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• 怎么治療甲減

  如果甲功的癥狀比較重，促甲狀腺素TSH大于10，我們就要用甲狀腺素片終身進(jìn)行替代治療，而且要求每個(gè)月查一次甲功，一直到甲功達(dá)到我們的目標(biāo)值，此時(shí)甲狀腺素片不需要減量，終身替代治療，動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)甲功，防止季節(jié)原因造成的甲功的波動(dòng)。如果促甲狀腺素TSH的水平，在5到10之間，我們可用藥，可不用藥來(lái)進(jìn)行治療。如果有臨床表現(xiàn)，我們此時(shí)需要加用甲狀腺素片，替代治療，使臨床表現(xiàn)消失，甲狀腺素水平處于正常范圍內(nèi)，如果患者的促甲狀腺素，是在5到10之間，但是又沒(méi)有任何臨床表現(xiàn)，可以不用任何藥物進(jìn)行治療。

  

  01:16
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-21 2274次

• 甲減怎么治療

  甲減的治療方式目前來(lái)說(shuō)只是需要服藥治療就可以。甲減的治療藥物都是甲狀腺激素，目前主流的甲狀腺激素有兩大類，第一大類是通過(guò)基因工程提取出來(lái)的甲狀腺激素，叫左甲狀腺素鈉，是現(xiàn)在治療甲減的主流藥物。因?yàn)樘崛〕鰜?lái)的劑量比較穩(wěn)定，成分比較單一，能夠保證劑量是固定的，不會(huì)每一片跟每一片的劑量不穩(wěn)定，導(dǎo)致甲狀腺功能在服藥過(guò)程中發(fā)生波動(dòng)，一個(gè)月好，一個(gè)月不好，每個(gè)月都需要調(diào)量，所以左甲狀腺素鈉目前是治療甲減的首選用藥。還有一類藥物不是通過(guò)基因工程取得的，而是通過(guò)豬或者是牛的甲狀腺鑿碎了，從中提取豬或牛的甲狀腺激素來(lái)制成片劑，是甲狀腺素片，現(xiàn)在已經(jīng)用的很少了，原因是因?yàn)閯┝坎荒軌蚬潭āＲ驗(yàn)樨i的甲狀腺和牛的甲狀腺做甲狀腺素片時(shí)只能是經(jīng)驗(yàn)性的分多少甲狀腺組織出來(lái)做成片劑，不能夠保證每一片里甲狀腺激素的量都是穩(wěn)定的。所以用這個(gè)治療長(zhǎng)期的慢性甲減很有可能是一個(gè)月的甲狀腺功能是好的，下一個(gè)甲狀腺功能就又變化了，高了或者低了，經(jīng)常調(diào)藥也不現(xiàn)實(shí)，所以現(xiàn)在在長(zhǎng)期的甲減患者身上一般不再選用豬或牛的甲狀腺做成的甲狀腺素片。

  

  01:47
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-16 1410次

• 甲狀腺腫是甲減嗎
  甲狀腺腫不是甲減，如果完善甲狀腺功能提示甲狀腺功能減退，提示為合并甲減。甲狀腺腫是指甲狀腺上皮細(xì)胞良性增生所致的甲狀腺體積增大和質(zhì)量增加，根據(jù)甲狀腺功能，分為非毒性和毒性甲狀腺腫兩類。非毒性甲狀腺腫也稱為單純性甲狀腺腫，甲狀腺功能正常，毒性甲狀腺腫是指伴有甲狀腺毒癥的甲狀腺腫大，根據(jù)流行病學(xué)特點(diǎn)分為地方性和散發(fā)性甲狀腺腫，如果一個(gè)地區(qū)兒童單純性甲狀腺腫的患病率超過(guò)10%，則稱為地方性甲狀腺腫。如果甲狀腺腫形成結(jié)節(jié)，不伴有甲狀腺功能異常，稱之為非毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。如結(jié)節(jié)自主分泌甲狀腺激素，伴有甲狀腺毒癥，稱為毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。甲減為血液里查甲狀腺功能減退，排除禁忌癥后，可服用左甲狀腺素鈉片補(bǔ)充激素治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-25 2359次

