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• 腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區別

  腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區別，這兩個區別有時候，常常來說是非常容易的，因為流出的能帶和流出的液體，是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀，因為鼻竇炎有鼻竇炎的，感染的癥狀，有時候我們拍腦子的CT，或者核磁能看到這個鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗，如果化驗液體里頭含有糖的成分，我們就確定它是腦脊液漏，是腦脊液。如果不含糖，它就基本上不是腦脊液，但是有的腦脊液漏，漏的很少，液體積攢不下來沒法化驗。所以只能靠我們的臨床，甚至要耳鼻喉去探查，用內鏡看一看，這種情況下就比較困難了。

  

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  李小勇 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-12-06 3862次

• 如何預防腦脊液漏

  預防腦脊液漏是自己預防，還是醫生來預防，現在我們自己要說腦脊液漏，盡量不要受傷。再一個是有了病了以后，像鼻竇炎、中耳炎要及時去看，重點的來說是醫生如何來預防。如果我們做手術，能不能預防腦脊液漏呢，好比經鼻的手術要補好，開刀以后腦脊液漏，硬膜能不能修補好，這是很多專業問題。

  

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  李小勇 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-12-06 2260次

• 腦脊液漏怎么檢查
  腦脊液漏檢查的方法一般來講都是細致的查體，細致的查體需要結合患者的臨床表現以及受傷的機制，基本上就可以看到，從耳，口，鼻等處出現流血流液的發生，而且這個一定要區分與其他的體液分泌有關。然后再就是可以看到液體從暗紅色到清亮色逐漸轉變，或者是從多有到少逐漸的一個轉變過程，然后再就是需要結合患者的頭部CT。一般頭部CT可以看到明顯的積氣的改變，這個時候也會判定為腦脊液漏。再一個就是會發現特征性的表現，比如說熊貓眼征或者是乳突區皮下淤血征，有的并發有面癱等等這些都是相應的檢查方法。如果醫院更加先進，可以采取3D顱底重建檢查，這個相對花費比較高，而且有一定的陰性率。
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  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-12-03 1757次

• 腦脊液漏怎樣保守治療
  腦脊液漏分為腦脊液鼻漏、腦脊液耳漏以及腦脊液切口漏。無論是哪種類型的腦脊液漏，一旦發現首先采取內科保守治療。具體的保守治療措施有：囑患者絕對臥床休息、避免下床活動、囑患者避免用力咳嗽、打噴嚏、用力大便、彎腰低頭等增加顱內壓的動作，以免使腦脊液漏加重。同時給予抗生素預防顱內感染，因為腦脊液漏細菌容易通過漏口進入顱內引起顱內感染。如果是漏出比較明顯，還可以采取腰大池引流，使腦脊液通過腰大池引出，以減少腦脊液通過鼻腔、外耳道以及切口漏出的壓力。
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  郭致飛 副主任醫師安徽醫科大學第二附屬醫院

  2019-12-06 2472次

• 怎樣檢查腦脊液漏
  病情分析：一般來講都是以臨床癥狀為最主要的特征，比如說存在口腔，鼻腔，耳朵流血流液的情況，有的患者也可能會出現熊貓眼征或者是乳突淤血癥等等。再一個可以進行顱底CT三維重建，也能夠相對比較明確腦脊液漏的情況。意見建議：后期積極的保持絕對臥床狀態，維持腦脊液漏的相對愈合情況，減少顱內感染的風險，必要的情況下還需要及時的進行腰椎穿刺等手術治療。以低鹽低脂高蛋白性質的飲食為主。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2021-03-25 903次

• 腦脊液漏怎么檢查
  病情分析：腦脊液漏的患者想要確診的話，可以到醫院進行顱骨X線拍片、頭顱CT等檢查，可以有效的診斷出是否存在腦脊液漏的情況，根據臨床表現和頭顱CT檢查結果可診斷。意見建議：患者一旦確診為腦脊液漏的話，應該及早到醫院進行治療，患者可以采取手術幫助治療，組織腦脊液外漏，多數腦脊液鼻漏為篩竇或額竇骨折所致，一側鼻漏多來自同側的鼻竇骨折，可經患側額部骨瓣開顱。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2020-08-28 1103次

• 腦脊液漏的病因
  腦脊液漏在脊柱外科手術經常發生的并發癥，其發生原因可分為醫源性損傷和外傷性損傷兩種，具體病因如下：第一，醫源性損傷，脊柱手術中硬脊膜撕裂導致腦脊液漏，或者脊柱翻修手術中出現硬脊膜損傷的機會比較多。第二類，手術中可能由于銳利的骨刺劃破硬脊膜，術中沒有發現，術后出現傷口腦脊液引流液明顯增多。第三類，外傷
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 317次

• 如何判斷腦脊液漏
  在臨床當中要想去判斷腦脊液漏，首先就是要根據患者的具體表現進行判斷，一般來講都會在口，耳，鼻等處出現流血，流液的情況，而且也一定要區分與唾液和口水，鼻涕等相應的區別。再一個就是要查看患者的影像學檢查，包括頭部CT，頭部核磁等等。有的情況下也需要進行三維CT重建，這樣也可以去確診它是否是顱底骨折引起的
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 290次