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• 慢阻肺怎么引起的

  吸煙是慢阻肺一個非常重要的因素，當然不僅僅是吸煙，包括其他的長期接觸一些有害的氣體、粉塵，長期的一些空氣暴露，比如pm2.5很重，這些都是原因。再有自小的肺的發育薄弱，比如長期的小時候出現一些呼吸道感染的癥狀，可以造成長大以后慢阻肺的風險增加。再有跟從小的家里的經濟條件，比如居住條件都有關系的。慢阻肺表現為持續的呼吸困難、咳嗽、咳痰、喘息，冬天癥狀加重，夏天癥狀緩解。冬天發作的時候嚴重的時候，會出現一些急性發作，比如病人不能平臥，咳嗽、咳痰特別厲害，合并感染的情況會有咳濃痰、發熱等等表現。病人嚴重的時候，上個廁所都會喘得很明顯。再有可以并發呼吸衰竭，或者是肺性腦病，這些都是非常嚴重的并發癥。

  

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  于紅艷 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-26 2392次

• 慢阻肺如何防治

  實際上慢阻肺，雖然說四十歲以上的發病率是明顯增加的，但是慢阻肺的防治，應該說從我們年輕的時候就開始做起，小時候應該家里人注意避免一些反復的呼吸道感染，這樣反復的呼吸道感染，慢性支氣管炎，他以后慢阻肺的風險就會增加。咱們成年以后要避免吸煙，避免接觸一些有害的氣體，要工作中，比如說你一定要接觸一些有害的氣體或者粉塵，要做好職業防護。另一方面要避免反復的一個呼吸道的感染，同時要注意一個體育鍛煉，增強體質，增加營養，這也是預防它的一個主要措施。一旦咱們得了或者是有苗頭了，比如說我會經常的咳嗽，我會上樓梯以后，原來我上個五樓沒問題，我現在上到三了，我就會出現一些喘息癥狀，那就要警惕咱們是不是有得了慢阻肺了。這種情況就需要到醫院正規的去就診，醫生會給我們做一些影像學的檢查，比如說拍個胸片或者做肺CT，再有就是做肺功能檢查，肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標準。

  

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  于紅艷 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-26 1975次

• 慢阻肺是怎么引起的
  慢阻肺的發病因素很多，至今尚有許多因素不夠明了。近年來，科研人員認為慢阻肺發病的因素包括，個體易感因素以及環境因素兩個方面，之間相互影響。比較明確的個體易感因素為阿爾法抗胰蛋白酶缺乏，最主要的環境因素是吸煙，還包括接觸粉塵以及化學物質，如煙霧、過敏源、工業廢氣和室內被污染的空氣等。在我國農村，慢阻肺的危險因素，與烹調時產生大量的油煙和燃料產生的煙塵有關。目前公認的吸煙為慢阻肺的重要發病因素，吸煙時間越長，吸煙量越大，患病率越高。吸煙患者，慢性支氣管炎的患病率比不吸煙者高十倍以上。有人統計每日吸煙四十支以上者，慢性支氣管炎的患病率可達75.3%。煙霧中的有害物質主要有焦油、一氧化碳、一氧化氮、氰氫酸、丙烯醛和尼古丁六種。能使支氣管上皮纖毛變短、不規則，纖毛運動發生障礙，降低局部抵抗力，消弱肺泡活性，細胞的吞噬、滅菌作用，導致細菌侵入引起的感染，引起支氣管痙攣，增加氣道阻力。還能引發支氣管黏膜下腺體細胞的增多、肥大，分泌過剩。吸煙者死于慢阻肺的人數較非吸煙者為多，被動吸煙也可能導致呼吸道癥狀以及慢阻肺的發生。
  語音時長 2:22”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-09-18 2379次

• 慢肺阻是怎么引起的
  慢性阻塞性肺病最常見的病因是吸煙。慢阻肺的癥狀常伴有咳嗽、咳痰、氣喘，病情加重后會出現緊急狀態下的呼吸困難，如果患者有肺源性心臟病史，可出現頸靜脈怒張，下肢的浮腫，劍突下的心尖波動等等。慢阻肺的本質特征是器質受限的不完全可逆，診斷的金標準是FEV1比FVC小于70%，慢阻肺一旦確診后，首先一定要戒煙，吸煙會導致慢阻肺病情急劇地加重，平時要注意休息，避免感染，感染會導致肺功能明顯的下降。如果患者出現了急性感染，需要完善血常規、c反應蛋白、支原體抗體、病毒抗體、肺CT等相關檢查，以評估致病菌，不同的致病菌，采取不同的抗感染治療措施。
  語音時長 1:05”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2019-01-26 2871次

• 慢阻肺是如何分級的
  病情分析：根據肺功能檢查結果，可以分為輕度，中度，重度和極重度。極重度的患者往往可能合并呼吸衰竭，要引起重視。意見建議：治療的核心是要堅持規范吸入噻托溴銨粉吸入劑來維護治療，同時要嚴格的戒煙，避免著涼感冒，避免接觸污染的空氣，如果長期的慢性缺氧，可以家庭氧療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-06-20 1002次

• 慢阻肺是如何造成的
  病情分析：吸煙是導致慢阻肺重要的發病因素，另外大氣的污染，肺部反復發生感染，長期接觸職業粉塵和化學物質，體內的氧化應激狀態，蛋白酶-抗蛋白酶失衡以及營養不良，氣溫變化等都會導致慢阻肺。意見建議：建議患者首先戒煙，避免接觸職業粉塵和化學物質，出門時注意保護自己，以避免大氣污染中的有害氣體或顆粒吸入肺部。對于免疫力低下的慢阻肺患者可以接種疫苗來預防肺部感染。
  肖祖琳 主治醫師大連大學附屬中山醫院

  2020-07-19 1302次

• 慢阻肺是如何分級的
  慢性阻塞性肺疾病目前依據GOLD分級，即肺功能檢查提示第一秒用力呼氣容積（FEV1）占預計值的百分比進行劃分。輕度為第一秒用力呼氣容積占預計值百分比超過80%，中度是指第一秒用力呼氣容積占預計值百分比在50%—80%之間，重度是指第一秒用力呼氣容積占預計值百分比在30%—50%之間，極重度是指第一秒
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2020-02-03 1727次

• 慢阻肺如何診斷
  慢阻肺的診斷目前主要采取肺功能檢測。肺功能檢查上診斷慢阻肺的金標準，當患者使用支氣管擴張劑后FEV1/FVC（第一秒用力呼氣容積/用力肺活量）＜70%即可診斷為慢阻肺（COPD），同時根據FEV1預計值還可以評估患者的病情。再結合患者多年吸煙史、職業因素、臨床癥狀等因素可作出診斷。慢阻肺屬于不完全可
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-12-11 1357次