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• 怎么判斷甲減

  甲減是甲狀腺素水平減低，造成的一組低代謝的癥候群，判斷甲減是從臨床表現，查體、輔助檢查三個方面來說。臨床表現主要包括乏力、皮膚干燥、水腫、心率減慢、多漿膜腔積液、愛困等等。查體可以有臟器淤血的表現，比如說肝淤血，甚至心功能不全，造成端坐臥位，咳粉紅色泡沫痰，雙下肢水腫等心衰的表現。輔助檢查主要包括甲功和甲狀腺B超，甲功顯示的是T3、T4水平的減低，促甲狀腺素TSH水平的增加。甲狀腺超聲可以出現甲狀腺結節，結合患者的病史、查體、輔助檢查，綜合判斷患者是屬于哪種類型的甲減。

  

  01:24
  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-01-19 8205次

• 甲減怎么判斷

  第一，患者有臨床表現，比如乏力、腿腫、愛困、體重上漲、皮膚粗糙、脫發、多漿膜腔積液，包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液、心率變慢、月經不調、月經量減少等等。第二，查體可以有甲狀腺的腫大。第三，化驗單出現甲狀腺功能低下的化驗單，也就是T3T4水平減低，促甲狀腺素TSH水平增加，甲狀腺的B超可以出現甲狀腺結節，甲狀腺顯像、顯像減低，這些綜上判斷可以確診為甲減。

  

  01:13
  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-01-21 6677次

• 甲減診斷標準
  甲減的診斷標準主要有以下幾個：第一，原則上是以s促甲狀腺激素或者u促甲狀腺激素作為一線指標，大多是采用美國甲狀腺病學會頒布的實驗室檢查標準，尤其是對于成年型甲減，還有亞臨床型甲減是采用這個標準。如果s促甲狀腺激素大于5.0，要考慮原發性甲減的可能，但是僅憑一次的血清促甲狀腺激素測定，不能夠診斷為甲減，必要的時候需要做游離t3和游離t4等指標。第二，對臨近促甲狀腺激素要注意復查，臨床上沒有甲減的表現，但是促甲狀腺激素升高伴有游離的t4下降，一般可以診斷為亞臨床性甲減，也就是繼發性垂體性甲減的診斷標準是促甲狀腺激素t3、t4同時下降，而下丘腦性甲減的診斷有賴于trh興奮實驗，新生兒如果已經確診為亞臨床性甲減，應該及早的給予替代治療，防止腦發育障礙的發生。
  語音時長 1:34”
  馬春花 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-16 18222次

• 甲減怎么判斷
  甲減的診斷主要是依靠甲狀腺功能，如果甲功提示超敏促甲狀腺激素升高，游離t4，總t4下降就可以診斷甲減。診斷甲減之后，需要檢查甲狀腺過氧化物酶抗體，甲狀腺球蛋白抗體，了解甲減的病因。造成甲減常見的病因有自身免疫性甲狀腺炎，其次是碘131治療后甲狀腺手術。對于甲減患者來說，一旦診斷了甲減，就需要治療這個疾病，甲減的治療就是外源性補充甲狀腺激素替代治療，維持甲狀腺功能在正常的范圍。大部分的甲減都是終身性甲減，需要終生服藥替代治療。大部分患者通過治療，甲功正常之后，可以跟正常人一樣工作，生活，學習。
  語音時長 01:17”
  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-12-11 3954次

• 怎么判斷甲減
  甲減主要根據病史，臨床癥狀，實驗室檢查，以及其他檢查，綜合診斷。詳細的詢問病史，有助于本病的診斷，本病的發病比較隱匿，病程比較長，不少患者缺乏特征性癥狀和體征。癥狀主要表現以低代謝率和交感神經興奮性下降為主，病情輕的患者可以沒有癥狀，血清th和總t4，游離t4是診斷甲狀腺功能減退的第一線指標。
  秦美靈 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-08 1703次

• 甲減怎么判斷
  病情分析：甲減主要是根據甲狀腺功能進行判斷，一般甲減會有怕冷、乏力、納差、便秘、皮膚干燥、心率緩慢等等一些臨床癥狀，如果有相應臨床表現，再進行甲功檢查，就可以判斷有無甲減。意見建議：建議如果出現甲狀腺功能減退的相關臨床表現，則需要到醫院進行甲狀腺功能檢查判斷是否為甲減所導致，另外需要對甲減的病因進行進一步檢查。
  郭寶強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-14 1302次

• 甲減的診斷標準
  甲減臨床上指甲狀腺功能減退，甲狀腺功能減退的診斷標準是具有疾病的癥狀、體征、甲狀腺抗體水平升高、甲狀腺激素水平降低、TRH興奮試驗的血清促甲狀腺激素不增高等。1、具有疾病的癥狀：甲狀腺功能減退是一種常見的全身性低代謝綜合征，疾病的發生原因可能與甲狀腺被破壞，垂體或下丘腦病變等有關，疾病會引起怕冷、易
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2023-11-09 0次

• 甲減診斷標準有什么
  甲減在臨床中是指甲狀腺功能減退，甲狀腺功能減退診斷標準一般有血清促甲狀腺激素增高、游離甲狀腺激素降低、總甲狀腺激素降低、血清甲狀腺過氧化物酶抗體陽性、抗甲狀腺球蛋白抗體陽性等。1、血清促甲狀腺激素增高：甲狀腺功能減退通常與遺傳橋本甲狀腺炎、碘攝入不足等原因引起的，患者一般會出現記憶力下降、怕冷、肥胖
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-12-14 0次