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• 膝關節炎必須換關節嗎

  關節炎是分期的，只有針對最嚴重的，這一期關節的時候，我們才考慮做關節的置換。關節置換這個技術最早發明出來，是治療類風濕性關節炎的，因為類風濕性關節炎，是所有的軟骨面都會受到損傷，而不是局限于某一側的關節面。后來我們把這個關節置換的技術，應用在骨性關節炎上，也取得了非常好的療效。但是畢竟關節炎它是分期的，如果不加以辨別疾病的特點，統一地全用關節置換，來去把這個關節，給它做一個置換的話，我想是不合理的。你像這樣的關節它只有一側磨損，如果我們有一個蘋果壞了一小塊，是都扔掉還是把壞的那一部分拿掉，然后剩下的還可以繼續吃，就像這樣的軟骨，這樣的疾病特點的時候，這一側的軟骨相對還是比較好的。如果我們因為這一側壞了，而把整個軟骨都切掉，其實就是城門失火殃及池魚，是完全沒有必要的。那么單純只有這一側軟骨損傷的時候，我們可以考慮單髁手術，或者說是截骨矯形手術，來對它進行一個保膝手術的治療。所以不是所有的關節炎，都必須要換關節的。

  

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  孫鳳龍 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-22 1948次

• 膝關節炎的表現

  膝關節炎既然是分期的，那么每一期的這種表現，也可能是有很多的差別。比如說一期、二期的時候，比較輕的時候，我們僅僅表現為關節的疼痛、勞累后的疼痛、酸脹、不舒服，在受涼或者是在一些急性期的應激性的反應下，會出現關節的積液，就是反應性的滑膜炎。那么到了三期這時候，往往就會表現為羅圈腿或者X形腿，在這兒我們以羅圈腿，作為典型的代表，來跟大家說一下它的典型表現。首先第一個就是疼痛，那么這個疼痛，它是非常有特點的，局限在關節內側，或者說關節間隙的內側，非常的疼痛。這個時候你問病人，病人會非常明確的用一個手指頭，指著關節的內側說，就是這個地方疼，而且它疼痛的特點，又有這幾個方面，第一個就是走一步疼一下，而且甚至在走路的時候，甚至還會出現卡殼的現象。那是因為半月板被擠出來了，另外還有一點，就是這個上下樓的時候，上下樓都很困難，但是以下樓更嚴重，他會給你說上樓還好一些，下樓非常非常的厲害。那么還有一些病人，因為出現了羅圈腿，關節也同時出現了一定的旋轉，會影響到膝關節周圍的很多的肌肉，或者說是韌帶的這種張力的影響。那么走長了之后，他會跟你說這個關節，會出現周圍的一些酸脹，甚至是大腿的酸脹，小腿的酸脹，甚至還可能會影響到踝關節，出現踝關節的不舒服。那么像這種疾病，就是一個膝關節會影響到髖，也會影響到踝，那么這樣的疾病，這樣的表現，往往在羅圈腿的病人是最多見的。另外還有關節炎的一個急性期的一種表現，往往這樣的老年人，在某些特定的條件下，會出現關節積液，這種關節積液非常的明顯，表現為紅腫熱痛，但是這樣的病人，是因為關節軟骨的碎屑磨損，而導致的一些急性的化學性的炎癥，導致的滑膜炎的出現。那么最嚴重的，就是在第四期的病人，第四期內側、外側、前方、關節軟骨，都已經磨損，這樣的病人，除了上面所說的這些表現之外，往往還會出現伸直腿伸不直，伸直受限、屈曲也會受限，而且甚至更嚴重的一部分病人，還會出現關節活動度非常的小，甚至小于90度。那么還有這樣的病人，往往還會表現為走路的時候有這種不穩的表現，那是因為關節軟骨的退變，導致骨質的增生，把前交叉韌帶已經給磨斷了，然后影響了關節的穩定性。那么這樣的病人，還是比較痛苦的，甚至是他的日常生活，都很難去完成，包括最簡單的，比如說洗衣服、做飯，甚至是去買個菜，都會受到很多的限制。

