急性心包炎的癥狀有最主要的癥狀和最突出的癥狀。
胸痛,是急性心包炎最主要的癥狀。多見于急性非特異性的心包炎,還有感染性心包炎,疼痛的性質和部位容易發生變化,常見于胸骨后或者心前區,可以放射到頸部或者背部,是一種銳痛的感覺??赡苓€見于上腹部,就像急腹癥一樣。或者是與心肌梗死缺血性的疼痛相似,呈鈍痛,或者是壓榨性的疼痛,并放射到左上肢,或隨著每次心臟的跳動而發生刺痛。
呼吸困難是心包滲液的時候最突出的癥狀。為了避免心包和胸膜疼痛而產生呼吸變淺變速。呼吸困難也可因發熱,大量的心包積液導致心腔和鄰近支氣管,肺組織受壓而加重。