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• 膽囊結石膽管結石手術方法有哪些

  膽囊結石在出現了明顯的癥狀，或者是膽囊壁明顯增厚，以及有其他手術適應癥的時候，我們首先建議的，就是做腹腔鏡下的膽囊切除，這個是我們現在主流的指南，所推薦的一個治療方式。目前還有少數情況下，有一些醫院在開展腹腔鏡下，或者是開刀的這種保膽取石手術。這樣的一種手術方式，雖然能夠去除結石，但是結石發生的原因沒有去除，術后非常容易復發，是我們現在不推薦，不提倡的一個治療方法。還有少數急性發作膽囊炎的患者，我們如果直接去做手術的話，有時候很難做下來，可能會因為炎癥重、粘連而導致損傷，中轉開腹等一些問題。這種情況，我們在炎癥不好控制的時候，可以做經皮、經肝臟的一個膽囊穿刺引流，等到感染好了以后，二期再做膽囊切除手術。對于膽管結石，我們首選的是做，腹腔鏡下的膽管切開取石，另外對于一些年紀比較大，相對無法耐受大手術治療的患者，我們可以做像胃鏡一樣的，這種經內鏡下的Oddis括約肌切開取石。

  

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  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-09-27 3416次

• 膽囊結石與膽管結石區別

  區別其實，從幾個方面還是挺多的。首先部位不同，膽囊結石它是在膽囊里，膽管結石在膽管里。第二個就是兩個的成因不太一樣，膽囊結石大部分還是和膽固醇的過飽和有關系，而膽管結石往往是和這種膽道的感染有關。另外就是成分也不一樣，膽囊結，絕大部分是膽固醇結石為主，而膽管結石，絕大部分是以膽色素結石為主。另外就是，兩個造成的后果也不一樣，膽囊結石可能臨床上最常見的，就是造成急性膽囊炎、膽絞痛，它對病人生命的威脅相對比較小，而這個膽管結石，相對危害會更大一些，它一旦阻塞膽管，會引起這種急性膽管炎，而嚴重的急性膽管炎，是有可能造成病人死亡。另外就是膽管結石，還有可能會阻塞胰管，造成這種急性胰腺炎。所以從危險性上來講，膽管結石會比膽囊結石，更嚴重一些。另外就是治療方式也不一樣，膽囊結石治療相對比較簡單，微創把膽囊切了就可以了，而膽管結石呢，我們除了做手術，我們除了切膽囊以外，我們往往需要把膽管切開，把結石取出來才行。

  

  01:34
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2018-06-28 17215次

• 膽囊結石多久復查一次
  膽囊結石患者一般應該在六個月到一年左右復查一次，而且首選為上腹部彩超，一般對于有功能的膽囊，超聲診斷可以準確地發現膽囊內的結石情況，膽囊壁是否有增厚，以及是否均勻，膽囊功能是否異常，其結果常常是準確可靠的。但對于充滿型膽囊結石，由于缺乏液態膽汁的對比超聲的診斷，可靠性有一定不足，必要時需結合CT檢查。最后，建議膽囊結石患者除了定期檢查外，還需要從注意飲食，按時吃早餐，生活有規律，避免肥胖，減少妊娠次數等方面來預防膽囊結石。目前臨床上對于糖尿病患者，膽囊壁明顯增厚的患者，充滿性膽囊結石患者，還是建議盡早手術治療。
  語音時長 01:26”
  夏云連 副主任醫師亳州市人民醫院

  2019-05-22 4067次

• 膽囊結石可以只吃素嗎
  膽囊結石的患者當然是可以只吃素的，但是如果單純的只吃素類，病人可能會出現營養不良，甚至導致身體出現其他的毛病。因此膽囊結石的患者，我們目前還是推薦，以多吃一些纖維素的食物為主。當然，像蛋白類的、脂肪類的這些食物，也是要吃的，主要是要合理的飲食結構。膽囊結石的病人，他最主要的預防措施，就是有規律的進食，一日三餐。因為吃飯的時候，我們可以把它儲存在膽囊里面的膽汁排泄出來，這樣的話可以減少和預防結石的形成。其次的話，我們要多參加體育鍛煉，多喝水，多吃新鮮蔬菜水果，這樣的話，也有可能會預防膽囊結石的形成。
  語音時長 01:28”
  鄧濤 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-08-08 1945次

• 既有膽管結石又有膽囊結石可以只做一次手術嗎
  病情分析：通常情況下病人既有膽管結石又有膽囊結石是可以只做一次手術來進行治療的，但是可能會破壞膽管的完整性，病人應該根據具體的病情選擇治療的方式。意見建議：建議病人在手術治療后一定要嚴格的控制高脂肪和高膽固醇的食物攝入，然后不能過度勞累，應該保證規律的作息時間。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-14 1003次

• 膽囊結石多久復查一次
  膽囊結石患者，應該六個月到一年，復查一次，膽結石手術后，患者也需要復查的，可在六個月到一年，以上腹部B超，復查一次。膽囊結石患者除了需要定期復查以外，還需要從飲食方面注意，要按時吃早餐，生活有規律，減少妊娠的次數等方面來預防膽囊結石。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-01-10 2603次

• 膽囊結石多久復查一次
  膽囊結石患者一般應該在六個月到一年左右復查一次，而且首選為上腹部彩超，一般對于有功能的膽囊，超聲診斷可以準確地發現膽囊內的結石情況，膽囊壁是否有增厚，以及是否均勻，膽囊功能是否異常，其結果常常是準確可靠的。但對于充滿型膽囊結石，由于缺乏液態膽汁的對比超聲的診斷，可靠性有一定不足，必要時需結合CT檢查
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-18 875次

• 膽囊結石可以只吃素嗎
  膽囊結石的患者當然是可以只吃素的，但是如果單純的只吃素類，病人可能會出現營養不良，甚至導致身體出現其他的毛病。因此膽囊結石的患者，我們目前還是推薦，以多吃一些纖維素的食物為主。當然，像蛋白類的、脂肪類的這些食物，也是要吃的，主要是要合理的飲食結構。膽囊結石的病人，他最主要的預防措施，就是有規律的進食
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-18 351次