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• 癲癇如何治療

  癲癇的治療可分為控制發(fā)作、病因治療、外科治療和一般衛(wèi)生及預(yù)防五個(gè)方面。其中最重要的是控制發(fā)作，目前以藥物治療為臨床上可根據(jù)癒癇的發(fā)作類型選用抗癒癇藥物，一旦找到可以完全控制的藥物和劑量，就應(yīng)不間斷地服用。用藥宜從小劑開始，然后逐漸增量，以既能控制發(fā)作，又不產(chǎn)生毒性反應(yīng)的最小有效劑量為宜。換藥應(yīng)該采取新藥或者遞減舊藥的原則。不能驥然停藥。目前多主張用一種藥物，確認(rèn)單藥治療失敗后，才可以加用第2種藥物。常用藥物有卡馬西平、奧卡西平、丙戊酸鈉、拉莫三嗪、開普蘭、苯巴比妥、氯硝西泮、托吡酯、加巴噴丁、苯妥英鈉。對(duì)藥物治療無(wú)效的難治性癲癇可行外科手術(shù)治療。如果對(duì)于抗癒癇藥物不能控制的難治性癒癇、不宜開顱手術(shù)或不愿意接受開顱手術(shù)的癜癇患者還可以進(jìn)行神經(jīng)調(diào)控治療難治性癲癇迷走神經(jīng)電刺激術(shù)的方法來治療。

  

  01:24
  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 3957次

• 肝損傷如何治療

  肝損傷是目前消化科與肝病科，比較常見的一種情況。要治療肝損傷，我們可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行：第一，針對(duì)病因進(jìn)行治療。我們建議一定要積極尋找肝損傷的病因，如果是慢性病毒性肝炎所引起的，比如像慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎，建議一定要積極進(jìn)行抗病毒治療。酒精性肝損傷，一定要嚴(yán)格戒酒。藥物性肝損傷，要盡量避免使用對(duì)肝臟有傷害的藥物。如果患者有脂肪肝，建議一定要積極進(jìn)行飲食控制，鍛煉身體，減輕體重。如果有自身免疫性肝病，要積極進(jìn)行干預(yù)。第二，保肝治療。如果患者有轉(zhuǎn)氨酶升高、肝功能異常，可以應(yīng)用保肝藥物，比較常用的藥物有多烯磷脂酰膽堿、甘草酸二銨、谷胱甘肽等等，我們需要根據(jù)患者轉(zhuǎn)氨酶升高的程度，以及類型，具體進(jìn)行選擇。第三，在生活方面，我們建議病人要作息規(guī)律，多吃一些好消化、富含高蛋白、高熱量的食物，這樣有助于肝損傷的恢復(fù)。

  

  01:39
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-02-01 8762次

• 嚴(yán)重腦損傷如何治療
  嚴(yán)重的腦損傷往往需要手術(shù)治療，有以下幾種情況需要行手術(shù)治療：一，腦實(shí)質(zhì)損傷的患者進(jìn)行性的神經(jīng)功能損害，藥物控制顱內(nèi)壓增高無(wú)效，ct掃描可以見明顯的占位效應(yīng)的。二，GCS評(píng)分即昏迷程度評(píng)分，6到8分的額葉或者是顳葉的腦挫傷、血腫體積大約20毫升、中線移位大于5個(gè)毫米、伴有或不伴有基底池的受壓。三，占位大于50毫升者。四，在顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)下藥物治療后顱內(nèi)壓力大于25個(gè)毫米汞柱、灌注壓小于65個(gè)毫米汞柱的患者。五，對(duì)于雙側(cè)廣泛性的腦挫傷或者是藥物治療無(wú)效的彌漫性的腦水腫患者，受傷后48小時(shí)內(nèi)行雙額去骨瓣減壓，以緩解顱內(nèi)壓增高的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-05-06 3071次

