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• 腰椎間盤(pán)突出癥的手術(shù)治療方式有哪些？

  腰椎間盤(pán)突出癥最經(jīng)典的手術(shù)是小開(kāi)窗的間盤(pán)摘除術(shù)，這可以通過(guò)顯微鏡下的小開(kāi)窗，這樣摘除突出的間盤(pán)。對(duì)于一些合并了腰椎不穩(wěn)，或者出現(xiàn)了馬尾綜合征，或者合并了椎管狹窄的患者，可以進(jìn)行椎管減壓間盤(pán)摘除，進(jìn)行腰椎的融合手術(shù)。但是有很大一部分單純的間盤(pán)突出的患者，可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療，包括髓核消融、射頻消融的手術(shù)。現(xiàn)在大家比較認(rèn)可的一種微創(chuàng)手術(shù)就是脊柱內(nèi)鏡下的腰椎間盤(pán)摘除術(shù)，也就是平常說(shuō)的椎間孔鏡的手術(shù)。

  

  01:15
  于崢嶸 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-05-17 13169次

• 腰椎間盤(pán)突出癥有哪些癥狀

  腰椎間盤(pán)突出的首要癥狀就是腰疼。腰椎間盤(pán)突出腰疼主要，目前考慮是由于突出物刺激了，纖維環(huán)的外層、后縱韌帶，還有硬膜囊的腹側(cè)導(dǎo)致的疼痛，它主要表現(xiàn)為定位不太準(zhǔn)確，疼痛比較深在，然后刺痛和鈍痛，第二就是突出物壓迫神經(jīng)根，產(chǎn)生的癥狀，就是咱們平時(shí)所說(shuō)的坐骨神經(jīng)的表現(xiàn)，一般來(lái)說(shuō)腰椎間盤(pán)突出，經(jīng)常發(fā)生在腰4、5，和腰5骶1，因此就是說(shuō)主要刺激的神經(jīng)，是腰5神經(jīng)根和骶1神經(jīng)根，如果刺激到腰5神經(jīng)根的話(huà)，主要臨床表現(xiàn)就是說(shuō)，腰5的支配區(qū)，就是小腿的外側(cè)，然后足背的疼痛，如果涉及到骶1，就會(huì)產(chǎn)生小腿的后外側(cè)，足背的外側(cè)和足底的疼痛，如果嚴(yán)重的話(huà)，可以產(chǎn)生一些，相應(yīng)支配區(qū)的運(yùn)動(dòng)障礙，比如說(shuō)拇指的背伸和屈曲受限，或者說(shuō)是一些反射受到影響，還有一些其他少見(jiàn)的表現(xiàn)，比如說(shuō)由于高位腰椎間盤(pán)突出，比如說(shuō)腰234產(chǎn)生的癥狀比如說(shuō)，大腿的前頭疼，下腹部疼，腹股溝區(qū)域疼痛，然后還有一些肢體的麻木的感覺(jué)，還有肌肉的痙攣，還有比如說(shuō)更嚴(yán)重的，急性突出可以產(chǎn)生馬尾綜合征，產(chǎn)生一些大小便的障礙，嚴(yán)重的還有比如說(shuō)性功能的障礙，更少見(jiàn)得就是肢體的比如說(shuō)發(fā)涼水腫。這些都是腰椎間盤(pán)突出的表現(xiàn)。

  

  01:48
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-13 6486次

• 腰椎間盤(pán)突出癥按摩
  一，就是揉法，沿腰背部順行向下至小腿，進(jìn)行揉摩，以放松身體，舒心通絡(luò)，使氣血得以暢通。二，就是點(diǎn)按法，點(diǎn)按雙側(cè)腰肌，以改變腰肌緊張狀態(tài)。三，就是彈筋法，彈撥腰肌，以興奮肌肉，恢復(fù)其纖維組織彈性。四，就是推法，用雙手掌根沿脊柱兩側(cè)自背部開(kāi)始推至臀部，以達(dá)到氣血，舒經(jīng)通絡(luò)，使腰背肌肉得以調(diào)整。五，就是按揉法，沿受累的神經(jīng)路線(xiàn)，重點(diǎn)按揉至小腿，以松解肌肉，改善受累區(qū)血，受累區(qū)血液循環(huán)，恢復(fù)麻木區(qū)的神經(jīng)組織。六，就是翻身仰臥，采用捏拿法，捏拿股四頭肌，改善肌肉彈性，恢復(fù)肌張力。七，就是點(diǎn)穴法，自腰部開(kāi)始依次點(diǎn)按腎盂，環(huán)跳，承扶，殷門(mén)，風(fēng)市，委中，陽(yáng)陵泉，承山，昆侖，涌泉穴，以通經(jīng)活絡(luò)，改善神經(jīng)傳導(dǎo)，促進(jìn)神經(jīng)組織恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  劉海潤(rùn) 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 1574次