• 甲狀腺腫怎么治療
  甲狀腺腫的病人有的需要進(jìn)行治療，有的不需要進(jìn)行治療，需要治療的病人有的可以采取藥物治療，有的需要進(jìn)行手術(shù)治療的方式。甲狀腺腫在臨床上根據(jù)形態(tài)學(xué)可以分為彌漫性的甲狀腺腫和結(jié)節(jié)性的甲狀腺腫，病人不管是彌漫性和結(jié)節(jié)性的甲狀腺腫，病人在臨床表現(xiàn)方面一般都沒(méi)有明顯的全身癥狀，多見(jiàn)于女性，病人往往都是無(wú)意中發(fā)現(xiàn)頸部有個(gè)包塊。在病變?cè)缙诘募谞钕倌[的病人往往呈對(duì)稱的比較彌漫性的腫大，在隨后發(fā)展的過(guò)程中，腫大腺體的一側(cè)可以出現(xiàn)多個(gè)或者是單個(gè)的結(jié)節(jié)，或者兩側(cè)都有多個(gè)或單個(gè)結(jié)節(jié)，往往結(jié)節(jié)存在多年，增長(zhǎng)比較緩慢，就變成了有單純性的彌漫性甲狀腺腫變成了結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。25歲以前的年輕人的一般都是彌漫性的甲狀腺腫，往往是由于青春期甲狀腺激素需要量激增所導(dǎo)致，大多數(shù)都在青春期過(guò)后能自行縮小，這種類型的病人不需要手術(shù)治療，可以給予小劑量的甲狀腺制劑，口服甲狀腺的藥物能夠達(dá)到治療效果。如果是結(jié)節(jié)性甲狀腺病人，如果結(jié)節(jié)比較小，病人也沒(méi)有任何的癥狀，這時(shí)候也可以進(jìn)行臨床的觀察，如果出現(xiàn)異常才需要進(jìn)行手術(shù)治療。還有的病人如果出現(xiàn)了壓迫氣管，食管或者是血管或者是壓迫神經(jīng)，引起相應(yīng)的臨床癥狀的時(shí)候，也需要進(jìn)行手術(shù)治療。還有的病人如果是甲狀腺腫比較巨大，影響生活，工作，影響美容，也可以繼續(xù)手術(shù)治療。還有的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫懷疑惡變或者是合并有甲亢，也應(yīng)該進(jìn)行早期手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:33”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2019-01-30 5030次

• 結(jié)節(jié)甲狀腺腫怎么治療
  結(jié)節(jié)性甲狀腺腫需要進(jìn)一步查甲狀腺功能。如果甲狀腺功能是正常，甲狀腺種比較小，小于三厘米，沒(méi)有氣管壓迫癥狀，這種情況不需要治療。動(dòng)態(tài)觀察6個(gè)月以后復(fù)查甲狀腺彩超，如果超過(guò)了5厘米，有氣管壓迫癥狀，建議手術(shù)治療。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-30 1403次

• 甲減甲狀腺腫大嗎
  自身免疫性甲狀腺疾病發(fā)生甲減，多數(shù)是橋本氏病導(dǎo)致，患者可能有甲狀腺的腫大，也有的不發(fā)生腫大，還有其他的原因?qū)е碌募诇p，比如說(shuō)萎縮性甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減可以出現(xiàn)甲狀腺縮小，體積沒(méi)有變化。少部分產(chǎn)后甲狀腺炎患者也可以導(dǎo)致甲減，甲狀腺也可以不腫大。
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-02 2202次

• 甲狀腺腫怎么治療
  甲狀腺腫可以通過(guò)調(diào)整飲食和生活方式、藥物治療、放射性碘治療、穿刺抽吸或注射無(wú)水酒精、手術(shù)治療等方式緩解和治療。如出現(xiàn)不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。1、調(diào)整飲食和生活方式在飲食上應(yīng)注意增加碘的攝入量，如海帶、紫菜等海產(chǎn)品。同時(shí)保持良好的作息規(guī)律，避免
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-07-09 0次

• 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫怎么治療
  結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的治療方法一般是一般治療、藥物治療、手術(shù)治療。1、一般治療：若患者甲狀腺功能正常，無(wú)明顯臨床癥狀，注意隨診觀察即可。若因缺碘引起，平時(shí)要注意多吃含碘高的食物，如加碘鹽、海帶、紫菜等，對(duì)病情緩解有一定幫助。2、藥物治療：若患者存
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-19 0次