與肛裂比較容易混淆的肛門潰瘍性疾病主要有以下幾個。
第一,肛門皸裂。有些慢性的肛周濕疹以及肛周皮炎到后期肛周皮膚會出現增厚,皮革化,并且出現肛門皸裂。其特點發生在肛管的任何部位,但是基本上很少單發,而且裂口比較表淺,僅限于皮下,疼痛比較輕,出血也不是特別重,但是瘙癢癥狀比較明顯。
第二,結核性肛管潰瘍。基本上有結核病史,疼痛不明顯,出血量也比較少,潰瘍的形狀一般不規則,表面上有時候會有干酪樣壞死,病理可以診斷。
第三,肛管上皮缺乏。主要是肛門手術后或者因為肛管直腸外傷出現肛門疼痛,便血,有時候還有肛門增生。
第四,克羅恩病以及潰瘍性結腸炎。包括肛管的惡性腫瘤,還有一些梅毒或者軟下疳都可能會出現肛門潰瘍性疾病,但是并不太常見。