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• 淋巴瘤分期

  淋巴瘤分期簡(jiǎn)單來(lái)講的話，主要是根據(jù)它發(fā)生的部位，以及它跟周圍轉(zhuǎn)移的情況來(lái)決定。因?yàn)榱馨土鲎畛Ｒ?jiàn)的就是淋巴性的轉(zhuǎn)移，甚至?xí)霈F(xiàn)骨髓的轉(zhuǎn)移，所以很多淋巴瘤的患者，經(jīng)常會(huì)不理解，為什么我們會(huì)檢查前，一定要求大家去做一個(gè)PET-CT，以及要做骨髓穿刺，實(shí)際上就是為了進(jìn)一步去確定淋巴瘤的分期。因?yàn)榉制诘脑缤?，決定了治療的預(yù)后以及治療的需求，這是非常重要的。這是在我們?cè)谥委熈馨土龌颊咧埃欢ㄒプ龅囊患虑椋制谠皆?，你的治療的效果相?yīng)的，潛在的效果就更好，相應(yīng)的接受的治療的強(qiáng)度，也不會(huì)那么強(qiáng)。但是如果說(shuō)分期比較晚的話，那也許會(huì)接受比較強(qiáng)，高強(qiáng)度的治療，甚至?xí)ǚ暖煛⑹中g(shù)等等一系列綜合性的治療手段。

  

  01:21
  魏曉為 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2019-02-03 14786次

• 淋巴瘤早期癥狀

  淋巴瘤其實(shí)是一個(gè)惡性的血液腫瘤，它是指發(fā)生在淋巴系統(tǒng)內(nèi)的腫瘤，淋巴瘤最常見(jiàn)的癥狀，就是無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大，說(shuō)到淋巴瘤的早期癥狀，其實(shí)要看腫大的淋巴結(jié)或者是這個(gè)組織發(fā)生在什么部位。如果發(fā)生在鼻腔，我們?cè)缙诘陌Y狀就有可能是一些鼻塞，甚至是流膿鼻涕這樣的癥狀；如果發(fā)生在咽喉，也有可能會(huì)出現(xiàn)一些聲音的問(wèn)題，或者是吞咽進(jìn)餐的問(wèn)題；如果發(fā)生在胃或者是小腸，有可能會(huì)出現(xiàn)一些腸梗阻或者是納差、消化不良等等這樣的癥狀，很多時(shí)候這個(gè)更多的是表現(xiàn)為一些淺表的淋巴結(jié)腫大，比如頸部、腋下、腹股溝。當(dāng)然這些淋巴結(jié)腫大也可以表現(xiàn)在縱膈，或者是腹腔這種時(shí)候我們是感知不到的，出現(xiàn)了淋巴結(jié)的腫大，我們往往要盡快的找醫(yī)生就診，如果是一個(gè)持續(xù)腫大。我們淺表部位又可得的話，是盡快的應(yīng)該做這個(gè)淋巴結(jié)活檢，注意是活檢不是穿刺，只有做了活檢，取出完整的淋巴結(jié)來(lái)，才能很好的確診這個(gè)淋巴瘤。此外除了淋巴結(jié)的腫大，還有一些人有可能會(huì)有一些全身的癥狀，比如說(shuō)發(fā)燒，這個(gè)發(fā)燒可以低熱甚至是高熱，也可以有皮膚的瘙癢，甚至還可以有一些體重減輕，或者是黃疸，這些癥狀我們叫做B癥狀，ABC的B，伴有B癥狀的淋巴瘤，它的預(yù)后會(huì)稍微的差一些。

  

  02:03
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-09-12 177863次

• 淋巴活檢怎么做
  淋巴結(jié)活檢的方式一般有兩種：一種是手術(shù)切除，一種是淋巴結(jié)穿刺。手術(shù)切除的話這種是最直接的方法，它的陽(yáng)性率最高首選這種方方式，缺點(diǎn)的話有時(shí)候淋巴結(jié)的位置會(huì)比較深，手術(shù)的話會(huì)有一個(gè)難度或者說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)，比如說(shuō)手術(shù)中出血或者說(shuō)手術(shù)后感染。其次的話淋巴結(jié)穿刺目前的話主要是在b超引導(dǎo)下做穿刺，一般都是采用我們粗針做穿刺，細(xì)針已經(jīng)很少用了，缺點(diǎn)是陽(yáng)性率比較低，所采取的這種組織會(huì)比較小有時(shí)候標(biāo)本會(huì)不足，然后得不到正確的診斷，優(yōu)點(diǎn)是并發(fā)癥小，出血風(fēng)險(xiǎn)小，一般只在手術(shù)難度大或者風(fēng)險(xiǎn)高的情況下才用這種方式。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-06 12909次

