乳腺癌的內分泌治療方法

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醫生主講實錄

乳腺癌的患者在明確病理診斷的同時,需要明確患者的分子分型,判斷患者雌激素和孕激素受體的狀態,如果雌激素或者孕激素受體是陽性,就可以考慮進行內分泌治療,內分泌治療主要是應用藥物,多用一些口服藥,像他莫昔芬,來曲唑,阿那曲唑,依西美坦等等,需要結合患者的臨床分期和治療情況來選擇。

如果是手術前的患者,不能耐受化療,可以考慮進行術前的內分泌藥治療,多選擇像阿那曲唑,來曲唑等等,術后也可以給予術后的內分泌藥物治療。還要考慮患者如果是晚期乳腺癌,同樣需要進一步的病理檢查,明確分子分型,從而來給予相應的內分泌藥治療,經常用的就是上述的一些藥物。

如果是高危的患者,年齡小于35歲的患者,月經沒有絕經的情況下,可能需要進行卵巢功能的抑制,像進行卵巢的手術切除或者藥物抑制卵巢功能,應用第三代的芳香化酶抑制劑,來更好的控制腫瘤,減免腫瘤復發轉移的跡象。

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