• 腰椎間盤(pán)突出癥的手術(shù)方式有哪些
  腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)治療的方式較多，對(duì)于不同的情況可以采用不同的手術(shù)方法。一些突出程度較輕，為單節(jié)段或雙節(jié)段突出的患者可以采用微創(chuàng)介入治療的方法，比如射頻消融，臭氧消融等，可以起到對(duì)癥鎮(zhèn)痛治療的目的。也可以采用微創(chuàng)椎間孔鏡或顯微鏡技術(shù)進(jìn)行可視化的操作，對(duì)突出的間盤(pán)髓核進(jìn)行摘除，解除卡壓的神經(jīng)根，對(duì)神經(jīng)根通道進(jìn)行松解，可以很好的緩解因間盤(pán)突出造成的根性癥狀。此外，腰間盤(pán)突出癥的患者也可以采用開(kāi)放手術(shù)的方法，對(duì)于伴有嚴(yán)重退行性改變的患者效果較好。比如可以采用椎板減壓，椎間植骨融合固定的手術(shù)方法，可以很好的改善椎體之間的力學(xué)結(jié)構(gòu)，減輕對(duì)神經(jīng)根的刺激壓迫，治療效果是不錯(cuò)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-01-14 1855次

• 腰椎間盤(pán)突出癥的家庭按摩方式有哪些
  病情分析：對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥不建議進(jìn)行按摩，否則有可能會(huì)導(dǎo)致突出的椎間盤(pán)更加嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)神經(jīng)損害癥狀，有的患者還有可能會(huì)出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征，所以這種情況下也不存在家庭按摩方式。意見(jiàn)建議：建議出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出癥之后，最好睡硬板床休息，避免久坐避免彎腰，最好不要彎腰負(fù)重，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引；另外可以積極的使用消炎鎮(zhèn)痛，脫水消腫以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-13 903次

• 腰椎間盤(pán)突出癥的手術(shù)方式有哪些
  病情分析：對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥的手術(shù)方式，主要是開(kāi)放手術(shù)以及微創(chuàng)手術(shù)。開(kāi)放手術(shù)主要是進(jìn)行椎間盤(pán)切除，椎間植骨融合內(nèi)固定術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)主要是經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)。意見(jiàn)建議：對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，主要是多注意休息，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉。使用消炎鎮(zhèn)痛，脫水消腫以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。如果具有手術(shù)指征，需要積極的進(jìn)行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-23 1002次

• 腰椎間盤(pán)突出癥的按摩
  可以通過(guò)推理法，沿大腿后側(cè)順行向下至跟腱進(jìn)行推理，使下肢整體氣血流通，肌肉舒展。?可以通過(guò)仰臥法，仰臥位屈膝屈髖后，進(jìn)行旋轉(zhuǎn)搖運(yùn)，以松解通利腰骶關(guān)節(jié)與椎間關(guān)節(jié)，調(diào)整關(guān)節(jié)內(nèi)在平衡。拍打法，是結(jié)束調(diào)整手法用掌部至腰脊部開(kāi)始向下至小腿進(jìn)行拍打，以宣通經(jīng)絡(luò)，舒筋活血，興奮松解肌肉，使腰腿肌肉得到放松舒展。還
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 309次

• 腰椎間盤(pán)突出的按摩
  腰椎間盤(pán)突出按摩是可以幫助緩解，但是并不能從根本上治療疾病，這一點(diǎn)是患者需要關(guān)注的。而在按摩的過(guò)程中也一定要注意手法和力度，否則還會(huì)加重病情。可以通過(guò)點(diǎn)按法，點(diǎn)按雙側(cè)腰肌，改變其緊張狀態(tài)，揉法沿腰背部順行向下至小腿進(jìn)行揉摩，以放松身體舒經(jīng)通絡(luò)，使氣血得以暢通。推法，有用雙掌掌根沿脊柱兩側(cè)，自背部開(kāi)始
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 276次