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• 膽囊結石疼嗎

  有膽囊結石大部分表現沒有任何的不適的表現，偶爾會有上腹不適或者進食之后的一個飽脹的感覺，大部分的人在這個階段是沒有任何疼的表現的，那么隨著疾病的進展或者說偶有在進食油膩之后，結石卡頓到膽囊頸部會誘發膽絞痛發生，這個時候會表現為右上腹的一個絞痛，并且伴著右側右肩或者腰背部的一個放射的一個疼痛，那么同時還有一些消化道的一些癥狀，比如說惡心、嘔吐。那么再進一步的進展還會有這個持續的右上腹的疼痛，那么這就是急性膽囊炎的一個表現了，所以有部分人膽囊結石它是不疼的，另外一部分人是有癥狀的。

  

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  胡志平 副主任醫師北京大學人民醫院

  2020-06-12 3810次

• 膽囊結石誘因

  膽結石形成的誘因，主要是膽汁里頭配比的改變，膽汁里頭通常有膽固醇、膽汁酸，還有卵磷脂，那么這三者的配比的一個改變，會導致其中的某些成分，如降膽固醇的溶解度發生改變，會導致一些結晶體的形成。最后隨著時間的積累它會形成大塊的結石，這是任何引起膽固醇的增多，或者說相對增多的，都是可以引發膽囊結石的形成。平時攝入的增多或者說是長期的素食，會導致體內合成的增多，也會形成膽固醇的一個結石，另外像女性，年輕女性懷孕還有肥胖，這些也導致膽結石的這個形成。

  

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  胡志平 副主任醫師北京大學人民醫院

  2020-06-12 2367次

• 膽囊結石切除膽囊嗎
  膽囊結石如果有癥狀的話，除了手術之外還有其他兩種的治療方式：一種就是通過藥物溶石排石的治療。還有一種是體外震波碎石的治療。這兩種治療對膽囊結石的類型、還有對膽囊結石的大小、對病人都有一定的要求，比方說對膽囊結石的結石要求是膽固醇性的結石，對膽囊結石的大小一般說要小于20毫米，還有對病人的身體狀況都有一定的要求，這兩種治療方法往往還存在一個治療費用比較高，治療的過程比較長，而且治療后容易復發的缺點。現在對有癥狀的膽囊結石，一般首選的就是腹腔鏡膽囊切除術，腹腔鏡膽囊切除術跟開腹膽囊切除術相比同樣有效，而且具有恢復快、損傷小、疼痛輕、瘢痕不容易發現的優點，在沒有癥狀的膽囊結石不需要預防性的手術切除，可以觀察和治療，但是有下列情況的膽囊結石應該考慮進行手術治療:第一就是結實數量多，而且結石直徑大于等于兩到三厘米。第二就是膽囊壁鈣化或者是直性膽囊。第三是伴有膽囊息肉，而且直徑大于1厘米。第四是膽囊壁增厚，大于三個毫米，而且伴有慢性的膽囊炎，這些病人應該行腹腔鏡膽囊切除術。
  語音時長 1:50”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-10-24 2044次

• 膽囊結石切除膽囊
  臨床上膽囊結石患者往往采取手術切除膽囊的治療方法，但并不是所有的患者都必須要采取手術治療的方法，要根據患者具體的病情，來具體分析臨床上膽囊結石患者可沒有任何癥狀，只是體檢時發現自己膽囊內長了結石，而部分膽囊結石患者由于局發膽囊炎癥或者進食油膩食物后或者睡覺時體位位置發生變動，可出現程度不等的右上腹陣發性的脹痛隱痛不適感。少數患者由于結石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期可出現右上腹持續劇烈絞痛樣，這就是我們通常所說的膽絞痛，患者可伴有右肩膀右后背出的牽涉痛，右上腹壓痛感，墨菲氏征陽性，患者還可出現程度不等的發熱，畏寒，惡心嘔吐，腹脹腹瀉，食欲不振，厭油等全身不適癥狀，如果炎癥進一步加重，病情進一步進展，患者甚至可出現壞疽性膽囊炎，膽囊穿孔，因此臨床上對于有癥狀或者出現并發癥的膽囊結石患者，往往采取手術切除膽囊治療的方法，而對于無癥狀的膽囊結石患者，一般不需要進行手術治療，但是要定期觀察，一旦出現下列情況也要近期與手術治療。一、結石直徑大于三公分以上者。二、合并需要開腹的手術患者。第三、瓣有膽囊息肉大于一公分者。四、膽囊壁增厚。五、膽囊壁鈣化或雌性膽囊。六、兒童性膽囊結石。七、合并糖尿病。八、有心肺功能障礙者。九、邊遠地區或者交通不發達地區野外工作人員。十、發現膽囊結石時年以上者一旦出現這些情況，即使膽囊結石患者沒有任何癥狀也要近期與手術切除膽囊治療。
  語音時長 2:07”
  徐剛 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-23 3973次

• 膽囊結石切除膽囊嗎
  膽囊結石手術并非一定要切除膽囊。但膽囊結石的保膽取石手術目前爭議相對比較大，術后結石病復發率較高，在我國尚未得到大部分醫生認可。目前通行的手術治療以腹腔鏡膽囊切除治療為主，是需要切除膽囊的。膽囊結石主要見于成年人，發病率在40歲后隨年齡增長而增高，女性多于男性，以膽固醇結石，膽固醇為主的混合性結石和黑色膽色素結石為主。
  鄧濤 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-28 3001次

• 膽囊結石發熱嗎
  病情分析：一般靜止的膽囊結石沒有誘發膽囊炎是不會引起發熱的。臨床當中膽囊結石引起發熱，多數是膽囊結石刺激膽囊黏膜引發膽囊炎甚至出現化膿穿孔引起感染，最終會導致出現體溫過高，一般沒有癥狀的膽囊結石是不會產生發熱等癥狀的。意見建議：膽囊結石患者一旦出現發熱，應該積極的考慮抗炎，抗感染治療，必要時可以應用一些退熱藥物來進行治療，也可以考慮應用物理降溫，包括冷敷等一些方式。必要時對于急性的膽囊結石造成化膿穿孔引起的發熱，也需要進行急診膽囊切除手術或者是膽囊造瘺術。
  李常月 主任醫師七臺河市人民醫院

  2021-07-05 2101次

• 膽囊結石常見嗎
  在臨床上，膽囊結石屬于常見病、多發病。而且，一旦患者得了膽囊結石，患者會出現相應的臨床癥狀，比如說患者會出現右上腹部疼痛，疼痛的性質可以為隱痛，也可以為絞痛，也可以為脹痛，有的患者甚至還會出現右側肩背部放射狀疼痛。除了疼痛之外，膽囊結石的患者還會出現腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、發熱、黃疸等臨床癥狀
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-18 1929次

• 膽囊結石切除膽囊嗎
  在臨床上，有一部分膽囊結石的患者，是需要切除膽囊的。比如說，膽囊結石引發患者出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸等臨床癥狀時，建議患者進行手術治療，手術方式為膽囊切除術；膽囊結石長期存在于膽囊之內，即便沒有引發患者出現臨床癥狀，但是，膽囊有出現癌變的傾向，也建議患者進行積極的手術治療，手術
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-01-25 573次