(dāng)膀胱內(nèi)尿液充盈到400到500毫升,膀胱壁的牽張感受器受到刺激,會出現(xiàn)興奮而有排尿的感覺。排尿的反射沖動沿著盆神經(jīng)發(fā)出,引起逼尿肌收縮,內(nèi)括約肌松弛的話,尿液就會進(jìn)入后尿道。而外括約肌松弛,于是尿液就可以被膀胱內(nèi)壓取出。

一系列這種反應(yīng)的話,如果在某一階段出現(xiàn)了問題,都會造成一些尿失禁,小便失禁的現(xiàn)象。引起尿失禁的原因有很多,梗塞的急性期,如果患者有明顯的意識以及認(rèn)知功能障礙的話,在恢復(fù)期會遺留排尿中樞和神經(jīng)傳導(dǎo)通路的損傷。加上腦梗塞患者容易造成長期臥床,這樣恥骨尾骨肌以及尿道括約肌都會出現(xiàn)松弛,運(yùn)動受到限制,大腦皮質(zhì)抑制的作用減弱,再加上合并一些尿路感染,糖尿病等其他的一些基礎(chǔ)疾病的話,就容易造成小便失禁的現(xiàn)象。

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