• 車禍引起的腦損傷如何治療
  車禍引起的勞損傷往往包括硬膜下血腫以及腦挫傷等。目前的治療方法包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療，手術(shù)的方法多采用開骨瓣清除硬膜下血腫，以及腦挫傷組織，即探查額顳葉的顱內(nèi)血腫，以達(dá)到清除的目的。如果清除血腫后顱內(nèi)壓力緩解不明顯，或者腦表面挫傷明顯，應(yīng)該行穿刺，對(duì)已有腦室穿破的患者應(yīng)該行腦室外引流，部分患者可以行顱內(nèi)壓探頭置入術(shù)。對(duì)于不需要手術(shù)的患者行非手術(shù)治療，比如單純性的顱內(nèi)血腫或者發(fā)展緩慢的亞急性患者，如果血容量不足20毫升，臨床癥狀比較輕，神志清楚，病情穩(wěn)定，顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)不超過25毫米汞柱的，可以采用非手術(shù)治療。腦實(shí)質(zhì)損傷，但無(wú)神經(jīng)功能損害表現(xiàn)，藥物可以控制高顱壓有效，CT掃描未顯示明顯的占位效應(yīng)的患者可以密切觀察病情變化，予以藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-05-06 2849次

• 腦損傷癲癇如何治療
  病情分析：腦損傷導(dǎo)致癲癇，首先我們應(yīng)該積極的治療腦損傷，另外就是加用抗癲癇藥物來進(jìn)行治療。比如說當(dāng)患者是全面大發(fā)作的話，可以遵醫(yī)囑口服丙戊酸鈉，若患者是部分性發(fā)作的話，可以考慮口服左乙拉西坦等藥物。意見建議：腦損傷也是癲癇的一種比較常見的誘發(fā)因素，當(dāng)患者發(fā)生癲癇之后應(yīng)該及時(shí)就診，需要在專科大夫指導(dǎo)下來查找病因并進(jìn)行積極的干預(yù)治療。患者也應(yīng)該嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不能隨便加藥、減藥、甚至停藥等。平素也應(yīng)該戒煙戒酒，清淡飲食，注意休息，注意情緒平穩(wěn)等。不要過度飲水，避免傷風(fēng)，感冒等情況的出現(xiàn)。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-28 802次

• 嚴(yán)重腦損傷如何治療
  病情分析：嚴(yán)重的腦損傷目前的治療方式來講，主要還是要通過外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療，而且也一定要明確相應(yīng)病情變化的趨勢(shì)，不僅僅是要通過外科手術(shù)的方式，還需要通過內(nèi)科藥物以及后期的康復(fù)功能鍛煉。意見建議：這個(gè)是一個(gè)綜合的治療過程，而且如果是嚴(yán)重的腦損傷，往往后期康復(fù)治療的過程會(huì)非常的長(zhǎng)，對(duì)于家屬的心理方面也是一個(gè)巨大的考驗(yàn)，這個(gè)也需要進(jìn)行及時(shí)的調(diào)節(jié)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-25 1401次

• 嚴(yán)重腦損傷如何治療
  嚴(yán)重的腦損傷往往需要手術(shù)治療，有以下幾種情況需要行手術(shù)治療：一，腦實(shí)質(zhì)損傷的患者進(jìn)行性的神經(jīng)功能損害，藥物控制顱內(nèi)壓增高無(wú)效，ct掃描可以見明顯的占位效應(yīng)的。二，GCS評(píng)分即昏迷程度評(píng)分，6到8分的額葉或者是顳葉的腦挫傷、血腫體積大約20毫升、中線移位大于5個(gè)毫米、伴有或不伴有基底池的受壓。三，占位
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 393次

• 癲癇如何治療
  癲癇的治療包括兩種，一種是通過藥物保守治療，另一種是手術(shù)治療，改善癥狀，對(duì)于癲癇病的藥物治療來說，臨床常用的有拉莫三嗪片、卡馬西平片、丙戊酸鈉片等，建議在醫(yī)生的辨證指導(dǎo)下選擇用藥，如果患者的病情比較頑固，口服藥物效果不佳，則可考慮手術(shù)治療控制癲癇的發(fā)作。患者在治療期間要注意休息，避免勞累，避免熬夜，
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-21 0次