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• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 12114次

• 冠狀動脈供血不足是冠心病嗎

  一般來說，很多人在基層醫院會聽到，醫生給予患者下了一個診斷，叫心臟供血不足，這是一種泛泛的說法。主要依據是心電圖的T波改變，被定義成心臟供血不足的表現。其實從專科的角度來講，心臟供血不足，應該給予更嚴格的界限，很多基層診斷供血不足，并不見得是真實的心臟供血不足，必須有很可靠的證據來證明。這種血管狹窄，能夠造成血流動力學的這種壓差，造成心臟的一些缺血性的癥狀，才能夠診斷為，確實存在客觀的心臟供血不足。

  

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  李邦合 副主任醫師武警總醫院

  2020-01-03 3909次

• 冠狀動脈肌橋
  冠狀動脈心肌橋是一種先天性冠狀動脈發育異常，冠狀動脈主干及其分支通常行走于心臟表面、心外膜下脂肪中或心外膜深面，然而在冠狀動脈發育過程中，冠狀動脈或其分支某個節段可被淺層心肌覆蓋，在心肌內走行被心肌覆蓋的冠狀動脈，稱壁冠狀動脈，覆蓋在冠狀動脈上的心肌稱為心肌橋。心肌橋可能與冠心病的發病局部因素關，也可能引起心肌缺血。心臟收縮時被心肌覆蓋的這段冠狀動脈受到壓迫，出現收縮期狹窄，而心臟舒張時冠狀動脈壓迫被解除，冠狀動脈狹窄也被解除。病因是冠狀動脈心肌內段，尤其是左前降支的心肌內段，在收縮期可受到擠壓，多在中年以后才出現心肌缺血的癥狀。
  語音時長 1:34”
  惠麗超 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-26 13756次

• 冠狀動脈肌橋是什么病
  冠狀動脈心肌橋是一種冠狀動脈血管的先天性發育異常，這種心肌橋主要是冠狀動脈部分的分支血管從心肌下面穿過，這樣在心臟收縮時，心肌會對下面的血管造成壓迫，導致血管的暫時性狹窄。對心肌的供血有一定的影響。因為心臟的供血多數發生在心臟的舒張期，所以心肌橋的患者，盡管在收縮期血管有一定程度的狹窄，但是在舒張期會恢復正常。因此大部分的心肌橋患者并沒有癥狀，只是通過冠脈造影檢查才發現心肌橋的存在。因此冠狀動脈的心肌橋，一般不需要治療。
  語音時長 01:11”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2021-06-08 2253次

• 什么是冠狀動脈心肌橋
  病情分析：冠狀動脈心肌橋是指部分的冠狀動脈穿插于心肌組織，在心肌收縮或舒張時對冠狀動脈進行擠壓，部分人可以出現類似冠心病心絞痛的一些癥狀。意見建議：平時應該注意不要參加一些劇烈的運動。不要勞累，注意休息。定期復查心電圖或者是冠狀動脈造影，戒煙戒酒，不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-01 1602次

• 冠狀動脈鈣化就是冠心病嗎
  冠狀動脈鈣化和冠心病是兩回事，冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化形成官腔狹窄，而導致心肌缺血缺氧，出現一些臨床癥狀，我們稱之為冠心病。但是冠狀動脈鈣化，并不一定是狹窄，做冠脈CT對鈣化比較好，冠脈造影看狹窄比較好，所以兩者是有區分的。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-01-04 3801次

• 冠狀動脈肌橋嚴重嗎
  冠狀動脈肌橋，如果癥狀較輕，一般不嚴重。如果癥狀比較明顯，一般嚴重。1、不嚴重：冠狀動脈中的心肌橋是指人體的冠狀動脈在人體心肌下穿行，從心肌下穿出。類似于橋，所以被稱為心肌橋。如果心肌橋輕微壓迫其下方的冠狀動脈，此時情況并不嚴重。一般不需特殊處理。2、嚴重：如果心肌橋對其下方的冠狀動脈有明顯的壓迫，
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 389次

• 冠狀動脈肌橋可以喝酒嗎
  冠狀動脈肌橋也就是冠狀動脈心肌橋，冠狀動脈心肌橋的患者不可以喝酒，以防增加心臟的負擔。冠狀動脈心肌橋是一種先天性變異的疾病，正常人的冠狀動脈血管會覆蓋在心臟表面，而冠狀動脈心肌橋會有一部分冠狀動脈血管在肌肉中穿行，會引起患者有疼痛、胸悶等癥狀。患有冠狀動脈心肌橋的患者不可以喝酒，因為喝酒會增加心臟的
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 248次