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• 整形美容手術硬膜外麻醉有什么特點？

  半身麻醉，又叫硬膜外麻醉，就是從腰椎的間隙里穿刺，把藥注入到椎管里邊，然后來達到不同平面的麻醉效果，這些也是作為一個局部的半身麻醉方法。不同的麻醉方法，給我們提供了不同的手術的治療區域。小的手術，局部麻醉就可以解決；范圍大一些的，創傷大一些的，對于風險比較高的手術，可能要采取全身的麻醉。通過不同的麻醉的選擇，來給手術提供一個安全有效的支撐，手術以后也更有利于患者的恢復。

  

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  趙紅藝 副主任醫師北京醫院

  2018-05-14 5415次

• 麻醉手術前用藥有哪些

  與麻醉相關的藥物主要包括嗎啡、杜冷丁等麻醉性鎮痛藥，可以減少患者對疼痛刺激的敏感性。安定、苯巴比妥類的等鎮靜催眠藥，有鎮靜、催眠、抗焦慮，以及減輕局麻藥毒性反應的作用。阿托品、長托寧等抗膽堿藥物，可減少氣道黏膜和唾液分泌，減少誤吸。此外還有術前使用相關疾病的藥物，比如倍他樂克等降壓藥物，要用到術前當日早晨；而復方降壓片等降壓藥物，則需要術前停藥，換用其它藥物來維持。

  

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  韓沖芳 主任醫師山西白求恩醫院

  2020-04-30 5806次

• 哪些手術用硬膜外麻醉
  目前比較常用硬膜外麻醉的手術是下肢手術，還有下腹部的手術，包括下肢的囊腫，下肢的骨折，還有下肢大隱靜脈曲張，還有下腹部的手術，下腹部的手術，比如說婦科手術，泌尿外科的手術，這些手術都可以進行硬膜外麻醉。硬膜外麻醉是從患者的腰上進行麻醉穿刺，比較常選擇的間隙是腰2.3或者是腰3.4，先進行局麻以后，再進行硬膜外針的穿刺，穿刺成功以后，從硬膜外腔置入一根硬膜外導管，手術中會根據手術時間的長短和手術需要的肌松效果，從硬膜外導管內給入局麻藥，直到手術結束。手術結束以后，把硬膜外導管拔除以后按壓止血。如果患者生命體征比較正常，就可以把患者送回病房，術后也沒有什么麻醉并發癥。
  語音時長 01:21”
  邢亞娟 主治醫師呼倫貝爾市中蒙醫院

  2019-11-13 2806次

• 脊柱再次手術能用硬膜外麻醉嗎
  脊柱再次進行手術的時候最好還是選擇全麻氣管插管的方式，還是不要選擇硬膜外麻醉。因為就算硬膜外麻醉穿刺成功，也可能會出現麻醉阻滯不全，所以說盡量還是選擇全麻氣管插管的方式。全麻會從患者的口腔插入一根氣管導管，給患者建立呼吸通路，對患者的生命體征和呼吸都比較好管理。因為脊柱手術都是俯臥位，硬膜外麻醉對患者的呼吸和生命體征也不是特別好控制。所以說為了患者安全和麻醉效果，還是不要選擇硬膜外麻醉，盡量選擇全麻氣管插管的方式進行手術。
  語音時長 01:08”
  邢亞娟 主治醫師呼倫貝爾市中蒙醫院

  2019-10-25 1570次

• 什么叫硬膜外麻醉
  病情分析：硬膜外麻醉是將局部麻醉藥物注入硬膜外隙，使脊神經根產生暫時的麻痹，稱為硬膜外麻醉，可分為連續性靜脈麻醉法和單次硬外麻醉法，兩者的區別就在于連續靜脈麻醉后會留下一個管，后續可以追加給藥，手術完事后再將導管拔出。意見建議：建議去正規的醫院去做麻醉，硬膜外麻醉后常規去枕平臥4~6小時，同時需要禁食水6小時。保持穿刺點的清潔，避免感染。如有問題及時跟醫生溝通。
  王佳平 主治醫師朝陽市第二醫院

  2020-03-13 5704次

• 硬膜外麻醉怎么做
  病情分析：硬膜外麻醉是椎管內麻醉的一種，是一張非常傳統，而且非常成熟可靠的麻醉方式。意見建議：根據手術需要選擇穿刺點，然后穿刺點周圍消毒，穿刺點逐層浸潤麻醉后，使用穿刺針逐層穿破皮膚，肌上韌帶，棘間韌帶，黃韌帶，到達硬膜外腔，會有明顯的突破感。致入硬膜外導管，膠帶固定穿刺點，通過硬膜外導管注入局麻藥達到麻醉的目的。
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-03-11 2302次

• 麻醉后硬膜外血腫
  麻醉后硬膜外血腫可能是由于顱內壓增高造成的，一般患者會伴有不同程度的疼痛和頭暈等癥狀。對于急癥患者首先要做CT檢查，若血腫量較小，可以遵醫囑使用甘露醇等藥物治療，如果危及生命，可鉆孔穿刺清除血腫，具體的治療方式要根據患者的情況來判斷。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-10-09 122次

• 硬膜外阻滯麻醉有哪些嚴重并發癥？
  1、全脊椎麻醉，全部,或絕大部分脊神經被阻滯，硬膜外阻滯所用的麻醉藥全部或絕大部分注入蛛網膜下腔可以導致全脊椎麻醉。2、神經損傷，穿刺針刺入蛛網膜下腔，損傷脊神經根和脊髓。3、硬膜外血腫，硬膜外腔有豐富的靜脈層，穿刺和插管時難免損傷血管，有凝血機制障礙的病人可以形成血腫。4、硬膜外腔感染膿腫多為無菌
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2021-12-09 573次