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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯(lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預(yù)防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學(xué)家，已經(jīng)把這個問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學(xué)家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經(jīng)驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動，當(dāng)抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強(qiáng)了，這時候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個內(nèi)皮細(xì)胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說有這一層膜保護(hù)著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會產(chǎn)生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機(jī)理，當(dāng)前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機(jī)，尤其是經(jīng)濟(jì)艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當(dāng)某一個疾病，引起這一到兩個原因，發(fā)生變化的時候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 21104次

• 下肢深靜脈血栓形成的原因

  靜脈血栓發(fā)生的原因，有三大原因，一是靜脈內(nèi)皮受到損傷，第二是血液流動緩慢，第三是血液內(nèi)的成分發(fā)生改變。首先靜脈內(nèi)皮損傷，常見的原因是手術(shù)、外傷、車禍、創(chuàng)傷、擠壓傷，平時局部按揉或者揉搓不當(dāng)、針刺損傷、針灸都會造成局部靜脈內(nèi)皮的損傷，血流緩慢。當(dāng)下肢長期地臥床長期地站立，或者屈曲位，活動不暢的時候，比如當(dāng)下肢放在某個凳子上放在汽車的方向盤上睡午覺，這種情況也有可能會出現(xiàn)下肢靜脈血栓，這就是血流緩慢。更重要的是下肢靜脈血栓形成的原因是下肢靜脈曲張、靜脈曲張、血液迂曲流通不暢、會局部形成靜脈血栓。淺靜脈血栓進(jìn)一步發(fā)展為深靜脈血栓。再一種情況是血液成分發(fā)生改變，對于一些血液病比如紅細(xì)胞增多癥或者是腫瘤病人，這樣有可能會造成血栓形成。還有當(dāng)患者長期的不喝水，坐在某個地方打麻將或者做一些事情，長期不喝水、血液濃縮，再加上局部血液緩慢、血液濃縮也會形成深靜脈血栓。總之深靜脈血栓形成的原因包括靜脈內(nèi)皮的損傷、血流緩慢和血液成分的改變。

  

  02:21
  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2020-04-17 5082次

• 左下肢腓靜脈血栓形成
  左下肢腓靜脈血栓形成，是一種常見的疾病。常常見于臥床的病人，手術(shù)后的病人，骨折、創(chuàng)傷的病人。因為臥床導(dǎo)致的血流緩慢，血液淤滯，而常常是積聚在左下肢。因此，導(dǎo)致腓靜脈的血栓形成。這種情況要積極的治療，首先要加強(qiáng)活動四肢，必須得經(jīng)常活動腿腳促進(jìn)靜脈的血液流動，防止血栓繼續(xù)形成，擴(kuò)散，遷延形成大的血栓。同時，要積極的進(jìn)行藥物的抗凝治療，比如說打低分子肝素，還有吃華法林鈉片，或者新型口服抗凝藥拜瑞妥（即利伐沙班）等。雖然左下肢腓靜脈血栓形成是一種小的血栓，不會造成嚴(yán)重的后果。但是有部分病人可以造成大的血栓，進(jìn)而形成肺栓塞等嚴(yán)重后果，因此要積極的進(jìn)行治療。
  語音時長 01:19”
  周濤 副主任醫(yī)師福州市第二醫(yī)院

  2020-07-22 7452次

• 左下肢靜脈血栓該怎么辦
  左下肢靜脈血栓一旦形成，要讓患者到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行規(guī)范的治療才好，這時候要對患者進(jìn)行抗凝、祛聚、溶栓等藥物治療，藥物所使用的劑量、頻次，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用，這樣才能取得滿意的臨床治療效果。另外，要讓患者臥床休息，抬高患肢，而且，要讓患者多飲水。除此之外，左下肢靜脈血栓的患者，如果病情非常的重，屬于中央型或者是混合型左下肢靜脈血栓，這時候還需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療，手術(shù)的時候，要有良好的麻醉，手術(shù)之后，也需要監(jiān)測患者的凝血功能以及生命體征，觀察患者有無出現(xiàn)出血的情況，這樣才能夠徹底緩解患者的病情，患者的恢復(fù)才是良好的。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-04 4183次

• 左下肢靜脈血栓術(shù)后腫脹怎么辦
  病情分析：左下肢靜脈血栓術(shù)后腫脹，可以用毛巾適當(dāng)?shù)臒岱笙轮m當(dāng)抬高下肢減輕腫脹現(xiàn)象，或者是通過推拿，按摩的方法減輕腫脹現(xiàn)象。如果術(shù)后存在下肢皮下組織感染，一般情況下需要運(yùn)用頭孢拉定，頭孢地尼，氧氟沙星這類藥物消腫治療。意見建議：左下肢靜脈血栓術(shù)后腫脹修養(yǎng)期間，要積極預(yù)防下肢外傷，積極預(yù)防靜脈外傷。左下肢靜脈血栓休養(yǎng)期間飲食方面，要少吃動物油脂，和動物內(nèi)臟，這些過于油膩的食物。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-03-11 1802次

• 左下肢靜脈血栓怎么治
  病情分析：患有左下肢靜脈血栓的病人通常情況下是可以應(yīng)用低分子量肝素或者鏈激酶等抗凝血和溶栓的藥物來進(jìn)行治療的。另外病人一定要多注意臥床休息，經(jīng)常抬高患肢改善臨床癥狀。具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 意見建議：建議病人如果在慢性期需要及時的改善生活方式，并且適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些體育鍛煉，在鍛煉時也可以穿一些醫(yī)用彈力襪。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-03 1302次

• 左下肢靜脈血栓病因
  在臨床上，左下肢靜脈血栓的病因主要包括三個方面，一方面是左下肢靜脈管壁損傷；另外一方面是左下肢靜脈血液回流障礙，血液回流緩慢；還有一個方面的原因是左下肢靜脈血液處于高凝狀態(tài)。所以說，左下肢靜脈血栓的發(fā)病原因，要引起足夠的重視才行。左下肢靜脈血栓一旦形成，患者會出現(xiàn)左下肢腫脹、疼痛、皮溫升高，有的患者
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-17 188次

• 左下肢靜脈血栓病因
  左下肢靜脈血栓是一種常見的血管疾病，其形成原因復(fù)雜多樣。主要原因包括血液高凝狀態(tài)、靜脈壁損傷、靜脈血流滯緩以及生活習(xí)慣與環(huán)境因素。1、血液高凝狀態(tài)某些疾病如糖尿病、高脂血癥等，以及妊娠、術(shù)后等特殊情況，都可能導(dǎo)致體內(nèi)凝血機(jī)制異常，使得血液處
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-28 0次