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• 股骨骨折的治療

  對(duì)于股骨骨折，一般來(lái)說(shuō)，因?yàn)槲覀兇蠹叶贾拦晒鞘侨梭w最大的一個(gè)根長(zhǎng)骨，所以它的功能非常的重要。同時(shí)這個(gè)股骨周?chē)泻芏噙@個(gè)強(qiáng)壯的肌肉，比如說(shuō)這個(gè)股四頭肌以及后方的一個(gè)肌群。所以一旦出現(xiàn)股骨骨折的話，由于這些肌肉的這個(gè)牽拉，這個(gè)骨折的移位，相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)比較明顯一點(diǎn)。在這種情況下，我們就要求對(duì)骨折達(dá)到一個(gè)比較好的復(fù)位和固定，給它一個(gè)很好的生長(zhǎng)條件，一般來(lái)說(shuō)我們治療的方案有三種。第一個(gè)就是切開(kāi)，切開(kāi)復(fù)位，然后用鋼板去固定。這種方式的優(yōu)點(diǎn)就是直視下，對(duì)骨折端的復(fù)位能夠達(dá)到一個(gè)非常精準(zhǔn)的復(fù)位。但是它損傷的周?chē)囊恍┸浗M織和骨膜的一些血供，所以它也有它的缺點(diǎn)。第二種方法就是用髓內(nèi)釘，包括從股骨近端的一個(gè)正向的髓內(nèi)釘，和從股骨遠(yuǎn)端的一個(gè)逆向的髓內(nèi)釘，這兩種方式，都可以達(dá)到一個(gè)復(fù)位的要求。它的這個(gè)治療的優(yōu)點(diǎn)是比較微創(chuàng)，因?yàn)椴恍枰幸粋€(gè)很大的口子，這個(gè)骨折端周?chē)难\(yùn)，也保護(hù)的比較好。但是它對(duì)復(fù)位的這個(gè)精確性，也就是說(shuō)它復(fù)位的這個(gè)精準(zhǔn)度，沒(méi)有切開(kāi)復(fù)位那么高。第三個(gè)還有一種情況就是說(shuō)如果說(shuō)這個(gè)周?chē)浗M織條件不是特別好，骨頭又碎的比較厲害，這種情況下可以用外固定支架。當(dāng)然這種對(duì)于特殊的病人才用這個(gè)外架，也能達(dá)到這個(gè)維持骨折端穩(wěn)定的一個(gè)效果。

  

  02:29
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 12831次

• 骨折病人的護(hù)理

  骨折以后，通常需要?jiǎng)e人去幫助他進(jìn)行護(hù)理。首先是要有良好的固定，甭管是打石膏還夾板，還是手術(shù)，都需要對(duì)它進(jìn)行固定。因?yàn)槿绻穷^斷了，老是在活動(dòng)的話，就長(zhǎng)不起來(lái)。我們骨折的愈合過(guò)程，就是希望它能夠很好的固定以后，能自己修復(fù)，修復(fù)到比較滿(mǎn)意的狀態(tài)，甚至回到正常。那么在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，需要合理的護(hù)理。你要觀察骨折有沒(méi)有過(guò)度的腫脹，肢體有沒(méi)有蒼白，有沒(méi)有劇烈的疼痛，防止嚴(yán)重的并發(fā)癥的發(fā)生，要摸足背，要摸肢體遠(yuǎn)端的血液供應(yīng)，看它的血液循環(huán)的性質(zhì)。骨折本身護(hù)理，就是要保持它的固定，要處于較可靠性，把它固定好了，打上石膏了，但里面的在活動(dòng)那也沒(méi)用。同時(shí)全身的狀況，也要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行調(diào)整。如果有劇烈的疼痛，不舒服的癥狀，要及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥的治療。對(duì)于病人全身來(lái)說(shuō)，在這個(gè)時(shí)候，需要調(diào)動(dòng)全身的資源，進(jìn)行骨折的愈合，適當(dāng)?shù)卦黾右恍I(yíng)養(yǎng)，但不要過(guò)多。補(bǔ)充一些電解質(zhì)、礦物質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)都是可以的，但不要過(guò)度。因?yàn)槲覀兡繕?biāo)是想，不光骨頭本身要愈合好，還需要周?chē)罅康模∪獾墓δ芎土α炕謴?fù)好，那么在護(hù)理的過(guò)程當(dāng)中，很重要的一個(gè)就是要鍛煉。雖然打著石膏，但是可以進(jìn)行鍛煉，對(duì)肌肉每天都進(jìn)行良性的刺激，防止骨折長(zhǎng)好了，肌肉萎縮了，你的關(guān)節(jié)、肢體實(shí)際上是沒(méi)用的，再重新鍛煉、耽誤時(shí)間、影響效果、也會(huì)影響骨折愈合。合理的鍛煉，能夠把骨折愈合得更快，增加它的血運(yùn)。

  

