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• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會出現滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫(yī)院的急診科。這時候醫(yī)生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8068次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發(fā)現A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術以后，瘢痕已經拆線了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經驗的內鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經發(fā)生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-07-26 20233次

• 老年消化性潰瘍飲食注意哪些
  老年人消化系統隨著年齡的增長功能逐漸出現了衰退，比如各種消化酶分泌也開始慢慢減退，從而導致消化吸收功能的下降。由于消化機能的減退，每餐吃得過飽就會造成消化吸收困難，增加胃腸道的負擔，很容易發(fā)生消化吸收不了。?飲食第一要注意規(guī)律性，吃飯的時候要細嚼慢咽；第二要注意飲食的禁忌比如要少吃辛辣過咸過冷過熱的食物；第三要適當控制蛋白質和脂肪的過多攝入；第四要注意哪些飲食是適宜的，以軟食和粥為主，保持飲食的清潔。
  語音時長 01:35”
  楊平 主治醫(yī)師四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院

  2018-04-28 1355次

• 消化性潰瘍飲食注意什么
  消化性潰瘍患者主要有胃潰瘍、十二指腸潰瘍，飲食是非常關鍵的，所以要注意平時的飲食要禁煙、戒酒，可以多吃一些富含有維生素a、維生素c的顏色鮮艷的蔬菜、水果以及全谷物類的食物。如果在急性發(fā)作期，應該以流質、半流質飲食為主，做成蔬菜粥、瘦肉粥、水果羹等，適當的可以攝入一些含有益生菌的食物，比如酸奶、大豆發(fā)酵的食品等，減少牛奶的攝入，防止產生過量的酸，加重潰瘍面的刺激。另外，對有幽門螺旋桿菌感染的患者應該要注意和家人一起聚餐的時候要用公筷，以免傳染給周圍健康的人群。
  語音時長 01:24”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2020-04-01 1693次

• 消化性潰瘍如何飲食
  病情分析：出現消化性潰瘍，在日常生活中要避免暴飲暴食，平時可以吃一些易消化的飲食，比如小米粥，南瓜粥，面條，湯水類食物等等。要避免吃辣椒，肥肉等。意見建議：消化道潰瘍是需要在醫(yī)生指導下使用藥物來進行治療的，在恢復期間避免飲酒，少喝濃茶，咖啡等刺激性的飲品。吃飯的時候八分飽即可，不要暴飲暴食，以免加重對腸胃的負擔。
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-28 1302次

• 消化性潰瘍注意什么
  病情分析：消化性潰瘍患者應該要注意做一下檢查是否有幽門螺桿菌感染，然后平時生活作息及飲食要規(guī)律，不要吃撲熱息痛、吲哚美辛等對胃黏膜有損傷的藥物。意見建議：消化性潰瘍如果有幽門螺桿菌感染首先先吃阿莫西林、克拉霉素、雷貝拉唑和枸櫞酸鉍鉀顆粒2周清除幽門螺桿菌，然后再吃一個療程的抗?jié)兊乃幬铩?以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院

  2019-12-18 1202次

• 消化性潰瘍如何飲食
  消化性潰瘍的患者在飲食上要注意保持食物的清潔衛(wèi)生，不要吃腐敗的食物，飲食要清淡，少鹽、少糖、少油膩，多吃柔軟易消化的食物，比如小米粥、掛面、饅頭、雞蛋羹等，不要吃生冷、辛辣刺激性的食物，像辣椒、花椒、芥末、碳酸飲料、咖啡等最好不要食用，杜絕抽煙喝酒，煎烤以及油炸的食物也不要吃，三餐要定時定量，切忌暴
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-17 927次

• 消化性潰瘍飲食原則
  消化性潰瘍的患者在日常飲食中要做到三餐定時定量，少吃多餐，不吃辛辣刺激性的食物，不吃生冷、堅硬的食物，對于高脂肪的食物要少吃，像肥肉、動物內臟等，飲食要清淡，注意食物的衛(wèi)生清潔，多攝取蛋白質，常吃雞蛋、瘦肉、豆制品、牛奶等，多吃含維生素豐富的水果和蔬菜，選擇容易消化吸收的食物，比如饅頭、面條、小米粥
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-17 855次