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醫生主講實錄

甲減的診斷,主要依據癥狀和實驗室檢查來診斷。

癥狀就出現怕冷,乏力,體重增加,對周圍事物不感興趣,嗜睡,聲音嘶啞等這些低代謝癥狀;

實驗室檢查主要是查甲功,血清tsh增高,游離t4減低,原發性甲減就可以成立,進一步找甲減的病因。如果甲狀腺過氧化物酶抗體陽性,可考慮甲減的病因是自身免疫性甲狀腺炎;如果是甲亢使用碘131治療之后,或者是甲狀腺手術造成的甲減,也就是甲狀腺被破壞造成甲減;如果查甲功,tsh,總t3,總t4,游離t3,游離t4都是減低,則考慮為中樞性的甲減;如果甲功提示tsh增高,而甲狀腺激素水平還在正常范圍,則稱為亞臨床的甲減。

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