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• 肝硬化患者出現低血壓怎么辦？

  肝硬化患者往往會在腹水、消化道出血這兩個嚴重并發癥的時候出現低血壓的表現，一旦出現低血壓，積極補充血容量是最為有效的處理措施。對于上消化道出血患者，輸血是最有效的治療低血壓的措施，對于腹水患者補充血漿膠體滲透壓是最有效的治療低血壓的措施。補充血漿膠體滲透壓的最有效的藥物就是人血白蛋白，因此對于出現了低血壓的腹水患者大量輸注人血白蛋白是補充膠體滲透壓的有效措施。對于肝硬化患者之所以會出現低血壓，其實就是因為血管里的血液的突然的減少，如何防止低血壓的出現，最有效的措施就是控制腹水，控制上消化道出血等，最常見的肝硬化并發癥的發生。控制這些并發癥的最有效措施就是定期復查，尋找出現并發癥的誘因，在早期將這些誘因去除，因此定期去正規醫院肝病科做復查，是肝硬化患者防止低血壓的最有效手段。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-06-25 4944次

• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標準的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當于把腹腔的水讓它進到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標準的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內酯和呋塞米，螺內酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。

  

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  張引強 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-10 20721次

• 肝硬化腹脹怎么辦
  肝硬化的患者出現了腹脹，像這種情況的就提示是否有腹水的形成。如果出現了腹水，就很明顯的容易出現腹脹。所以肝硬化的患者出現了腹脹，首先要進行腹部彩超或者是腹部ct的檢查，排除腹水。其次，肝硬化的患者也容易出現些胃腸功能的紊亂，容易導致腸道的喘氣增多，繼而出現腹脹。這種情況可以適當的用一些乳酸桿菌或者是雙歧桿菌來調節腸道的生態菌群。而且，要保證腸道的通暢，如果有便秘的，可以適當的吃一些乳果糖來進行通便，要針對患者情況來進行處理。如果有腹水的，可以利尿輸注白蛋白等治療。
  語音時長 1:11”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-30 5487次

• 肝硬化腹水腹脹怎么辦
  肝硬化病人同時合并存在腹水腹脹，要進行積極的，綜合的治療，第一，肝硬化的治療，主要是注意積極的進行病因治療，護肝治療，抗纖維化治療和注意評估是否存在并發癥，比如出血，感染，肝性腦病，肝腎綜合癥等等，存在并發癥，需要及時的采取合適的方式處理。第二，腹水的處理，主要是注意評估是否存在低白蛋白血癥，如果白蛋白過低，需要考慮輸注人血白蛋白進行治療。同時可以合理的使用利尿藥物，比如呋塞米和螺內酯，要注意根據尿量調整利尿藥物的劑量。第三，如果同時合并存在胃腸脹氣，造成腹脹，這種情況要考慮使用調節腸道菌群的藥物，要考慮使用促進消化的藥物，要考慮使用促進胃腸動力的藥物，也可以考慮使用通大便的藥物。
  語音時長 01:30”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-09-12 3503次

• 肝硬化腹脹該怎么辦
  病情分析：可以用適當的藥物來進行治療，比如常用的有乳果糖口服液，雙歧桿菌三聯活菌膠囊，莫沙必利分散片，也可以結合情況，如果存在肝硬化腹水的情況，可以應用呋塞米片，氫氯噻嗪片等藥物對癥治療。意見建議：建議清淡飲食，一定要注意戒酒，一定避免油膩的食物，不要吃生冷寒涼的東西，建議定期檢查肝功能，乙肝5項，丙肝抗體，肝膽彩超，甲胎蛋白等相關的檢查，結合情況進行腹水的檢查。
  張強 主治醫師山東省立第三醫院

  2020-06-30 1202次

• 肝硬化患者發燒怎么辦
  病情分析：肝硬化患者發燒需要進一步檢查明確病因，需要到正規醫療機構的感染科或肝病科去就診，如果是普通的病毒感染導致的，以對癥支持治療為主。如果是因為相關的并發癥引起的，如肺部的感染，腹腔的感染，那么需要住院治療。意見建議：肝硬化患者需要注意休息，不能熬夜，不能飲酒，需要養成良好的生活習慣。肝硬化患者出現發熱，以物理降溫為主，適當的多飲水，如果反復持續高熱，那么可以使用一些退熱藥物，但不能自行使用，需要在專科醫師指導下使用。
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2020-08-12 1204次

• 肝硬化腹水腹脹怎么辦
  肝硬化腹水腹脹是肝硬化晚期常見的并發癥，主要由肝功能減退和門靜脈高壓等因素引起。患者應采取綜合治療措施，一般包括限制水鈉攝入、藥物治療、穿刺引流、手術治療、生活調理等，以緩解癥狀，提高生活質量。1、限制水鈉攝入：患者需嚴格限制每日的水和鈉鹽
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-01-04 0次

• 肝硬化腹水腹脹怎么辦
  肝硬化病人同時合并存在腹水腹脹，要進行積極的，綜合的治療，第一，肝硬化的治療，主要是注意積極的進行病因治療，護肝治療，抗纖維化治療和注意評估是否存在并發癥，比如出血，感染，肝性腦病，肝腎綜合癥等等，存在并發癥，需要及時的采取合適的方式處理。第二，腹水的處理，主要是注意評估是否存在低白蛋白血癥，如果白
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2021-11-30 260次