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• 什么是擴(kuò)張型心肌病？

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5450次

• 什么是擴(kuò)張型心肌病

  擴(kuò)張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大，這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時(shí)候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個(gè)形態(tài)，就是指的是室腔的擴(kuò)大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個(gè)原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個(gè)感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個(gè)，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴(kuò)大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個(gè)心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時(shí)候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

  01:28
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4032次

• 擴(kuò)張型心肌病怎樣治療
  擴(kuò)張型心肌病的治療主要是從以下幾個(gè)方面進(jìn)行。一，針對于病因和可能加重的誘因的治療，擴(kuò)張型心肌病有很多是有明確病因的，找到病因之后要積極的治療原發(fā)病，對預(yù)后是有幫助的。平時(shí)也要注意預(yù)防感染預(yù)防過度的勞累，戒煙戒酒，控制飲食。二，針對于心衰的治療，可以選擇改善心室重塑藥物，β受體拮抗劑控制心室率，利尿劑減輕心臟負(fù)荷，洋地黃增強(qiáng)心肌收縮等等藥物。三，針對于心律失常的治療很多擴(kuò)心病患者都會(huì)出現(xiàn)房顫，可以應(yīng)用藥物控制心室率，預(yù)防血栓栓塞事件發(fā)生，應(yīng)用抗凝劑。如果患者容易出現(xiàn)室性心動(dòng)過速，室顫，室速的話，這種情況要考慮植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器預(yù)防心臟猝死。
  語音時(shí)長 01:22”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-02-27 1279次

• 怎樣治療擴(kuò)張型心肌病
  治療擴(kuò)張型心肌病首選的還是藥物治療，大部分患者出現(xiàn)癥狀的時(shí)候，都是合并的心力衰竭。所以，像這種情況，可以給予應(yīng)用利尿劑，ACEI或ARB類藥物，β受體拮抗劑，洋地黃類藥物等應(yīng)用。同時(shí)要讓患者控制水和鈉鹽的攝入，注意休息，避免勞累，預(yù)防受涼感冒。如果患者還合并有心律失常，要針對心律失常給予抗心律失常的藥物應(yīng)用，控制好心室率，還要評估患者血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)，對于風(fēng)險(xiǎn)較高的話是需要應(yīng)用抗凝藥物來預(yù)防血栓栓塞事件發(fā)生。要控制好患者的基礎(chǔ)疾病，尤其是針對于高血壓，高血脂，高血糖進(jìn)行治療。如果到了后期，藥物治療效果差，就需要考慮進(jìn)行三腔起搏器植入治療，針對于容易發(fā)生的惡性心律失常植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:19”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-05-05 1458次

• 擴(kuò)張型心肌病怎樣治療
  病情分析：擴(kuò)張型心肌病的治療主要包括規(guī)范的藥物治療，改善不良的生活飲食習(xí)慣，到了病情終末期需要進(jìn)行手術(shù)治療。 擴(kuò)張型心肌病患者通過應(yīng)用藥物緩解臨床癥狀，針對心律失常應(yīng)用抗心律失常藥物治療，針對于心力衰竭應(yīng)用利尿、改善心功能、強(qiáng)心等藥物治療。 擴(kuò)心病患者平時(shí)要注意清淡飲食，尤其伴有心力衰竭，要控制水和鈉鹽的攝入，避免勞累，注意保暖。 擴(kuò)心病患者到了終末期，心衰嚴(yán)重藥物治療效果差，需要植入心臟起搏器，伴有呼吸衰竭需要應(yīng)用呼吸機(jī)輔助通氣。意見建議：擴(kuò)張型心肌病患者要定期去醫(yī)院心內(nèi)科復(fù)診，復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)，評估治療效果及病情的進(jìn)展程度，按照醫(yī)生的要求積極配合治療。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-25 1001次

• 擴(kuò)張型心肌病怎樣治
  病情分析：患者可以嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議，選擇藥物治療，其中常見的藥物包括曲美他嗪，華法林，達(dá)比加群等。另外患者也可以聽從醫(yī)生的指導(dǎo)，選擇手術(shù)治療。意見建議：建議患者通過改善飲食結(jié)構(gòu)，適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣等方式，將血壓，血糖，血脂以及體重的控制在理想的范圍之內(nèi)。同時(shí)密切留意自身的身體情況，如果出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)該盡快就醫(yī)治療。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-24 1201次

• 怎樣是擴(kuò)張型心肌病
  擴(kuò)張型心肌病是一類以左心室或雙心室擴(kuò)大伴收縮功能障礙為特征的心肌病。多數(shù)擴(kuò)張型心肌病病例的原因不清，部分患者有家族遺傳性。目前認(rèn)為可能的病因包括：1.感染：以病毒感染最常見，包括柯薩奇病毒B、ECHO病毒、小兒麻痹癥病毒、流感病毒、腺病毒、巨細(xì)胞病毒、人類免疫缺陷病毒等。2.炎癥：結(jié)節(jié)病和巨細(xì)胞性心
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 156次

• 先天性擴(kuò)張型心肌病怎樣治
  先天性擴(kuò)張型心肌病一般通過手術(shù)的方式治，確診后要積極配合醫(yī)生治療，以免因?yàn)檠诱`治療導(dǎo)致病情加重。先天性擴(kuò)張型心肌病一般可以通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療，可以通過心臟移植術(shù)進(jìn)行治療，手術(shù)后一般可以恢復(fù)患者正常的心臟功能，能夠在很大程度上提高患者的生活質(zhì)量，以及生存期限。擴(kuò)張性心肌病主要特征是一側(cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 156次