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• 出口梗阻性便秘的治療

  出口梗阻性便秘，早期可以采用一些保守的治療，主要分外用藥的治療，還有口服藥治療。外用藥我們主要采用一些栓劑的治療，比較好的栓劑，比如說太寧栓或者普濟(jì)痔瘡栓，對(duì)于緩解排便的不適有一些幫助。同時(shí)我們建議配合一些促進(jìn)排便的藥物，比如說中藥麻仁軟膠囊，芪蓉潤(rùn)腸口服液、蘆薈膠囊都會(huì)有一些幫助，西藥像杜密克、福松都有幫助。早期比較輕的病人，通過這種保守治療都能達(dá)到很好的效果。當(dāng)然了，生活起居方面，我們建議多吃一些粗纖維的食品，多吃蔬菜和水果，多補(bǔ)充維生素，確實(shí)也能得到很大的緩解。但是有一些出口梗阻性便秘，比較重的病人，通過藥物治療不行的話，也可以采用針對(duì)性手術(shù)的干預(yù)。比如說直腸粘膜內(nèi)脫垂，我們可以采用套扎器RPH高位多點(diǎn)的套扎，在臨床當(dāng)中比如說有的病人，采用5個(gè)點(diǎn)以上的套扎，有時(shí)候到10個(gè)點(diǎn)左右套扎，對(duì)于直腸粘膜內(nèi)脫垂，通過套扎的治療，確實(shí)起到非常好的效果。針對(duì)比如說肌肉的過度痙攣、直腸狹窄、肛門狹窄的病人，我們還要采用括約肌松解的治療。對(duì)于恥骨直腸肌痙攣的問題，我們也要采用手術(shù)進(jìn)行一些部分的松解，或者采用掛線的治療，能夠針對(duì)局部的體征，局部的病變，針對(duì)性的治療之后，很多的病人確實(shí)也能夠起到極大的緩解。所以重度的病人，我們建議采用多方面的手術(shù)結(jié)合進(jìn)行干預(yù)。

  

  02:50
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-27 21629次

• 出口梗阻性便秘是什么原因

  出口梗阻性便秘在便秘當(dāng)中確實(shí)占了很大的比重，出口梗阻性便秘主要就是在排便過程當(dāng)中出口出了一些問題。所以它的主要發(fā)作位置，就是在直腸下段肛門口的周圍。一般來講出口梗阻性便秘，主要就是因?yàn)樗目讖娇s小，什么原因造成孔徑縮小，主要就是它的黏膜。如果出現(xiàn)內(nèi)脫垂的問題，造成了在直腸壺腹當(dāng)中，這種擠壓、堆積會(huì)造成這種孔徑縮小，還有它的括約肌過度的痙攣，比如說像恥骨直腸肌肥厚痙攣，它過度的收縮，也會(huì)造成出口孔徑縮小，還有內(nèi)括約肌。如果出現(xiàn)了肥厚的情況，或者出現(xiàn)了比如直腸狹窄、肛門狹窄，也會(huì)出現(xiàn)排便出口孔徑縮小的問題，這種孔徑縮小主要出現(xiàn)的癥狀，就是病人出現(xiàn)排便的障礙。同時(shí)病人有便意但是他感覺，就在肛門口堆積排不出來，他會(huì)出現(xiàn)很強(qiáng)烈的堆積的感覺，這種墜脹的感覺或者病人講他的大便粗細(xì)，會(huì)出現(xiàn)變細(xì)的一些情況，或者出現(xiàn)了大便越來越細(xì)。嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)比如說像手指狀的，中指或者小手拇指粗細(xì)的大便，對(duì)病人的生活影響非常大，排便不暢以后會(huì)出現(xiàn)焦慮的問題，肛門經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些不適的問題，所以出口梗阻性便秘確實(shí)給病人的生活造成了非常大的影響。

  

