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• 巨幼細胞性貧血如何治療

  巨幼細胞性貧血，指的是細胞的個頭都比較大，所以巨幼細胞性貧血，指的是細胞個頭都比較大。雖然叫貧血，實際上在嚴重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來講，在臨床上只要及時地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現為三系減少，貧血比較嚴重，或者是有出血感染的癥狀，而同時缺乏維生素B12的患者，往往還會有一些神經系統的改變，包括下肢無力、行走困難，甚至一些身部感覺的障礙。因此在巨幼細胞性貧血，就診的時候，醫生還是會去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時地同時補充葉酸，以及維生素B12。

  

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  范蕓 主任醫師北京醫院

  2018-10-12 13514次

• 再生障礙性貧血可以拔牙嗎

  再生障礙性貧血，比如這個孩子由于牙根的感染，或者是其他的一些原因需要拔牙的時候，是可以拔的。但是要注意幾點，第一個要清除感染；第二點就是血小板一定要輸入在五萬以上，嚴重的時候在兩萬以上，也問題不大。就是要注意拔牙的時候的出血的問題，血小板支持要跟上。再有一點，感染，粒細胞刺激因子給他打上，讓他抗感染。別到時候因為一感染，一拔牙一感染，你粒細胞又少了沒有控制的，一個感染入血敗血癥，他會有生命危險的。通常我們拔牙是有指征的，第一血小板兩萬以上，甚至于到五萬比較安全。再有一點沒有感染的情況下，給他拔牙，是可以拔牙的。

  

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  師曉東 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2020-03-10 5091次

• 巨幼紅細胞性貧血能引起黃疸嗎
  巨幼紅細胞性貧血是可以引起黃疸的，通常情況下發生巨幼紅細胞性貧血的時候，往往是由于葉酸或者是維生素B12的缺乏所導致的。葉酸和維生素B12都是細胞核DNA合成過程當中非常重要的輔酶，二者發生缺乏的時候，往往會造成細胞和DNA的合成受阻，但是細胞漿RNA的合成往往是不受影響的，所以可以出現核漿發育不平衡，往往可以出現巨幼樣變的細胞。這些巨幼樣變的細胞是非常容易發生原位溶血的，患者可以出現無效的造血，骨髓巨噬細胞負責清除在成熟過程當中有內在缺陷的造血前體細胞，清除這些細胞的時候，可以使膽紅素生成過多，所以有可能會導致黃疸。巨幼紅細胞性貧血是有可能引起黃疸的。
  語音時長 01:14”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-06 2261次

• 巨幼紅細胞性貧血為什么黃疸
  巨幼紅細胞性貧血發生黃疸，主要是由于溶血所導致的。發生巨幼紅細胞性貧血的時候，患者這些巨變的紅細胞，可以在骨髓內發生原位溶血，紅細胞破壞過多，可以導致黃疸的發生，患者還可以出現間接膽紅素的升高，所以巨幼紅細胞性貧血的患者是可以出現黃疸的，有的時候還可以出現肝臟的腫大和脾臟的腫大。對于巨幼紅細胞性貧血的患者，還有可能會出現面色蒼白，乏力，頭暈或者是消化道的癥狀等等，可以出現腹脹，腹瀉，便秘，消化不良或者是舌乳頭萎縮，有的時候還可以有神經系統的癥狀，使用葉酸或者是維生素B12進行治療，可以取得比較好的效果。
  語音時長 01:10”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-23 2390次

• 巨幼紅細胞性貧血難治嗎
  病情分析：巨幼紅細胞性貧血治療不難。因為巨幼紅細胞性貧血主要是因為維生素b12和/或葉酸缺乏造成，所以補充維生素b12和葉酸治療后3~4周貧血可以恢復。意見建議：確定巨幼紅細胞性貧血后，要積極查找原因，排除胃腸道疾病，積極預防和治療原發病。應用維生素b12和葉酸治療后貧血情況不能糾正者，要重新考慮診斷，及時行骨髓檢查排除骨髓增生異常綜合征等疾病。
  李士雪 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-26 2401次

• 巨幼紅細胞性貧血為什么有黃疸
  病情分析：巨幼細胞性貧血患者，由于缺乏維生素B12和葉酸導致DNA合成障礙，而胞漿內的RNA仍繼續成熟，RNA與DNA的比例失調，造成細胞核漿發育不平衡，細胞體積大而核發育較幼稚。使較多的血紅蛋白在骨髓內尚未成為成熟紅細胞成分之前就發生分解，骨髓中也有較多的新生紅細胞在尚未釋放之前就發生崩潰，這種無效造血的增強，可使血中非酯型膽紅素增高，引起黃疸。意見建議：一旦出現巨幼細胞性貧血，及時給予維生素B12和（或）葉酸治療，同時多吃含維生B12和葉酸高的食物。
  李士雪 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-21 1502次

• 巨幼紅細胞性貧血首選
  一般沒有巨幼紅細胞性貧血首選的說法。巨幼紅細胞性貧血通常需要通過維生素B12和葉酸測定進行確診，以及通過補充維生素B12和葉酸進行治療。巨幼紅細胞性貧血是因缺乏維生素B12或（和）葉酸所致，特點是骨髓里的幼稚紅細胞量多，紅細胞核發育不良，成為特殊的巨幼紅細胞。一般情況下患者會在缺乏維生素B12或（和
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-11-07 89次

• 什么會引起巨幼紅細胞性貧血
  引起巨幼紅細胞性貧血的常見原因，主要是指葉酸或是維生素B12的缺乏。主要包括4個方面的原因：第一就是營養物質攝入的減少，偏食或者挑食，經常不吃肉的小孩或者是成人，容易患這種營養不良性貧血。二是營養物質吸收障礙。比如說有胃炎，胃潰瘍或是胃大部切除術的患者，也容易出現葉酸或是維生素B12的吸收的障礙。三
  徐寧 主治醫師中國醫學科學院血液病醫院

  2022-01-24 174次