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• 結(jié)核病篩查的方法

  常用篩查方法是胸部X線片或肺部CT，可以查找肺部是否有結(jié)核灶存在。還可以做痰培養(yǎng)，如果患者有咳嗽、咳痰，每天一次、連續(xù)三次的痰培養(yǎng)尋找結(jié)核桿菌，也可以篩查肺內(nèi)結(jié)核，其它還可做結(jié)核菌素試驗(yàn)或做結(jié)核γ干擾素的檢查，也可以排查是否有結(jié)核菌感染。肺結(jié)核是常見(jiàn)的，身體其它部位可能也有結(jié)核，如淋巴結(jié)結(jié)核、肝結(jié)核、腸結(jié)核都有可能。

  

  01:19
  郭紅 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-09-04 5550次

• 患有結(jié)核病有什么癥狀

  結(jié)核病常見(jiàn)的癥狀是咳嗽、咳痰，同時(shí)伴有低熱，尤其是午后低熱，如果是比較嚴(yán)重的結(jié)核可能會(huì)有咯血，但是早期剛感染結(jié)核時(shí)咯血癥狀比較少。結(jié)核的癥狀通常與結(jié)核菌在肺內(nèi)造成的結(jié)核病灶有關(guān)系，結(jié)核病灶通常位置比較分散，會(huì)刺激氣管產(chǎn)生咳嗽、咳痰癥狀，結(jié)核病灶也會(huì)促進(jìn)肺泡分泌各種分泌物造成痰液增多。午后低熱通常跟結(jié)核菌造成身體內(nèi)的慢性炎癥有關(guān)，結(jié)核的發(fā)病過(guò)程通常比較緩慢，不像急性炎癥會(huì)突然出現(xiàn)高燒。判斷患者可能出現(xiàn)結(jié)核菌感染還要進(jìn)一步進(jìn)行結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，抽血、氣管鏡、CT等檢查，來(lái)明確肺部是否有結(jié)核病灶。如果確實(shí)有結(jié)核病灶，而且相應(yīng)的各項(xiàng)結(jié)核相關(guān)檢查又是陽(yáng)性，就可以進(jìn)行相關(guān)的抗結(jié)核治療，來(lái)進(jìn)行早期控制。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-29 2122次

• 冠心病是結(jié)核病高危人群
  在臨床上發(fā)現(xiàn)四大人群是肺結(jié)核的高危人群，建議這四類(lèi)人群應(yīng)該定期的做胸片檢查的：一，流動(dòng)人口，大城市里面擁有較多的人群聚集單位，比如勞動(dòng)密集的大型企業(yè)，這些群體中結(jié)核病有可能會(huì)出現(xiàn)局部暴發(fā)。二、老年人，因?yàn)槔夏耆顺３Ｒ驗(yàn)楦鞣N原因引發(fā)免疫功能低下，營(yíng)養(yǎng)不良，特別容易患肺結(jié)核。通常老年人患肺結(jié)核的比例是普通人的三倍。三、糖尿病、艾滋病患者，這群人的免疫力比普通人要低。據(jù)調(diào)查糖尿病患者中有3%的人群患有肺結(jié)核，而且比例是普通人的三到十八倍。四、使用免疫抑制劑的患者如腫瘤、哮喘、紅斑狼瘡、肝移植的患者使用了免疫抑制劑，抵抗力下降。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 3771次

• 結(jié)核病合并糖尿病用藥
  結(jié)核病合并糖尿病，它會(huì)讓病情復(fù)雜化，會(huì)增加治療的難度，一方面結(jié)核的感染會(huì)增加控制血糖的難度。一方面，血糖的升高，抵抗力的下降會(huì)增加控制結(jié)核的難度。第一，結(jié)核的控制。主要還是進(jìn)行抗結(jié)核的治療，目前常用的一線方案主要是異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，一定要按時(shí)、按量的用藥。同時(shí)一定要爭(zhēng)取早期用藥，要注意聯(lián)合用藥，適量的用藥。在用藥的過(guò)程中要注意觀察治療的效果，評(píng)估藥物的副作用，必要的時(shí)候需要調(diào)整用藥。第二，糖尿病的治療。主要包括飲食的控制，運(yùn)動(dòng)的增加，增加運(yùn)動(dòng)要根據(jù)個(gè)人具體的情況來(lái)進(jìn)行調(diào)整，不要盲目的進(jìn)行過(guò)多的運(yùn)動(dòng)。同時(shí)，必要的時(shí)候進(jìn)行降血糖藥物的治療，最好考慮進(jìn)行胰島素的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-03 2106次

• 糖尿病合并結(jié)核病怎么治
  糖尿病合并結(jié)核的病人在治療上，第一，應(yīng)該把血糖控制達(dá)標(biāo)，可以選擇皮下注射胰島素也可以選擇口服藥進(jìn)行治療。胰島素可以選擇速效、短效、長(zhǎng)效和預(yù)混胰島素等。口服藥可以選擇二甲雙胍，阿卡波糖，格列美脲等等。第二，對(duì)于結(jié)核藥物的選擇，可以選擇利福平，鏈霉素，莫西沙星等等。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-15 1802次

• 冠心病低血壓合并糖尿病
  冠心病低血壓合并糖尿病如果冠心病的病人合并了低血壓，并為糖尿病的情況，需要進(jìn)行積極的治療。在治療之前，需要做一些檢查，比如測(cè)量血糖、進(jìn)行心電圖、心臟彩超、冠脈CTA、冠脈造影、核素的心肌顯像等檢查。通過(guò)這些檢查可以明確冠心病管腔狹窄嚴(yán)重的程度、血壓波動(dòng)情況以及血糖的高低，并給予對(duì)癥治療。 比如服用擴(kuò)冠的藥物，像單硝酸異山梨酯，可以服用升血壓的藥物，像麻黃素或多巴胺合劑的泵入治療。另外，還可以服用降糖的藥物，比如二甲雙胍等等。做好心腦血管的保健和預(yù)防工作尤為重要。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-04 1702次

• 肺心病合并冠心病飲食
  茶葉中含有茶堿、維生素c，茶堿能減少腸道對(duì)脂肪的吸收，有助于消化。茶葉中還含有不飽和的脂肪酸，有降低膽固醇的作用。因此適量的飲用淡茶，能助消化和利尿，忌喝濃茶，因其中含有咖啡因較多，可以興奮大腦，影響睡眠，對(duì)冠心病的護(hù)理不利。防止肥胖的發(fā)生，控制總熱量攝入和防止肥胖，飲食過(guò)多則產(chǎn)生的熱量就越多，熱能
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 64次

• 擴(kuò)心病可以合并冠心病
  擴(kuò)心病可以合并冠心病，這種情況是比較少見(jiàn)。兩種疾病發(fā)病原因不一樣，擴(kuò)心病屬于是原發(fā)性心肌病，主要是跟遺傳因素有關(guān)系，有明顯的家族聚集性。擴(kuò)心病的特點(diǎn)是全心擴(kuò)大為主，主要是表現(xiàn)為心率衰竭，一般情況下在早期沒(méi)有任何的臨床表現(xiàn)，隨著年齡的增長(zhǎng)擴(kuò)心病會(huì)逐漸加重。心臟結(jié)構(gòu)擴(kuò)大嚴(yán)重表現(xiàn)為心衰，表現(xiàn)為勞動(dòng)耐力下降
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 159次