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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7764次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16325次

• 怎樣判斷2型呼吸衰竭
  2型呼吸衰竭其判斷標準主要為依據血氣分析，其標準為在海平面下，患者處于安靜狀態，測的血氣分析中，氧分壓小于60mmHg，二氧化碳分壓大于或等于50mmHg時，則診斷為2型呼吸衰竭。對于2型呼吸衰竭在臨床中其治療主要是治療原發疾病，如慢阻肺患者適當予以一些解痙，平喘，化痰，以及支持對癥處理，而對于2型呼吸衰竭，則可以給予不同的氧療方式，建議低流量吸氧，避免高流量吸氧，導致二氧化碳潴留，而對于2型呼吸衰竭患者合并意識障礙時，則可以考慮應用機械通氣，包括氣管插管接呼吸機輔助通氣等治療方式。
  語音時長 01:08”
  宗立國 副主任醫師棗莊市立醫院

  2021-05-14 1850次

• 怎樣判斷2型呼吸衰竭
  2型呼吸衰竭是病人的各種原因導致了病人的肺通氣功能障礙，包括阻塞性的肺通氣功能障礙和限制性的肺通氣功能障礙，引起了病人嚴重的低氧血癥，伴有了高碳酸血癥。對2型呼吸衰竭的判斷，主要是通過動脈血的血氣分析來判斷。病人在安靜狀態下，在呼吸空氣的情況下，在海拔水平面，測得的動脈血的血氣分析提示氧分壓低于60毫米汞柱，同時伴有了二氧化碳分壓高于50毫米汞柱，這類的病人是可以診斷2型呼吸衰竭。如果明確診斷了2型呼吸衰竭，應該積極的給予治療，包括原發病的治療以及呼吸支持等方面的治療等等。
  語音時長 01:22”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-10-25 2492次

• 呼吸衰竭怎么判斷
  呼吸衰竭的診斷，是通過詢問基礎疾病史、胸片、血氣分析、肺功能檢查等綜合分析判斷。其中，血氣分析儀可以檢測出動脈血中的血氧分壓和二氧化碳分壓，判斷是否有缺氧和二氧化碳潴留，從而有利于診斷呼吸衰竭，是重要輔助檢查；而X光片可以判斷病人是否有肺癌、肺部腫瘤、結核、肺間質纖維化等疾病，用于對呼吸衰竭病因的判斷。平時要多運動，增強自身體質。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-12-17 2001次

• 急性呼吸衰竭怎么判斷
  病情分析：急性呼吸衰竭的患者一般會有明顯的氣喘，呼吸困難的癥狀，可伴有口唇青紫，是缺氧的典型的表現。意見建議：急性呼吸衰竭判斷的金標準為血氣分析，患者的血氣分析顯示氧分壓明顯下降，一般低于60毫米汞柱。如果是二型呼吸衰竭的患者，二氧化碳分壓可大于50毫米汞柱。出現呼吸衰竭，應能積極給予呼吸支持。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-16 3003次

• 判斷呼吸衰竭的指標
  一，呼吸衰竭是指由于各種原因引起的肺通氣或換氣功能嚴重障礙，以致不能進行有效的氣體交換，導致缺氧，并伴有或不伴有二氧化碳潴留，引起的一系列生理功能或代謝紊亂的臨床綜合征。二，血氣診斷標準，在海平面大氣壓下，靜息條件呼吸室內空氣，排除心內分流或心排量降低的因素后，可伴有或不伴有血氣分析的情況。三，根據
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2021-12-06 339次

• 判斷呼吸衰竭的指標
  一，呼吸衰竭是指由于各種原因引起的肺通氣或換氣功能嚴重障礙，以致不能進行有效的氣體交換，導致缺氧，并伴有或不伴有二氧化碳潴留，引起的一系列生理功能或代謝紊亂的臨床綜合征。二，血氣診斷標準，在海平面大氣壓下，靜息條件呼吸室內空氣，排除心內分流或心排量降低的因素后，可伴有或不伴有血氣分析的情況。三，根據
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 237次