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• 膽囊膽管結(jié)石怎么辦

  膽管結(jié)石包括肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石兩種類型，治療可以采取手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩種方法。非手術(shù)治療適用于初次發(fā)作的青年患者，經(jīng)非手術(shù)治療癥狀迅速緩解者，發(fā)病已逾3天無緊急手術(shù)指征的患者。常用的治療措施包括：臥床休息、禁飲食或低脂飲食、輸液、糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)、抗感染、解痙鎮(zhèn)痛、利膽和支持對癥處理。出現(xiàn)休克者應(yīng)加強抗休克治療，如吸氧、維持血容量、及時使用升壓藥物等。肝外膽管結(jié)石的手術(shù)治療：膽總管切開取石、T形管引流術(shù)、膽腸吻合術(shù)、Oddi括約肌成形術(shù)。肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療：膽管切開取石術(shù)、肝部分切除術(shù)、以及肝門部膽管狹窄修復(fù)重建術(shù)。膽囊膽管結(jié)石需要做手術(shù)治療時，首先要先了解膽囊膽管結(jié)石的大小程度，以根據(jù)結(jié)石的位置及大小選擇合適的治療方法。

  

  01:35
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 3798次

• 發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石怎么辦

  約有半數(shù)左右的膽囊結(jié)石無癥狀，有的甚至終生無癥狀，在尸檢時才被發(fā)現(xiàn)。因此，多數(shù)認為，無癥狀膽囊結(jié)石可以不必處理，但要作動態(tài)觀察，建議以后可以每年復(fù)查一次腹部彩超復(fù)查一下。膽囊結(jié)石以膽固醇性結(jié)石比較多見，這類結(jié)石大多數(shù)是無法通過吃藥溶解掉的。可以試著吃點消炎利膽片每日三次，每次六粒。若出現(xiàn)癥狀，再根據(jù)具體情況進行內(nèi)科保守治療或外科手術(shù)治療。但也有專家認為，膽囊切除術(shù)安全可靠，可清除結(jié)石引起的種種隱患，除高齡、體弱或有手術(shù)禁忌外，不管有無癥狀均應(yīng)手術(shù)治療。所以，應(yīng)根據(jù)實際情況考慮是否需要做手術(shù)。出現(xiàn)膽囊結(jié)石與平時的飲食和生活習慣有關(guān)系，如果已經(jīng)檢查確診是有結(jié)石存在，首先要進行生活習慣調(diào)整，平時一定要按時吃飯，少吃油膩的食物，避免吃膽固醇高的食物。

  

  01:41
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 3129次

• 膽囊結(jié)石掉入膽管底部怎么辦
  在臨床上，膽囊結(jié)石掉入膽管底部的話，建議患者不要貽誤病情，盡早的進行手術(shù)治療為好。否則，患者不但會出現(xiàn)膽囊的炎癥性改變，還會引發(fā)患者出現(xiàn)膽道感染，有的時候還會引發(fā)患者出現(xiàn)感染性休克。所以說，盡早的進行手術(shù)治療，是患者最好的選擇，手術(shù)方式為膽囊切除加上膽管切開取石術(shù)。但是，需要強調(diào)的是，隨著微創(chuàng)技術(shù)的進步與發(fā)展，建議患者選擇進行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣的話，患者的恢復(fù)會更快一些，手術(shù)創(chuàng)傷也會進一步降低，手術(shù)以后，患者的恢復(fù)速度也會加快。而且，只要患者就診及時，診療規(guī)范，患者的預(yù)后是良好的，建議患者進行定期的隨訪復(fù)查，動態(tài)地監(jiān)測患者的病情變化才好。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-01 2288次

• 膽囊結(jié)石膽管結(jié)石怎么辦
  膽囊結(jié)石多是由于患者膽汁成分異常，在膽囊內(nèi)形成膽固醇性的結(jié)石或者膽色素類的結(jié)石，部分患者需要考慮進行腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)治療。對于膽管結(jié)石來說，包括肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝總管結(jié)石、膽總管結(jié)石，對于部分肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者，如果肝內(nèi)膽管結(jié)石數(shù)量較多以及引起膽道的梗阻，需要考慮及時的予以肝臟的部分切除手術(shù)。對于肝總管以及膽總管內(nèi)結(jié)石的患者，需要考慮在ERCP下進行膽管內(nèi)結(jié)石取出，以及部分患者考慮在腹腔鏡下進行膽道的探查取石。另外在手術(shù)治療之后，部分結(jié)石體質(zhì)的患者還要考慮適量的服用一些熊去氧膽酸膠囊等藥物進行積極的治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-06-29 1525次

• 膽囊結(jié)石掉入膽管怎么辦
  病情分析：在臨床上患有膽囊結(jié)石的病人出現(xiàn)掉入膽管的情況最好的治療方法就是通過外科手術(shù)徹底切除膽囊的方式來進行根治，否則猶豫不及時是會出現(xiàn)一些炎癥反應(yīng)等并發(fā)癥的。意見建議：建議病人在治療期間要準備一些抗感染消炎的治療，然后必要的時候可以給予一些抗生素來進行治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-08 2201次

• 膽囊結(jié)石掉入膽管底部怎么辦
  病情分析：在臨床上患有膽囊結(jié)石的病人出現(xiàn)掉入膽管底部的情況是會經(jīng)常出現(xiàn)一些炎癥反應(yīng)的，期間病人最好是及時的通過外科手術(shù)徹底切除膽囊的方式來進行治療，然后一定要及時，不要拖延。意見建議：建議病人在期間要給予一些抗生素等藥物進行治療，然后要多喝一些溫水，控制好炎癥。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-08 1902次

• 膽囊結(jié)石掉入膽管怎么辦
  膽囊結(jié)石如果掉入膽管的話，患者是需要進行及時的手術(shù)治療的，這樣才能徹底治愈患者的疾病。當然，在患者進行手術(shù)治療之前，一定要完善腹部彩超、腹部CT或者是腹部磁共振檢查，這樣可以明確膽囊結(jié)石掉入膽管之后所在的位置、大小和數(shù)目，而且可以做到精準的手術(shù)治療，有利于患者手術(shù)創(chuàng)傷的降低。需要強調(diào)的是，隨著微創(chuàng)技
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-18 561次

• 膽結(jié)石掉入膽管
  膽結(jié)石進入膽管的機會較少，如果進入膽管有可能通過膽管排出，有可能堵塞膽囊管或者膽總管內(nèi)，引起嚴重的疼痛或黃疸。建議進行體外震波，排石治療，盡快進行早期治療，排石效果比較好。首先說明體外震波排石機和體外沖擊碎石機的原理是兩種絕然不同的設(shè)備。體外震波排石機的優(yōu)勢在于其對臟器無任何損傷，而且排石徹底，病人
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-25 136次