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• 肛門(mén)閉鎖手術(shù)最佳時(shí)機(jī)

  肛門(mén)閉鎖，它是一個(gè)新生兒外科疾病，就是一般一出生后，就需要手術(shù)治療的，但是會(huì)有一種情況，就是它會(huì)有合并瘺，如果這個(gè)瘺，合并瘺以后呢，大便能夠排得很順暢，那么我們一般會(huì)建議，在兩個(gè)月到三個(gè)月手術(shù)，或者說(shuō)半歲手術(shù)都可以，那么最主要取決于，他的大便是稀軟的還是成型的，因?yàn)槌尚偷拇蟊悖瑢?duì)瘺管的排出就會(huì)很困難，所以會(huì)在兩個(gè)月左右做手術(shù)。那么標(biāo)準(zhǔn)的肛門(mén)閉鎖，首先要判斷它是哪一種類型，是完全的還是合并瘺的，那么這樣處理的話，它是不同類型來(lái)不同處理的，所以就會(huì)有，新生兒期間的手術(shù)處理，也會(huì)有出生后的嬰幼兒處理，那么還有的就是說(shuō)，手術(shù)有可能分期治療的話，會(huì)到半歲，一歲再處理，所以這個(gè)實(shí)際上手術(shù)時(shí)機(jī)，是要根據(jù)不同的病理類型，和不同的處理標(biāo)準(zhǔn)，和手術(shù)方式來(lái)決定的。

  

  01:14
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 8977次

• 如何發(fā)現(xiàn)肛門(mén)閉鎖

  因?yàn)楦亻T(mén)閉鎖有些是比較明顯的，出生以后我們會(huì)檢查肛門(mén)的時(shí)候發(fā)現(xiàn)沒(méi)有正常的開(kāi)口，這已經(jīng)就很明確是肛門(mén)閉鎖了。對(duì)于有一些孩子來(lái)說(shuō)，可能就是肛門(mén)部位有明顯的口，而且邊上有色素沉著，但是他沒(méi)有正常排便，而且孩子會(huì)出現(xiàn)肚子發(fā)脹的情況，所以作為家長(zhǎng)一定要及時(shí)檢查肛門(mén)是否有正常的開(kāi)口，是否有正常的胎便排出，這是我們首要需要做的。如果自己比較擔(dān)心，怕耽誤孩子，可以選擇就近醫(yī)院，然后選擇由醫(yī)師進(jìn)行檢查。比如用正常的棉簽行探查，也是可以明確的。所以肛門(mén)閉鎖對(duì)家屬來(lái)說(shuō)都是很容易的。還有一些就是肛門(mén)閉鎖位置開(kāi)口異常的，這也是更容易發(fā)現(xiàn)的。因?yàn)樗目跊](méi)有在正常的肛門(mén)開(kāi)口部位置，有可能女孩會(huì)長(zhǎng)在會(huì)陰朝上，或者舟狀窩部位。主要表現(xiàn)就是異位排便，可以表現(xiàn)出肛門(mén)口沒(méi)有排便，但是其他的部位，或者女孩可以出現(xiàn)陰道的部位排出大便，所以這些都是可以診斷肛門(mén)閉鎖的。一定要到醫(yī)院及時(shí)進(jìn)行治療，選擇正確的手術(shù)方式來(lái)解決問(wèn)題。對(duì)于更小的孩子，肛門(mén)閉鎖的發(fā)病率是比較高的，而且是容易耽誤孩子治療，是更容易出現(xiàn)的。所以對(duì)于早產(chǎn)的孩子，更需要密切檢查和關(guān)注。

  

  02:02
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-06-27 3762次

• 肛門(mén)閉鎖的并發(fā)癥有哪些
  肛門(mén)閉鎖的手術(shù)并發(fā)癥還是比較多，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)確實(shí)不好做，常見(jiàn)的并發(fā)癥有：第一、便秘；第二、肛門(mén)狹窄；第三、術(shù)后的尿潴留；第四、直腸黏膜外翻；第五、瘺管復(fù)發(fā)，當(dāng)然包括直腸陰道瘺或者直腸膀胱瘺；第六、泌尿系并發(fā)癥；第七、肛門(mén)失禁。其實(shí)在臨床上，我們最頭疼也最常見(jiàn)的并發(fā)癥是便秘以及大便失禁。相對(duì)于便秘，大便失禁其實(shí)更難處理，因?yàn)橐鸶亻T(mén)狹窄或者便秘，我們可以考慮擴(kuò)肛，但是大便失禁確實(shí)在臨床上治療效果很一般。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-12-20 2198次

