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• 心衰病人為什么會(huì)消瘦

  一般來說，心衰和消瘦沒有直接的關(guān)系，但是我們要注意兩種情況。第一個(gè)就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說表現(xiàn)為下肢的水腫，嚴(yán)重的話可以出現(xiàn)全身的水腫，甚至出現(xiàn)腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經(jīng)常測(cè)體重來觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說經(jīng)過有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來好像病人是消瘦了，但實(shí)際上他并不是消瘦，而只是水鈉潴留的減輕，所以這是心衰好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，它不是真正的消瘦。第二種情況我們注意，心衰的病人由于胃腸道的淤血，會(huì)有食欲不振、消化不良等影響到營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，這樣時(shí)間長(zhǎng)了以后就會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的狀況。特別是老年人，老年人出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的狀況，就會(huì)出現(xiàn)體重的下降消瘦。所以在這種情況下，我們要看病人原始的狀況怎么樣，如果說原來很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血壓，也有代謝綜合征有肥胖，那么這樣消瘦，控制體重，對(duì)病人來說是有利于他的代謝綜合征的康復(fù)的。但如果是本來不胖的病人，由于胃腸道淤血營(yíng)養(yǎng)不良，所導(dǎo)致的消瘦，這個(gè)時(shí)候我們就要引起注意，需要改善，并通過調(diào)整飲食增加病人的營(yíng)養(yǎng)，來避免營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的心衰癥狀的加重。因?yàn)樾乃ゲ∪说哪承┌Y狀，跟他體內(nèi)的一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)也是有關(guān)系的，比如我們吃的鹽太少了，導(dǎo)致低鈉血癥，也會(huì)加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血癥，這樣的話心衰病人的水腫，也會(huì)進(jìn)一步地加重。

  

  02:43
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 16098次

• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現(xiàn)水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會(huì)減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓升高，就會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)全身性的水腫。引起水腫的機(jī)制是指當(dāng)心衰發(fā)展到一定程度的時(shí)候，肺毛細(xì)血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時(shí)候，就會(huì)引發(fā)水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動(dòng)。藥物治療主要是在治療基礎(chǔ)心臟疾患同時(shí)可適當(dāng)使用利尿劑，減輕心臟的容量負(fù)荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等。必要時(shí)心力衰竭的患者還可以應(yīng)用強(qiáng)心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進(jìn)一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極治療，以促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)。

  

  01:28
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6242次

• 大汗淋漓是為什么
  有時(shí)會(huì)出現(xiàn)大汗淋漓的情況，這是為什么呢？第一、天氣原因。在炎熱的夏季，如果處于酷暑難耐的時(shí)候，人往往會(huì)出大汗。這時(shí)出大汗，可以起到散熱的作用，為正常的生理現(xiàn)象。第二、劇烈運(yùn)動(dòng)過后。劇烈運(yùn)動(dòng)過后，容易出現(xiàn)全身大汗淋漓的現(xiàn)象，這也是正常的生理現(xiàn)象。第三、突然情緒受到刺激。緊張、焦慮、震驚、恐懼，均會(huì)出現(xiàn)精神性發(fā)汗，從而出現(xiàn)大汗淋漓的情況。第四、患有糖尿病、低血糖癥狀時(shí)，如果患者出現(xiàn)心慌、乏力、手抖、大汗、饑餓感，則是產(chǎn)生了低血糖癥。低血糖癥的患者也會(huì)大汗淋漓。第五、患有高熱、感冒時(shí)，如果服用了退熱藥物，也會(huì)出現(xiàn)排汗、散熱，出現(xiàn)大汗淋漓的情況，這是藥物的正常反應(yīng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2019-03-01 14307次

• 心衰為什么會(huì)淤血
  心力衰竭患者出現(xiàn)淤血，主要是由于心臟有效的射血能力下降，體內(nèi)有效循環(huán)血量減少，大部分血液都會(huì)淤滯在外周的小血管和靜脈，這種情況靜脈壓力增大就會(huì)導(dǎo)致液體往組織間隙滲出，會(huì)出現(xiàn)皮下的水腫。早期的話主要是出現(xiàn)在低垂部位，比如出現(xiàn)在雙下肢的水腫，長(zhǎng)期臥床的病人是腰骶部位的水腫。隨著病情的進(jìn)展，患者心衰加重，淤血進(jìn)一步加重，水腫會(huì)逐漸蔓延，甚至出現(xiàn)全身的皮下水腫。針對(duì)這種情況，主要是給予利尿，強(qiáng)心，改善心室重塑，控制心率等藥物治療，平時(shí)患者要嚴(yán)格控制水和鈉鹽的攝入。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-07-02 4713次

• 感染為什么會(huì)誘發(fā)心衰
  病情分析：感染之所以會(huì)誘發(fā)心衰，是因?yàn)槌霈F(xiàn)了感染會(huì)使心臟受到明顯的影響，使心肌的收縮力減弱，因此，如果有器質(zhì)性心臟病，就有可能誘發(fā)心衰。意見建議：所以有器質(zhì)性心臟病的患者，一旦出現(xiàn)感染要引起重視，積極采取措施進(jìn)行控制，特別是肺部的感染或者心內(nèi)膜炎，對(duì)心臟功能影響最大，通過控制感染就可以預(yù)防心衰的發(fā)生，對(duì)已經(jīng)發(fā)生的心衰患者積極的控制感染也有利于心衰的治療。
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-08-30 1805次

• 貧血為什么會(huì)導(dǎo)致心衰
  病情分析：貧血引起心衰的原因主要是貧血引起心臟儲(chǔ)備能力下降，心臟代償性增大所致。長(zhǎng)期貧血的病人因?yàn)闄C(jī)體各個(gè)組織慢性缺氧，心臟泵血增加，心臟代償性擴(kuò)大，導(dǎo)致心肌受損，心肌收縮功能減退，最終引起心功能不全，臨床上稱為貧血性心臟病。意見建議：貧血性心臟病的治療首先是尋找貧血原因，最常見的是缺鐵性貧血和巨幼細(xì)胞性貧血。缺鐵性貧血治療主要是補(bǔ)鐵，補(bǔ)充含鐵高的食物；巨幼細(xì)胞性貧血主要是補(bǔ)充維生素B12及葉酸糾正貧血；如重度貧血的可以輸血，輸血過程需要警惕心臟負(fù)荷過高加重心衰癥狀。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-12 2402次

• 心衰為什么會(huì)吐
  心衰出現(xiàn)嘔吐，主要考慮以下幾種可能：1，心衰的時(shí)候存在胃腸道的瘀血，使得胃腸功能紊亂，吸收能力下降，會(huì)引起惡心嘔吐等癥狀。2，心衰的患者往往使用利尿劑，而在利尿的過程當(dāng)中會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)的紊亂，也容易出現(xiàn)惡心嘔吐。心衰的患者有的會(huì)長(zhǎng)期使用洋地黃類的藥物，而洋地黃類藥物過量或者中毒，就會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 322次

• 心衰為什么會(huì)吐
  心衰患者出現(xiàn)嘔吐，主要是由于心臟功能減退導(dǎo)致的全身血液循環(huán)障礙，進(jìn)而影響胃腸道功能所致。以下詳細(xì)解釋心衰導(dǎo)致嘔吐的五大原因：1、體循環(huán)淤血心衰時(shí)，心臟的泵血功能減弱，導(dǎo)致體循環(huán)淤血。胃腸道靜脈血回流受阻，會(huì)產(chǎn)生惡心、嘔吐等癥狀。2、胃腸道水
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次