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醫(yī)生主講實錄

硬皮病的確診要根據(jù)患者的癥狀、體征、實驗室檢查、影像學檢查來綜合判斷。

癥狀表現(xiàn)上,患者最初會有雷諾現(xiàn)象,肢體、顏面部的腫脹,手指皮膚逐漸增厚。到了萎縮期可以出現(xiàn)面部皮膚萎縮變薄,不容易用手提起,呈面具臉樣改變。在骨和關(guān)節(jié)受累主要表現(xiàn)為指骨骨溶解。患者還可以出現(xiàn)系統(tǒng)受累的表現(xiàn),比如口腔張口受限、牙齦萎縮,食管括約肌功能受損導致的反流、糜爛性食管炎等。在實驗室檢查方面最主要的是免疫學檢查,患者有抗核抗體陽性,以斑點型和核仁型為主。影像學檢查可以評判患者的臟器受累情況,比如肺功能檢查、胸部CT檢查等。

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