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• 肝硬化肝性腦病的癥狀

  第一，起病可急可緩，急性肝性腦病可迅速進入昏迷，慢性肝性腦病起病隱匿，易誤診漏診。第二，性格改變，原屬外向型性格者表現為抑郁，而原屬內向型性格者表現為欣快多語。第三，行為改變，最初可能僅限于一些“不拘小節”的行為，如亂寫亂畫等幼稚行為。第四，睡眠習慣改變，睡眠逆轉、白天嗜睡、夜間興奮和躁狂。第五，肝臭的出現，是經肺呼出或經皮膚散發出的一種特征性氣味。第六，撲翼樣震顫，是肝性腦病最具特征性的神經系統體征，具有早期診斷意義。但遺憾的是并非所有病人，均可出現撲翼樣震顫。第七，視力障礙，肝性腦病發生時病人可出現視力障礙，失明為主要臨床表現。這種視力障礙是短暫的，功能性的，可隨著肝性腦病的加深而加重，也可隨肝性腦病的恢復而復明。第八，智能障礙，對時間、空間概念不清，人物概念模糊。第九，意識障礙，智力減退、構音困難、記憶下降等。

  

  01:55
  鐘華平 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-12 6391次

• 酒精肝的肝硬化治療

  酒精肝硬化是指長期飲酒引起的，以肝組織彌漫性纖維化、假小葉和再生結節形成，為組織學特征的進行性的慢性肝病。臨床上大致分為代償期和失代償期。戒酒是治療的重要環節。代償期的患者一般無需過多治療，戒酒以外再加上對癥治療就可以了。失代償期的患者病情復雜，比較危重。針對并發癥的治療，它的方法也不同。主要包括保護或者是改善肝功能，治療門靜脈高壓相關并發癥。比如針對腹水和消化道出血的治療，必要的時候需要肝移植，治療手段比較繁雜，總體上需要綜合治療。

  

  01:07
  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 3312次

• 肝硬化肝性腦病護理
  肝硬化患者出現了肝性腦病，通常就提示病情比較嚴重，這個時候需要去尋找肝性腦病的誘因，看看是否電解質失衡，如果電解質紊亂，那么就一定要糾正電解質。如果是其它的感染，就一定要進行系統規范的抗感染等治療，那么在肝性腦病的護理方面要進行灌腸，而且在早期的時候要嚴格的限制蛋白質的攝入，等病情好轉之后可以適當的增加一些蛋白質的攝入，那么還需要進行一些正常的護理，比如翻身、拍背，如果是處于昏迷的狀態，那還需要做好口腔護理，避免口腔的感染，需要做好會陰部的護理，要結合實際情況再來制定護理的措施。
  語音時長 1:12”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-23 1778次

• 肝硬化并發肝性腦病
  肝硬化的患者到了晚期可以并發肝性腦病，肝性腦病也是肝硬化最常見的死亡原因之一，在肝性腦病中以肝硬化發展為肝性腦病者占70%。肝性腦病的臨床表現可以表現為性格的改變，這也是最早出現的癥狀，原來屬于外向性格的人可以表現為抑郁，而原來屬于內向性格的人可以表現為心快多語，還有一些人最初可能僅限于一些不拘小節的行為，比如亂寫亂畫、亂灑水、亂吐痰、亂扔紙屑煙頭、隨地大小便。再就是可以表現為睡眠的倒錯，有人稱為緊迫性昏迷，這個現象可能與患者血清中褪黑激素分泌實相紊亂有關系，提示病人的中樞神經系統興奮與抑制處于紊亂狀態，這常常預示著肝性腦病即將來臨。
  語音時長 1:36”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-05 4540次

• 肝硬化晚期肝性腦病還能活多久
  病情分析：還能過多久一般看個人的情況，每個人的身體狀況，病情的嚴重程度，飲食生活習慣以及醫院的治療水平等等，各種情況都各不相同，所以個體差異性比較大，沒有辦法統一確定一個具體的時間。意見建議：建議結合主治醫師的意見，進行正規的檢查和治療，并且進行血清氨等相關重要指標的復查，結合情況進行針對性的綜合治療是可以適當的改善癥狀的，但是肝性腦病的死亡率比較高，也需要注意精神壓力方面適當舒緩。
  張強 主治醫師山東省立第三醫院

  2020-10-10 17606次

• 肝硬化是怎么惡化到肝性腦病的
  病情分析：長期的肝硬化患者會導致肝功能衰竭，血壓升高導致腦組織發生代謝和功能障礙，會干擾腦的正常能量代謝，從而出現肝性腦病。除此之外，上消化道出血、感染、低鉀血癥、手術、抽放腹水等也容易引起肝性腦病。意見建議：肝硬化患者要積極配合醫生治療，避免病情加重，飲食要清淡易消化，避免肥甘厚膩，適當減輕體重，注意休息，避免熬夜。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2020-03-04 1504次

• 肝硬化并發肝性腦病
  肝硬化的患者到了晚期可以并發肝性腦病，肝性腦病也是肝硬化最常見的死亡原因之一，在肝性腦病中以肝硬化發展為肝性腦病者占70%。肝性腦病的臨床表現可以表現為性格的改變，這也是最早出現的癥狀，原來屬于外向性格的人可以表現為抑郁，而原來屬于內向性格的人可以表現為心快多語，還有一些人最初可能僅限于一些不拘小節
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2021-12-06 619次

• 肝硬化并發肝性腦病
  肝硬化的患者到了晚期可以并發肝性腦病，肝性腦病也是肝硬化最常見的死亡原因之一，在肝性腦病中以肝硬化發展為肝性腦病者占70%。肝性腦病的臨床表現可以表現為性格的改變，這也是最早出現的癥狀，原來屬于外向性格的人可以表現為抑郁，而原來屬于內向性格的人可以表現為心快多語，還有一些人最初可能僅限于一些不拘小節
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-18 378次