酒精性肝病是一種常見的肝臟疾病，可以跟多種肝臟疾病進行鑒別。
首先，與病毒性肝炎鑒別，患者可以進行肝炎標志物篩查，了解甲肝，乙肝，丙肝，丁肝等抗體情況，酒精性肝病患者這些抗體均為陰性。
第二，還可以跟非酒精性脂肪肝相鑒別。此類患者沒有長期飲酒史，體重指數明顯升高，達到肥胖癥標準比較容易鑒別。
第三，寄生蟲性肝病需要有疫區生活史和接觸史。
第四，藥物性肝損害，要有服用某種藥物引起的肝損害病史。
第五，還可以跟自身免疫性肝病相鑒別，可以完善自身免疫性肝病抗體檢查，必要時行肝穿刺，進一步明確診斷。
酒精性肝病的鑒別診斷
黃津主治醫師
福建中醫藥大學附屬第二人民醫院 感染內科
2019-11-09 3138次
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酒精性肝病怎么檢查酒精性肝病的檢查主要包括血常規、肝生化學檢查、免疫學檢查、肝臟的影像學檢查、肝臟的病理活檢等。酒精性肝病的診斷首先要有長期大量的飲酒史，在此基礎上通過一些化驗檢查排除其它性質的肝病，才能確診酒精性肝病。酒精性肝病的病人血常規可以出現血紅蛋白的下降，平均紅細胞容積的升高，肝硬化出現時可以出現白細胞血小板的下降。肝生化學檢查的異常，在酒精性肝炎、肝硬化內比較常見，可以表現為ALT、AST、GGT、膽紅素的升高。免疫學檢查主要是排除各種病毒性肝炎、自身免疫性肝炎以及遺傳代謝性肝病等其它肝臟疾病。影像學的檢查可以發現肝臟、脾臟的腫大，幫助肝硬化、肝癌的診斷。肝臟活檢病理檢查是確診肝臟、肝纖維化、肝硬化的金標準，但因是有創檢查，所以限制了其廣泛的使用。
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陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2021-09-27 2681次
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什么是酒精性肝病？酒精性肝病，也是非常多的一類疾病，特別在中國的北方。酒精肝必須得通過飲酒引起肝臟損傷，它可以分為幾種類型：第一種就是酒精性肝炎，喝酒以后引起轉氨酶升高，造成酒精性肝炎。第二種就是酒精性脂肪肝。第三個叫酒精性肝纖維化。長期的酒精肝，喝酒可以導致肝纖維化，肝纖維化進一步加重，就是酒精性肝硬化。酒精性肝硬化這個階段以后，也可以到最后形成肝癌。所以這些疾病，都是一個發展的過程，建議酒精性肝病的患者，一定要及時的戒酒。
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李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-04-12 6947次
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酒精性肝病的診斷和鑒別診斷飲酒史是診斷酒精性肝病的必備依據，應詳細詢問患者飲酒的種類、每日攝入量、持續飲酒時間和飲酒方式等。單純飲酒不進食或同時飲用多種不同的酒容易發生酒精性肝病。酒精性肝病的診斷思路為：①是否存在肝病；②肝病是否與飲酒有關；③是否合并其他肝病；④如確定為酒精性肝病。臨床病理屬哪一階段，可根據飲酒史、臨床表現及有關實驗室及其他檢查進行分析。必要時肝穿刺活組織檢查可確定診斷。本病應與非酒精性脂肪性肝病、病毒性肝炎、藥物性肝損害、自身免疫性肝病等其他肝病及其他原因引起的肝硬化進行鑒別。酒精性肝病和慢性病毒性肝炎關系密切，慢性乙型、丙型肝炎患者對酒精敏感度增高，容易發生酒精性肝病；反之，酒精性肝病患者對病毒性肝炎易感性也增加。語音時長 1:31”
馮罡
主治醫師宜昌市中心人民醫院
2018-08-06 3575次
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酒精性肝病的鑒別診斷有哪些一般來說在臨床上酒精性肝病，應當與以下一些疾病進行鑒別，如非酒精性脂肪性肝病，病毒性肝炎，藥物性肝損害，自身免疫性肝病，等其他肝病以及其他原因引起的肝硬化。酒精性肝病和慢性病毒性肝炎一般來說關系比較密切，慢性乙型肝炎，慢性丙型肝炎患者對酒精敏感度增高，容易發生酒精性肝病，反之酒精性肝病患者對病毒性肝炎易感性也是增加的，如果患者患有酒精性肝病，首先建議患者應當注意戒煙戒酒，同時建議去正規綜合性醫院就診。語音時長 1:15”
徐亞光
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-14 3289次
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酒精性肝病的診斷標準是什么病情分析：酒精性肝病的診斷標準主要有以下幾點：一是有長期的飲酒史，一般超過5年以上，酒精攝入量大于80克/天。二是臨床表現，主要有腹痛腹脹等。三是血清學指標，主要是轉氨酶升高。四是B超或者CT檢查，可以有慢性彌漫性肝炎的表現。意見建議：酒精性肝病要及早檢查，及早發現，對于有長期飲酒史，轉氨酶升高，影像學檢查有彌漫性肝臟改變的患者要重點注意，重點檢查。
周超
副主任醫師兗礦新里程總醫院
2020-01-01 1804次
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酒精性肝病的危害有哪些病情分析：酒精性肝病的主要危害是中晚期肝病所產生的一些嚴重的并發癥，比如出現電解質紊亂、營養不良、大量的肝腹水，其次酒精性肝病還會引起門靜脈高壓，出現消化道出血。意見建議：因為酒精性肝病的患者營養和各種并發癥的因素會造成身體免疫力下降，所以容易出現各種感染，所以對于酒精性肝病的預防要積極入手，同時還要加強對此病的治療。
沈桂佳
主治醫師九江學院附屬醫院
2020-06-23 1402次
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酒精性脂肪肝鑒別診斷酒精性脂肪肝，病因是因為長期大量飲酒導致的，有長期飲酒史，這個病史是診斷酒精性脂肪肝的重要條件。一般如果飲酒超過5年以上，飲酒中的乙醇含量，男性每天大于等于40g，女性大于等于20g，或者1周內有大量飲酒史，每天攝入的乙醇量大于40g。根據患者癥狀，化驗檢查結果，肝臟功能檢查，會有轉氨酶增高，輕度黃
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-03-01 3777次
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怎么治療酒精性肝病第一個就是戒酒，戒酒是治療酒精性肝病最關鍵的，如僅為酒精性脂肪肝戒酒四到六周后，脂肪肝可以停止進展，最終可以恢復正常，徹底戒酒可使輕中重的酒精性肝病臨床癥狀，血清轉氨酶升高乃至病理學的改變減輕。第二個就是營養支持，長期嗜酒者，酒精取代食物所提供的熱量，故蛋白質和維生素攝入不足引起營養不良，所以酒精性
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2022-04-08 178次