  02:41
  顏連啟 主任醫(yī)師蘇北人民醫(yī)院

  2019-02-21 9512次

• 骨折病人骨牽引的護(hù)理
  骨牽引對(duì)于維持骨折斷端的穩(wěn)定，或者對(duì)于手術(shù)之前的前期準(zhǔn)備有比較重要的作用。對(duì)于一些患者不能夠耐受手術(shù)也可以進(jìn)行骨牽引，比如老年患者的股骨轉(zhuǎn)子間骨折，在進(jìn)行骨牽引治療的時(shí)候，一定要保持穿刺點(diǎn)的部位清潔干燥，加強(qiáng)換藥，避免沾水，同時(shí)，還要定期更換敷料，防止局部的化膿性感染性疾病。另外還要指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體的康復(fù)功能鍛煉，尤其是小腿前后方的肌肉以及大腿前后方的肌肉，必要時(shí)可以讓患者家屬進(jìn)行推拿按摩，手法一定要輕柔緩慢，避免過(guò)度。這種情況能夠有效的促進(jìn)血液循環(huán)，減少或者預(yù)防深靜脈血栓的發(fā)生。同時(shí)，還要觀察患者的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)變化，防止出現(xiàn)神經(jīng)的損害，以及局部的壓瘡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-07-30 2738次

• 股骨骨折牽引怎么護(hù)理
  股骨骨折牽引護(hù)理，對(duì)于股骨骨折的病人，如果說(shuō)骨折病人身體條件比較差，無(wú)法耐受手術(shù)，可以行股牽引的治療，但是骨牽引以后患側(cè)肢體無(wú)法活動(dòng)，并且病人也無(wú)法翻身，所以只能是平臥，而平臥以后很容易導(dǎo)致骨突出部位受壓，引起褥瘡，所以對(duì)于這種病人一定要加強(qiáng)護(hù)理，也就是定時(shí)行病人背部按摩，來(lái)防止長(zhǎng)時(shí)間受壓以后引起褥瘡的情況。并且這種病人最好是臥氣墊床，氣墊床具有按摩的作用，所以能夠有效地預(yù)防褥瘡的發(fā)生，并且這種病人平時(shí)也要鼓勵(lì)多排痰，多注意會(huì)陰部衛(wèi)生，多喝水，并且也要指導(dǎo)病人肢體部位的活動(dòng)，以防止出現(xiàn)墜積性肺炎、尿路感染和肢體靜脈血栓的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-14 3038次

• 三歲小孩股骨骨折做骨牽引會(huì)損傷骨垢嗎
  一般不會(huì)影響的三歲的孩子股骨骨折是不需要手術(shù)的，但是需要牽引治療，小孩的骨質(zhì)再生能力和塑性能力都比較強(qiáng)，所以垂直牽引下，一般8到10周即可愈合，一般不需要手術(shù)。多喝雞湯魚(yú)湯，骨頭湯等，可以喝牛奶促進(jìn)骨骼愈合。
  張勤良 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-13 1402次

• 頜骨骨折如何牽引復(fù)位
  病情分析：安置牙弓夾板，用小橡皮圈作彈性牽引。出現(xiàn)頜骨骨折，根據(jù)其骨折程度，需要進(jìn)行治療。其進(jìn)行牽引復(fù)位時(shí)，如：下頜骨骨折，可以在下頜骨有移位的骨折段上安置分段牙弓夾板。然后在與上頜的牙弓夾板之間，用小橡皮圈作彈性牽引，這樣慢慢使之逐漸恢復(fù)正常的咬合關(guān)系。意見(jiàn)建議：建議具體根據(jù)骨折情況，要去骨科拍x光線檢查，遵醫(yī)囑配合治療。平常生活中，要多注意休息，不可劇烈運(yùn)動(dòng)。
  殷立東 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-04-16 603次

• 骨牽引的護(hù)理
  骨牽引的護(hù)理一般包括改善生活方式、防止感染和進(jìn)行恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。1、改善生活方式：患者長(zhǎng)期臥床注意保持床單的整潔以及皮膚的清潔干燥，多喝溫開(kāi)水，注意觀察四肢末梢的血運(yùn)情況，避免發(fā)生褥瘡、墜積性肺炎及便秘。還要加強(qiáng)患者的心理護(hù)理，避免焦慮、煩躁的情緒。注意休息，保證充足睡眠，保持心情舒暢。2、防止感染：骨牽
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-08-18 652次

• 骨折病人牽引的護(hù)理
  骨折病人進(jìn)行骨牽引的護(hù)理需要注意以下幾點(diǎn)：第一，牽引的秤砣不能著地，很多病人在進(jìn)行骨牽引時(shí)，由于姿勢(shì)的變化，導(dǎo)致秤砣會(huì)往下移動(dòng)著地，起不到牽引的效果。第二，要注意釘?shù)赖淖o(hù)理，一般2到3天進(jìn)行釘?shù)罁Q藥一次，如果釘?shù)烙谐霈F(xiàn)流膿，還需要進(jìn)行清創(chuàng)以及加強(qiáng)傷口換藥治療。第三，進(jìn)行骨牽引一般只是手術(shù)前的治療方法
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 825次