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• 膽囊膽管結(jié)石怎么辦

  膽管結(jié)石包括肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石兩種類型，治療可以采取手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩種方法。非手術(shù)治療適用于初次發(fā)作的青年患者，經(jīng)非手術(shù)治療癥狀迅速緩解者，發(fā)病已逾3天無緊急手術(shù)指征的患者。常用的治療措施包括：臥床休息、禁飲食或低脂飲食、輸液、糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)、抗感染、解痙鎮(zhèn)痛、利膽和支持對癥處理。出現(xiàn)休克者應(yīng)加強(qiáng)抗休克治療，如吸氧、維持血容量、及時使用升壓藥物等。肝外膽管結(jié)石的手術(shù)治療：膽總管切開取石、T形管引流術(shù)、膽腸吻合術(shù)、Oddi括約肌成形術(shù)。肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療：膽管切開取石術(shù)、肝部分切除術(shù)、以及肝門部膽管狹窄修復(fù)重建術(shù)。膽囊膽管結(jié)石需要做手術(shù)治療時，首先要先了解膽囊膽管結(jié)石的大小程度，以根據(jù)結(jié)石的位置及大小選擇合適的治療方法。

  

  01:35
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 3619次

• 發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石怎么辦

  約有半數(shù)左右的膽囊結(jié)石無癥狀，有的甚至終生無癥狀，在尸檢時才被發(fā)現(xiàn)。因此，多數(shù)認(rèn)為，無癥狀膽囊結(jié)石可以不必處理，但要作動態(tài)觀察，建議以后可以每年復(fù)查一次腹部彩超復(fù)查一下。膽囊結(jié)石以膽固醇性結(jié)石比較多見，這類結(jié)石大多數(shù)是無法通過吃藥溶解掉的。可以試著吃點(diǎn)消炎利膽片每日三次，每次六粒。若出現(xiàn)癥狀，再根據(jù)具體情況進(jìn)行內(nèi)科保守治療或外科手術(shù)治療。但也有專家認(rèn)為，膽囊切除術(shù)安全可靠，可清除結(jié)石引起的種種隱患，除高齡、體弱或有手術(shù)禁忌外，不管有無癥狀均應(yīng)手術(shù)治療。所以，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況考慮是否需要做手術(shù)。出現(xiàn)膽囊結(jié)石與平時的飲食和生活習(xí)慣有關(guān)系，如果已經(jīng)檢查確診是有結(jié)石存在，首先要進(jìn)行生活習(xí)慣調(diào)整，平時一定要按時吃飯，少吃油膩的食物，避免吃膽固醇高的食物。

  

  01:41
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 2986次

• 膽囊結(jié)石掉入膽管底部怎么辦
  在臨床上，膽囊結(jié)石掉入膽管底部的話，建議患者不要貽誤病情，盡早的進(jìn)行手術(shù)治療為好。否則，患者不但會出現(xiàn)膽囊的炎癥性改變，還會引發(fā)患者出現(xiàn)膽道感染，有的時候還會引發(fā)患者出現(xiàn)感染性休克。所以說，盡早的進(jìn)行手術(shù)治療，是患者最好的選擇，手術(shù)方式為膽囊切除加上膽管切開取石術(shù)。但是，需要強(qiáng)調(diào)的是，隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，建議患者選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣的話，患者的恢復(fù)會更快一些，手術(shù)創(chuàng)傷也會進(jìn)一步降低，手術(shù)以后，患者的恢復(fù)速度也會加快。而且，只要患者就診及時，診療規(guī)范，患者的預(yù)后是良好的，建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動態(tài)地監(jiān)測患者的病情變化才好。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-01 2233次

• 膽囊結(jié)石膽管結(jié)石怎么辦
  膽囊結(jié)石多是由于患者膽汁成分異常，在膽囊內(nèi)形成膽固醇性的結(jié)石或者膽色素類的結(jié)石，部分患者需要考慮進(jìn)行腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)治療。對于膽管結(jié)石來說，包括肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝總管結(jié)石、膽總管結(jié)石，對于部分肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者，如果肝內(nèi)膽管結(jié)石數(shù)量較多以及引起膽道的梗阻，需要考慮及時的予以肝臟的部分切除手術(shù)。對于肝總管以及膽總管內(nèi)結(jié)石的患者，需要考慮在ERCP下進(jìn)行膽管內(nèi)結(jié)石取出，以及部分患者考慮在腹腔鏡下進(jìn)行膽道的探查取石。另外在手術(shù)治療之后，部分結(jié)石體質(zhì)的患者還要考慮適量的服用一些熊去氧膽酸膠囊等藥物進(jìn)行積極的治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-06-29 1462次

• 膽囊結(jié)石掉入膽管怎么辦
  病情分析：在臨床上患有膽囊結(jié)石的病人出現(xiàn)掉入膽管的情況最好的治療方法就是通過外科手術(shù)徹底切除膽囊的方式來進(jìn)行根治，否則猶豫不及時是會出現(xiàn)一些炎癥反應(yīng)等并發(fā)癥的。意見建議：建議病人在治療期間要準(zhǔn)備一些抗感染消炎的治療，然后必要的時候可以給予一些抗生素來進(jìn)行治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-08 2201次

• 膽囊結(jié)石掉入膽管底部怎么辦
  病情分析：在臨床上患有膽囊結(jié)石的病人出現(xiàn)掉入膽管底部的情況是會經(jīng)常出現(xiàn)一些炎癥反應(yīng)的，期間病人最好是及時的通過外科手術(shù)徹底切除膽囊的方式來進(jìn)行治療，然后一定要及時，不要拖延。意見建議：建議病人在期間要給予一些抗生素等藥物進(jìn)行治療，然后要多喝一些溫水，控制好炎癥。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-08 1902次

• 膽囊結(jié)石掉入膽管怎么辦
  膽囊結(jié)石如果掉入膽管的話，患者是需要進(jìn)行及時的手術(shù)治療的，這樣才能徹底治愈患者的疾病。當(dāng)然，在患者進(jìn)行手術(shù)治療之前，一定要完善腹部彩超、腹部CT或者是腹部磁共振檢查，這樣可以明確膽囊結(jié)石掉入膽管之后所在的位置、大小和數(shù)目，而且可以做到精準(zhǔn)的手術(shù)治療，有利于患者手術(shù)創(chuàng)傷的降低。需要強(qiáng)調(diào)的是，隨著微創(chuàng)技
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 561次

• 膽結(jié)石掉入膽管
  膽結(jié)石進(jìn)入膽管的機(jī)會較少，如果進(jìn)入膽管有可能通過膽管排出，有可能堵塞膽囊管或者膽總管內(nèi)，引起嚴(yán)重的疼痛或黃疸。建議進(jìn)行體外震波，排石治療，盡快進(jìn)行早期治療，排石效果比較好。首先說明體外震波排石機(jī)和體外沖擊碎石機(jī)的原理是兩種絕然不同的設(shè)備。體外震波排石機(jī)的優(yōu)勢在于其對臟器無任何損傷，而且排石徹底，病人
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 136次