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• 脊柱轉移癌在什么情況下需要手術治療

  如果發現的有明顯的骨破壞，考慮是脊柱的轉移癌。這樣可以做兩個工作，一個工作就是積極地取活檢，穿刺取出一點骨組織做病理檢查，就能明確它是什么診斷，是什么腫瘤，或者區別是結核。如果破壞得嚴重，造成脊柱的不穩定，有可能發生椎體骨折，這樣有的時候，做預防骨折的加固的手術，通常比較多的做椎體成形，就是在局麻下放入一個導針。在透視指引下放到椎體，順著導針再置一個管，順著這個管，再往椎體里邊推入骨水泥，就把它支撐起來。還可以在放骨水泥的同時，先可以取一些骨組織做活體檢查，做病理檢查，這樣既診斷了，也做了相應的治療。如果破壞得嚴重了，也可以做部分腫瘤切除和脊柱的內固定的手術，但是一般脊柱的骨轉移是癌，我們說都是晚期，需要不需要做較大的手術，這得評估手術創傷對病人的傷害和預期的效果，值得不值得做手術。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 2461次

• 肛裂什么情況下要手術

  初期的肛裂只是有個裂口，這時候是不需要手術的，大家可以用點洗藥，用點生肌膏，它自己是能愈合上的。但是如果是反復發作的肛裂，而且是合并有括約肌痙攣的，就是肛門狹窄了，這時候肛裂需要手術。所以大家可以根據自己的大便情況就可以判斷，比如大便變細了，排出來非常痛苦，排的時候也得一點一點往外擠，這種情況往往就是括約肌痙攣已經有了。這時候的肛裂，它就不能夠保守治好了。因為括約肌痙攣就沒有彈性了，大便只要從那一走，就會把它給撐裂了。所以這時候的肛裂，我就建議大家做手術治療了。手術治療的效果非常好，能夠徹底治愈，而且以后也不會再復發。所以如果是這種嚴重的肛裂，建議大家手術治療。

  

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  鄭麗華 主任醫師中日友好醫院

  2019-09-20 6016次

• 食管癌什么情況下需要手術
  食管癌的主要治療方法當中手術是其最重要的方法之一，但是也是有一定的適應癥的。其主要包括像病變沒有侵及重要的器官，淋巴結轉移數目在6個以下，沒有明顯的遠處器官的轉移等情況。同時包括像在放射治療以后病情未控或者復發的病例，但是沒有明顯的局部外侵或者遠處轉移征象的也可以考慮進行再次的手術切除。對于年齡來說一般不超過80歲，少數雖然高于80歲以上的患者，但是身體強健，無伴隨疾病的也可以慎重的考慮進行手術切除。另外要求患者沒有嚴重的心，腦，肝，肺，腎等重要器官的功能障礙，沒有嚴重的伴隨疾病，身體狀況可以耐受開胸手術的，可以進行手術治療。
  語音時長 01:25”
  劉國旗 主治醫師洛陽市中心醫院

  2020-02-16 1681次

• 食管癌在什么情況下需要手術治療
  食管癌已經確診，只要有手術機會的，都建議做手術治療。原因如下：食管一經發現，首選手術治療。在食管癌做手術之前，要進行完整的臨床分期，如果食管癌發生了遠處轉移，這部分患者是不適合行手術治療的。手術治療主要通過兩個方式：一個是傳統的開放手術方式，還有一個是胸腔鏡手術的方式。但是不管是開放還是微創手術，核心都是要把腫瘤切除，同時清掃淋巴結。需要達到三個原則，第一個是安全，第二個是完整，第三個是徹底。安全，是保證患者在圍手術期當中，生命得到安全的保障，沒有明顯的并發癥；完整，是要把腫瘤完整切除，盡量達到R0切除；徹底，是要阻斷食管癌轉移的途徑。
  語音時長 01:30”
  朱瑞 主治醫師鄒平市中醫院

  2020-03-02 1773次

• 鼻咽癌在什么情況下需要進行手術治療
  病情分析：第1個方面，早期鼻咽癌，患者拒絕進行放射性治療的，可以選擇手術；第2個方面，在放化療結束以后，頸部轉移的淋巴結有殘留的，或者鼻咽部有殘留腫瘤的，可以考慮手術；第3個方面，在治療結束以后，鼻咽癌出現病情復發，不能再次放化療的，可以考慮手術。意見建議：鼻咽癌患者在日常生活當中，建議多吃高蛋白低脂肪飲食，可以適當的進行運動，但是不能過度運動，不能過度疲勞，而且建議定期復查，觀察恢復情況。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2020-07-19 1004次

• 什么情況下需要進行減胎手術
  病情分析：當孕婦在早期或者中期檢查出自己懷有雙胞胎或多胞胎的時候，根據自己情況就可以進行減胎手術，減胎手術的目的就是為了防止孕婦身體受到損害。意見建議：建議孕婦做完減胎手術后要注意多休息不要熬夜，多吃一些蛋白質高的食物也可以吃些蔬菜水果，天氣涼了要注意及時添加衣物。
  馮仰偉 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2020-06-18 902次

• 什么情況下考慮食管癌的術前放療
  結合食管患者的臨床分期，如果其考慮腫瘤已經侵及外膜，或者侵及鄰近的組織結構，同時伴有區域淋巴結轉移，雖然能夠進行手術切除，但此時可以考慮進行術前的放療，或者術前的放、化療，從而期望時腫瘤進一步縮小降期，從而進行更好的手術切除。當然也有一些在評估以后，不能進行根治性手術切除的患者，進行放療、化療以后，
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 97次

• 什么情況下需要進行減胎手術
  如果胎兒在子宮內出現了異常需要進行減胎手術，在減胎的時候需要確定異常的胎兒位置。減胎手術主要是針對懷有雙胎或者是多胎妊娠的孕婦，很多胎兒在發育過程當中可能會出現異常，存活率特別小的需要減胎。懷孕之后需要定期到醫院進行檢查。平時還應當密切觀察胎兒的發育情況，在胎動的時候要監測胎心和胎率，平時還要多做運
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-10-25 0次