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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創傷或外科手術。內科常見于膿胸和結核感染，還有胸膜或肺內腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內積血的量、速度、病人的體質而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當并發感染時，則出現高熱、寒戰、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創傷史，包括醫源性所致，自發性血胸有咳嗽、腹壓增加、負重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應臨床表現和胸片檢查結果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 5638次

• 什么是進行性血胸

  進行性血胸是指經輸血補液后，血壓不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔積聚血液，稱血胸。由胸部銳器傷、槍彈傷等穿透性損傷或擠壓、肋骨骨折等鈍性胸部傷所引起的血胸，叫創傷性血胸。繼發于胸部，或全身性疾病，或醫源性凝血功能紊亂，或原因不明的血胸，也就叫自發性血胸，又稱非創傷性血胸。其中，無明確原發疾病的原因不明的自發性血胸，被稱為特發性血胸。血胸常常與氣胸同時發生稱血氣胸。在胸部創傷病員中血胸很常見。出血可來自肋間血管、胸廓內血管、肺裂傷或心臟和胸內大血管創傷。血胸的數量取決于血管破口的大小，血壓高低和出血持續的時間。肺組織出血大多數由于肋骨骨折斷端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循環血壓低，出血處常能被血塊所封閉而自行停止，一般出血量不多。肋間動脈或胸廓內動脈破裂，由于體循環動脈血壓高，出血不易自行停止，出血量較多。心臟或胸內大血管如主動脈及其分支，上、下腔靜脈和肺動靜脈破裂，出血量大，傷情重，病人常在短時間內因大量失血死于休克。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 6487次

• 血胸術前術后飲食
  血胸術前術后的飲食都應該是清淡飲食，也就是說，多吃一些新鮮的蔬菜，新鮮的水果，多吃一點稀粥、面條、湯水等。不應該吃過于辛辣，油膩的食物或者刺激性的食物，像辣椒就不應該多吃，辣椒會導致患者呼吸急促。血胸本來就會有胸悶、氣促、紫紺、缺氧，吃辣椒和刺激性的食物，就會導致缺氧的癥狀更加的明顯，所以這是我們的飲食禁忌。喝酒也不應該，喝酒會導致患者呼吸急促，頭痛頭暈加重。另外，我們對多吃新鮮的蔬菜和水果，富含膳食纖維，有助于預防患者產生便秘，或者因為胃腸道的不蠕動出現腹痛、腹脹，以至于出現腸梗阻的這些并發癥。
  語音時長 01:11”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-04-20 1194次

• 胸外傷有大量血胸的癥狀
  主要是出現了肺挫傷，毛細血管破損，然后就會血胸，血胸就會有嚴重的胸悶，氣促，呼吸困難，紫紺，還有咳嗽。這些癥狀最主要原因，先說胸悶，是因為胸腔積液尤其是胸腔積血，對肺組織有壓迫，由下往上使肺下界上移，肺呼吸受限，就會導致缺氧，就會有胸悶。胸痛是因為胸廓的壓力增大所導致的，有一個胸廓往外的推力，因為壓力增加。另外，我們所說的就是出現了咳嗽，也可能是壓迫了氣管所導致的反射性的咳嗽。如果合并有炎癥的話，咳嗽也可能是產生了肺炎，所以說胸外傷導致了大量的血胸，應該早期穿刺引流，可以把胸腔積血早一點引流到體外，減少癥狀。
  語音時長 01:12”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-15 2183次

• 大量血胸值是多少
  病情分析：血胸是指血液積存于胸腔內，當血液積存量超過1000毫升，即稱為大量血胸。患者發病后的癥狀主要表現為胸痛，胸悶，大汗淋漓，面色蒼白等。患者一旦確診疾病，應立即通過手術進行治療，以免延誤病情而出現肺炎，胸腔感染等。意見建議：建議患者在發病期間休息時要采取坐半臥位。術后家屬在護理過程中要時刻觀察患者的生命體征變化，并且要鼓勵患者有效的咳嗽，防止肺不張。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-20 1203次

• 大量血胸出血量多少
  病情分析：大量血腥是指胸腔內出血量達到1500毫升以上，患者可通過胸部ct檢查，穿刺等確診疾病。患者確診疾病后要盡早在醫生的指導下通過手術進行引流，以免咬病情而導致胸腔感染，肺炎等，甚至會威脅生命。意見建議：建議大量血胸患者多表現為皮膚濕冷，血壓測不出，少尿等。患者在治療過程中要及時的進行輸血，補液，避免出現休克。同時患者在手術后要保證充足的睡眠，要采取半臥位休息。
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2020-02-21 2402次

• 大量血胸出血量多少
  大量血胸出血量應該是大于1000毫升，通常每天做胸腔穿刺閉式引流術，引流量應該是600毫升左右，到了600毫升通常會夾閉管道。如果是大量的血胸，要進一步的做肺部CT，肺部CT顯示如果是有肺部的明顯的挫傷，假如有進行性的血胸，會出現大量的血胸，進行性的血胸通常來源于外傷，比如車禍，高處墜落，重物砸傷，
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2021-12-20 460次

• 心臟開胸手術后的飲食
  心臟開胸手術后的飲食調整至關重要，它直接關系到患者的康復速度和手術效果。合理的飲食不僅能提供必要的營養，還能加速傷口愈合，減少并發癥的風險。患者在術后需要攝取高蛋白、高熱量、高維生素的食物。蛋白質是傷口修復的重要物質，因此，魚、禽、瘦肉等富
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2025-05-23 0次