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• 結核性腦膜炎

  關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現發燒，出現意識障礙，出現精神障礙，甚至出現腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發現腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發現，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。

  

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  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 11890次

• 什么是結核性腦膜炎？

  結核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結核的病史，如果在胸片，或者CT上發現有肺結核。對于這樣的又有神經系統表現的一些，比如說發燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現的同時，有肺結核的就要高度懷疑是結核性腦膜炎。那么結核性腦膜炎做腦脊液往往是表現介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結核治療。

  

  01:12
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2018-05-18 25144次

• 結核性腦膜炎腦積水
  結核性腦膜炎是引起腦積水的常見病因，主要是因為結核性腦膜炎導致腦脊液存在結核菌，引起炎性反應，可以出現蛛網膜顆粒的堵塞，這會導致出現交通性腦積水。結核性腦膜炎在治療恢復以前是無法做腦室腹腔分流的，因為如果腦積液中存在結核菌的話做分流，能夠將結核菌轉移到腹腔，引起腹腔的結核會加重病情，所以出現結核性腦膜炎。首先要應用抗結核藥物治療，如果是出現腦積水比較嚴重，可以做腰大池引流也可以做腦室外引流，這樣也能夠減輕腦積水。此外還可以通過腰穿治療，而等經過治療以后腦積液中的結核菌消失，蛋白下降以后是可以考慮做腦室腹腔分流。
  語音時長 1:15”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-21 3469次

• 結核性腦膜炎
  結核性腦膜炎是由結核桿菌引起的腦膜和脊膜的非化膿性炎癥性疾病。它的主要病原菌是結核分枝桿菌，它的臨床表現一般起病比較隱匿，慢性病程，可以缺乏結核的接觸史，癥狀往往輕重不一。它的一般表現為結核中毒癥狀，比如可能出現低熱、盜汗、食欲減退、全身乏力、精神不振等癥狀，還會出現腦膜刺激癥狀以及顱內高壓癥狀。在早期表現為發熱、頭疼、嘔吐、腦膜刺激征。如果顱內高壓增高，顱內高壓比較明顯，則會出現噴射性嘔吐、視乳頭水腫等等。嚴重時還可能出現去腦強直發作以及去皮質狀態。另外，還可能出現腦實質的損害，比如，淡漠、譫妄、癲癇發作、昏睡、意識模糊。如果出現肢體癱瘓，可能是由于結核性動脈炎所導致的。另外，還可以導致腦神經的損害，出現視力減退、復視、面神經麻痹等等。
  語音時長 1:53”
  郭倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-06 8216次

• 結核性腦膜炎腦積水
  結核性腦膜炎確實是可以引起腦積水的，這主要是因為腦膜炎導致出現腦脊液中細胞數和蛋白增高，從而引起蛛網膜顆粒堵塞所致，首先需要應用抗結核藥物治療，比如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和鏈霉素，另外需要做腰大池引流和腰穿治療，腦脊液中細胞數和蛋白正常后，可以做腦室腹腔分流手術處理。
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-11-16 1902次

• 結核性腦膜炎可以吃連藕嗎？
  結核性腦膜炎可以吃蓮藕，蓮藕有助于滋陰潤燥的功效。結核性腦膜炎的患者，還要注意一些合理清淡的飲食，多補充維生素和蛋白質，增強身體的抵抗力和免疫力。建議保證足夠的睡眠，關注體溫的變化，如果體溫過高，建議一定要物理降溫，或者是口服藥物來幫助緩解。
  于奎營 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-02-21 801次

• 結核性腦膜炎
  結核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發現后及時治療的。結核性腦膜炎的早期表現是兒童心理狀態的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴重，兒
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-13 8725次

• 結核性腦膜炎的飲食
  主要以高熱量、高蛋白、高維生素飲食，多吃一些容易消化的食物，多吃一些瘦肉、魚、雞肉、雞蛋、牛奶、豆制品補充蛋白質，還要多吃一些蔬菜和水果，補充維生素和纖維素，不要吃辛辣刺激的食物。同時要進行規范性的抗結核治療，一般選擇異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺以及氧氟沙星聯合治療。要注意觀察藥物的不良反應，
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 129次