  02:18
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-27 15843次

• 出口梗阻型便秘的癥狀
  出口梗阻型便秘，最常見的癥狀是便秘，便意頻繁而排出困難費(fèi)力或排便不盡感，排便時(shí)肛門和會(huì)陰部墜脹感，部分患者需在肛門周圍加壓幫助排便，將手指伸入陰道以阻止直腸前壁突出，甚至用手指伸入直腸內(nèi)扣出糞塊。少數(shù)患者有便血和肛門直腸疼痛和排尿困難，直腸內(nèi)脫垂出口梗阻型便秘主要是排便困難排便不盡感，肛門堵塞感用力越大，阻塞感越重，需要用手指插入肛門，把下垂地直腸粘膜退回去協(xié)助排便，改變時(shí)下腹與底部疼痛有血便或粘液便，平時(shí)飲食方面要多加注意些新鮮的蔬菜水果多喝一些溫開水。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  孔凡榮 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 9609次

• 什么是出口梗阻型便秘
  出口梗阻型便秘是指各種原因所導(dǎo)致的直腸肛門病變，或者是直腸肛門周圍的病變引起的排便困難。主要的原因包括結(jié)腸肛門疾病、先天性疾病，有先天性巨結(jié)腸、炎癥性腸病、外傷后期或者腸吻合術(shù)后的狹窄、腫瘤以及轉(zhuǎn)移所導(dǎo)致的腸狹窄，也是主要的病因。肛門直腸周圍的病變，包括盆底失弛緩癥、會(huì)陰下降、直腸前突等等。肛管及肛周的疾病比如肛裂、痔等等。診斷出口梗阻型便秘需要借助排糞造影、肛管直腸壓力測(cè)定或者是肛門肌電圖檢查等等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-05 7548次

• 引起出口梗阻型便秘的疾病有哪些
  病情分析：引起出口梗阻型便秘的疾病有直腸前突，直腸粘膜脫垂，直腸內(nèi)套疊，腸疝，恥骨直腸肌綜合征，盆底痙攣綜合征，子宮后傾，盆腔腫瘤，盆底疝等。意見建議：出口梗阻型便秘首先要完善檢查，比如排糞造影，直腸肛管測(cè)壓，腸鏡，結(jié)腸運(yùn)輸試驗(yàn)，球囊逼出試驗(yàn)等，明確診斷，然后再積極治療。
  周樂 主治醫(yī)師衢州市中醫(yī)院

  2020-06-29 901次

• 引起出口梗阻性便秘的疾病有哪些
  病情分析：出口梗阻型便秘又叫做盆底肌功能不良，主要包括盆底松弛和盆底痙攣而導(dǎo)致的便秘，主要有直腸乏力，直腸前突出，直腸套疊。通常有排便量少而且比較費(fèi)力的現(xiàn)象。意見建議：出口梗阻性便秘一般經(jīng)過內(nèi)科治療不會(huì)有明顯的效果，可以通過做康復(fù)鍛煉緩解癥狀，病情嚴(yán)重的患者需要通過手術(shù)進(jìn)行治療。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2020-06-11 1203次

• 出口梗阻型便秘的癥狀
  出口梗阻型便秘，最常見的癥狀是便秘，便意頻繁而排出困難費(fèi)力或排便不盡感，排便時(shí)肛門和會(huì)陰部墜脹感，部分患者需在肛門周圍加壓幫助排便，將手指伸入陰道以阻止直腸前壁突出，甚至用手指伸入直腸內(nèi)扣出糞塊。少數(shù)患者有便血和肛門直腸疼痛和排尿困難，直腸內(nèi)脫垂出口梗阻型便秘主要是排便困難排便不盡感，肛門堵塞感用力
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-26 187次

• 出口梗阻型便秘會(huì)導(dǎo)致左下腹異物感嗎
  出口梗阻型便秘一般會(huì)導(dǎo)致左下腹異物感。出口梗阻型便秘是指排便出口附近組織、器官的改變，導(dǎo)致排便困難或羈留性便秘的一種綜合征，此時(shí)會(huì)使大便長(zhǎng)時(shí)間存留在大腸內(nèi)，水分被吸收，導(dǎo)致大便干燥，伴有左下腹異物感。另外，左下腹異物感還考慮與腸道占位、腸梗阻等原因有關(guān)。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-19 144次