• 肛門(mén)閉鎖的手術(shù)如何做
  肛門(mén)閉鎖的類型不一樣，它的手術(shù)選擇也不一樣，因?yàn)楦亻T(mén)閉鎖，根據(jù)高度一般分為高位、低位和中位。對(duì)于低位的肛門(mén)閉鎖，這是手術(shù)最簡(jiǎn)單的一種類型，一般可以選擇會(huì)陰肛門(mén)成形術(shù)，手術(shù)比較簡(jiǎn)單，恢復(fù)也是最好的。對(duì)于中位肛門(mén)閉鎖，一般可以選擇骶會(huì)陰肛門(mén)成形術(shù)，當(dāng)然手術(shù)難度比低位肛門(mén)閉鎖要復(fù)雜一些，但是術(shù)后效果也可以。但是對(duì)于高位肛門(mén)閉鎖手術(shù)就比較麻煩，因?yàn)楹芏鄷r(shí)候伴有尿道瘺或者陰道瘺，一般都是先采取腸造瘺，等到病情穩(wěn)定以后，再進(jìn)行腹會(huì)陰肛門(mén)成形術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-01-16 3115次

• 肛門(mén)閉鎖的手術(shù)方法有哪些
  病情分析：肛門(mén)閉鎖手術(shù)方式比較多，比如腹會(huì)陰肛門(mén)成形術(shù)以及尾路肛門(mén)成形術(shù)等等，還有現(xiàn)在比較流行的腹腔鏡肛門(mén)成形術(shù)。當(dāng)然具體的手術(shù)方式選擇要根據(jù)肛門(mén)閉鎖的具體類型來(lái)決定。意見(jiàn)建議：肛門(mén)閉鎖手術(shù)后有一些注意事項(xiàng)，比如說(shuō)術(shù)后一般來(lái)說(shuō)需要進(jìn)行擴(kuò)肛，而且擴(kuò)肛一定要避免應(yīng)用暴力，要緩慢進(jìn)行。除此之外還要避免大便干結(jié)，排便困難，當(dāng)然腹瀉也不可以，要保持肛周清潔干燥。如果突然出現(xiàn)腹痛，腹脹，排便困難等等，要小心腸梗阻的可能。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-20 1202次

• 肛門(mén)閉鎖的并發(fā)癥有哪些
  病情分析：肛門(mén)閉鎖的并發(fā)癥非常多，有時(shí)候并發(fā)膀胱瘺，陰道瘺，另外在出生不久就會(huì)出現(xiàn)完全性或者不完全性腸梗阻癥狀，引起明顯的水電解質(zhì)紊亂，甚至?xí)鹉c穿孔，彌漫性腹膜炎等等。意見(jiàn)建議：對(duì)于肛門(mén)閉鎖，在出生后診斷并不困難，建議積極的進(jìn)行手術(shù)，如果是低位肛門(mén)閉鎖，可以直接一次性進(jìn)行肛門(mén)成形術(shù)，如果是中位或者高位可以先行造口術(shù)，再進(jìn)行后期治療。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-25 1102次

• 肛門(mén)閉鎖的并發(fā)癥有哪些
  肛門(mén)閉鎖的手術(shù)并發(fā)癥還是比較多，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)確實(shí)不好做，常見(jiàn)的并發(fā)癥有：第一、便秘；第二、肛門(mén)狹窄；第三、術(shù)后的尿潴留；第四、直腸黏膜外翻；第五、瘺管復(fù)發(fā)，當(dāng)然包括直腸陰道瘺或者直腸膀胱瘺；第六、泌尿系并發(fā)癥；第七、肛門(mén)失禁。其實(shí)在臨床上，我們最頭疼也最常見(jiàn)的并發(fā)癥是便秘以及大便失禁。相對(duì)于便秘，大
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 184次

• 肛門(mén)閉鎖手術(shù)最佳時(shí)機(jī)
  肛門(mén)閉鎖，它是一個(gè)新生兒外科疾病，就是一般一出生后，就需要手術(shù)治療的，但是會(huì)有一種情況，就是它會(huì)有合并瘺，如果這個(gè)瘺，合并瘺以后呢，大便能夠排得很順暢，那么我們一般會(huì)建議，在兩個(gè)月到三個(gè)月手術(shù)，或者說(shuō)半歲手術(shù)都可以，那么最主要取決于，他的大便是稀軟的還是成型的，因?yàn)槌尚偷拇蟊悖瑢?duì)瘺管的排出就會(huì)很困難
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 189次