• 淋巴結(jié)活檢怎么做
  一般淋巴結(jié)活檢就是不進(jìn)手術(shù)室，然后在局部麻醉的情況下取出淺表的淋巴結(jié)，然后送到病理科，通過(guò)染色或者其他方法看看有沒(méi)有發(fā)生其他的病變，這個(gè)方法是金標(biāo)準(zhǔn)，但就是有創(chuàng)傷。如果發(fā)生局部或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，瘤體較小適合手術(shù)，如果病灶已經(jīng)切除，轉(zhuǎn)移灶也單一，身體條件好也可以進(jìn)行轉(zhuǎn)移灶的手術(shù)，如果有兩處以上出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶，原則上就不再進(jìn)行手術(shù)了，可以進(jìn)行放化療，不管是手術(shù)還是放化療都需要中藥配合才能提高生存率。還要注意，淋巴結(jié)腫大活檢，淋巴結(jié)腫大要做一個(gè)活檢要當(dāng)天就去做，要在局部的麻醉下手術(shù)摘除淋巴結(jié)，然后將淋巴結(jié)做病理檢查，確定疾病的性質(zhì)等等。活檢只是為了確定是不是淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)核還是惡性的淋巴瘤，但并非腫大都要活檢。淋巴結(jié)不會(huì)無(wú)緣無(wú)故的發(fā)炎腫大，都是它附近的炎癥，比如發(fā)炎傷口所引起的，附近存在炎癥，淋巴結(jié)的炎癥就是普通的淋巴結(jié)炎，大腿根部的淋巴結(jié)炎大多都是盆腔生殖的部位、小腿、腿、腳的炎癥或傷口所引起的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 44128次

• 淋巴瘤活檢怎么做
  病情分析：淋巴瘤的穿刺活檢是一個(gè)常規(guī)的診斷方法。如淋巴結(jié)太大或者位置太深，一般采用B超或者CT引導(dǎo)下做穿刺，過(guò)程中打適當(dāng)?shù)谋砻媛樽硭幬?，過(guò)程很快，只需幾秒，所以沒(méi)有很大的痛苦，淺表淋巴結(jié)穿刺后可能會(huì)有些疼痛，內(nèi)臟淋巴結(jié)穿刺活檢需要呼吸科的配合。意見(jiàn)建議：淋巴瘤確診后應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估指導(dǎo)下，根據(jù)年齡、身體狀況、疾病分期、不良預(yù)后評(píng)分進(jìn)行個(gè)體化治療；在治療期間應(yīng)保持良好的心態(tài)，避免精神緊張緊張，焦慮、憂郁等；治療后應(yīng)定期隨訪和復(fù)查。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-09-05 2004次

• 淋巴結(jié)活檢怎么做
  淋巴結(jié)穿刺活檢是明確淋巴結(jié)腫大的最主要的一個(gè)手段。通常來(lái)講可以發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移性胃癌淋巴瘤，以及感染性的病變，比如淋巴炎、淋巴結(jié)核等。這個(gè)淋巴結(jié)穿刺活檢，這個(gè)是會(huì)采取麻醉的行為的，所以如果要做活檢的話，患者是不需要緊張的，也不需要過(guò)于的顧慮，這個(gè)疼痛是可以忍受的。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-22 2803次

• 小兒腹部淋巴瘤活檢怎么做的
  小兒腹部淋巴瘤活檢主要是通過(guò)淋巴穿刺和淋巴結(jié)切除進(jìn)行活組織檢查。淋巴結(jié)活檢是通過(guò)有創(chuàng)傷的方法取到淋巴結(jié)活體組織進(jìn)行檢查，幫助診斷和鑒別。1、淋巴穿刺活檢術(shù)：對(duì)于淋巴結(jié)腫大的患者，使用穿刺針穿刺淋巴結(jié)，抽取淋巴組織進(jìn)行涂片細(xì)胞學(xué)或病原學(xué)檢查，可以協(xié)助診斷，此種方法創(chuàng)傷較小，但準(zhǔn)確性相對(duì)切除活檢術(shù)較低。
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 305次

• 淋巴結(jié)活檢怎么做
  一般淋巴結(jié)活檢就是不進(jìn)手術(shù)室，然后在局部麻醉的情況下取出淺表的淋巴結(jié)，然后送到病理科，通過(guò)染色或者其他方法看看有沒(méi)有發(fā)生其他的病變，這個(gè)方法是金標(biāo)準(zhǔn)，但就是有創(chuàng)傷。如果發(fā)生局部或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，瘤體較小適合手術(shù)，如果病灶已經(jīng)切除，轉(zhuǎn)移灶也單一，身體條件好也可以進(jìn)行轉(zhuǎn)移灶的手術(shù)，如果有兩處以上出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶，
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-06-20 778次