  

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  孫鳳龍 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-22 2762次

• 骨質疏松和膝關節炎有關系嗎
  骨質疏松于膝關節炎并沒有直接的關系，骨質疏松發生之后常會有疼痛，駝背，身長縮短，易發生骨折等相關的臨床表現。而且骨質疏松癥是一種常見病，多發病，如果是病情相對比較輕的時候，以疼痛，活動乏力是比較常見的臨床表現。但是隨著疾病進一步的加重，是容易導致骨折這種嚴重后果發生，而且常見的骨折部位有腕部，脊柱，肋骨等。所以骨質疏松癥一經發現，一定要積極的進行治療，而且如果是治療之后，患者的癥狀是有比較好的改善。
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  劉曄 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-29 1735次

• 摔跤和膝關節損傷有關系嗎
  摔跤和膝關節損傷確實有一定的關系，尤其是出現膝關節半月板損傷，這個基本上是由于扭到膝關節造成這種損傷情況，可以做一個核磁平掃的方式來進行檢查。另外，在摔跤過程中出現到這種膝蓋扭轉或者是碰到限制性障礙物上，就會造成這種膝關節外翻或者內翻的情況，產生損傷的癥狀，這種情況的話我建議還是要采取手術的方式進行治療。當然，在扭傷關節以后看一下有沒有出現紅腫或者出現出血的癥狀，如果是出現有這種腫脹情況特別明顯的話，需要在24小時以內進行冷敷，來緩解這種情況，防止出現出血情況嚴重或者是腫脹情況更加明顯突出的不良反應，采取針對性的治療。
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  劉建國 主任醫師朝陽市第二醫院

  2022-07-08 1296次

• 膝關節炎和缺鈣有關系嗎
  病情分析：有一定的相關性的。膝關節炎它是屬于一種退行性改變引起的疾病，而退行性改變大部分是由于骨質問題所影響，而人在出現缺鈣問題的時候，一般是會容易出現骨質質量問題的。意見建議：想調理膝關節炎問題，適當的補鈣，肯定是有一定的好處的。在平時的時候建議還應該在飲食上適當的調節，多吃一些高鈣的食物，比如骨頭湯，蝦皮。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-05-26 903次

• 骨質疏松和膝關節炎有關系嗎
  病情分析：骨質疏松和骨關節炎有很大關系，骨質疏松以后骨的強度密度減低，對重力和運動的抵抗力減弱，在活動時骨膜和骨質容易受到損傷，還會引起周圍肌腱韌帶的損傷，造成關節面破壞，滑膜滲出增多，增加了關節炎癥狀和病情的加重。所以在治療骨性關節炎時，也需要適當的補鈣，同時還需要增強骨的強度密度。意見建議：有骨質疏松和骨關節炎的情況，需要避免不良的生活習慣，要戒煙戒酒，避免進食高糖高脂高鹽飲食，以免影響鈣質的吸收，加重炎癥的刺激加重骨質疏松和骨關節炎的病情。
  李云愷 副主任醫師濟南市第四人民醫院

  2020-07-19 1502次

• 膝關節炎嚴重嗎
  膝關節炎是否嚴重，需要根據具體的情況判斷，如果處于患病初期，一般不嚴重。如果處于患病晚期，通常比較嚴重，需要就醫治療。1、不嚴重：膝關節炎主要是發生在膝關節部位的嚴重，會出現關節腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。若處于患病初期，關節沒有出現較明顯的疼痛感，屬于不嚴重的情況。2、嚴重：如果是患病晚期，關節疼
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-05-23 0次

• 膝關節炎嚴重嗎
  對于膝關節炎的患者還是比較嚴重，往往會引起病人出現劇烈的疼痛，在走路過多勞累或者受涼的情況下，疼痛會更加明顯。在上樓下坡的時候疼痛可能會加重，并且隨著時間的推移，關節軟骨可能會遭到巨大的破壞，從而引起關節軟骨出現剝脫，滑膜會出現充血，水腫的情況，半月板可能會伴隨有退行性變或者是損傷，從而影響病人正常
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 259次