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• 腦出血能做手術(shù)嗎

  腦出血也叫腦溢血，一般臨床發(fā)病比較急，癥狀比較重，甚至有些患者會(huì)出現(xiàn)昏迷，對于出血量比較少，也就是出血量低于30毫升，臨床癥狀比較輕，僅有頭痛、肢體活動(dòng)障礙，而沒有昏迷的患者，我們可以采取非手術(shù)的，保守治療的辦法，使患者逐漸逐漸的恢復(fù)，但是對于部分，出血量比較大，又有昏迷的患者，或者昏迷程度，逐漸逐漸加深的患者，就需要采取手術(shù)的辦法，來挽救患者的生命。如果這些患者出現(xiàn)腦疝，就需要緊急手術(shù)，手術(shù)方式有多種，根據(jù)患者的出血部位，出血量不同，采取不同的手術(shù)方式；出血量大的，可以采取開顱血腫清除；出血量小的，穩(wěn)定的血腫，可以微創(chuàng)血腫引流，以及腦室鏡下血腫的清除。

  

  01:31
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 4886次

• 胃潰瘍需要做手術(shù)嗎

  胃潰瘍一般是不需要做手術(shù)的。自從PPI問市以來，幾乎所有的潰瘍都可以通過PPI來治療，很少再出現(xiàn)以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因?yàn)槲笣兇┛锥鍪中g(shù)治療了。80年代以后，奧美拉唑的問世徹底改變了這個(gè)現(xiàn)狀，再也沒有這種因?yàn)閱渭兊奈笣兌ナ中g(shù)的，因?yàn)镻PI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會(huì)減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術(shù)治療的。但是如果潰瘍反復(fù)的發(fā)作，病變發(fā)生了明確的改變，比如說已經(jīng)惡變了，有癌變的可能性，發(fā)展成為不典型增生，或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變，如果病理明確，這個(gè)時(shí)候是需要手術(shù)治療的。但是手術(shù)治療也分為微創(chuàng)治療，和外科的開刀治療，如果已經(jīng)癌變了，那么這時(shí)候不開刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變，可以通過消化內(nèi)科的內(nèi)鏡手術(shù)來治療。

  

  01:30
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 7426次

• 腦出血需要做手術(shù)嗎
  腦出血的患者是否需要做手術(shù)，要根據(jù)患者的情況而定，如果患者神志清楚，沒有造成明顯的顱神經(jīng)功能障礙。頭顱CT檢查顯示出血量較少，沒有形成明顯的占位效應(yīng)，那么這樣的情況一般建議保守治療，給予患者通過使用靜脈點(diǎn)滴健腦營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，幫助改善腦組織缺血缺氧的狀態(tài)，動(dòng)態(tài)復(fù)查頭顱CT，觀察患者的病情變化。如果患者出血量較大，短時(shí)間之內(nèi)形成明顯的占位效應(yīng)，甚至誘發(fā)腦疝，危及患者生命。這類患者應(yīng)有效的實(shí)施手術(shù)治療，建議急診完善患者的相關(guān)檢查，積極術(shù)前準(zhǔn)備工作，通過開顱手術(shù)的方式，或采取微創(chuàng)手術(shù)的方式，將腦內(nèi)血腫有效清除。
  語音時(shí)長 01:09”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-08-27 1512次

• 腦出血要做手術(shù)嗎
  腦出血是常見的中老年人疾病是因?yàn)槟X血管的破裂引起的，可以形成腦內(nèi)的血腫，是否需要做手術(shù)是要看病情程度的多少。如果是目前出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，一時(shí)會(huì)昏迷，檢查發(fā)現(xiàn)有中線明顯移位。血腫量超過三十毫升的話那是需要做手術(shù)的，否則會(huì)因?yàn)槟X干長時(shí)間的受抑導(dǎo)致腦干功能衰竭而危及到生命，通過手術(shù)將血腫清除了才有恢復(fù)的希望。如果目前血腫量超過三十毫升，那就沒有手術(shù)指征也不需要做手術(shù)，通過藥物治療就可以。可以通過靜脈輸液，引用一些消腫脫水、營養(yǎng)神經(jīng)以及改善循環(huán)止血的藥物治療，這樣血腫可以逐漸吸收恢復(fù)。
  語音時(shí)長 1:13”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-19 1526次

• 腦出血需要做手術(shù)嗎
  病情分析：腦出血要想明確究竟是否需要進(jìn)行手術(shù)治療，一定要完善檢查才能最終明確，而且一定要結(jié)合臨床癥狀，影像學(xué)檢查，血液學(xué)檢查，查體等共同進(jìn)行明確。如果出血量超過30毫升，造成腦疝的情況，及時(shí)進(jìn)行手術(shù)，比如開顱血腫清除手術(shù)。意見建議：建議患者至少要進(jìn)行頭部CT，頭部核磁，腦血管造影，胸部CT，血常規(guī)，血生化，心電圖等一系列的檢查手段，積極的給予白眉蛇毒血凝酶止血治療，甘露醇脫水降顱壓治療，這些都可以有效的減少不良反應(yīng)的發(fā)生。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-01-12 1201次

• 腦出血要做手術(shù)嗎
  腦出血的治療包括保守治療、手術(shù)治療。是否選擇手術(shù)治療取決于出血部位、出血量。對于出血量多、形成腦疝、對周邊腦組織產(chǎn)生嚴(yán)重壓迫者，建議盡快進(jìn)行手術(shù)治療，解除壓迫、清除血腫、降低顱內(nèi)壓，盡快控制病情。術(shù)前應(yīng)評估患者生命體征是否平穩(wěn)，是否耐受手術(shù)治療，明確是否存在手術(shù)禁忌癥。術(shù)后嚴(yán)格觀察患者神志、瞳孔變化。加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防術(shù)后因臥床而引起的一系列并發(fā)癥，包括肺部感染、深靜脈血栓形成等。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1702次

• 高血壓腦出血要做手術(shù)嗎
  高血壓腦出血需要做手術(shù)，這是一種由于大腦內(nèi)血管爆裂而產(chǎn)生的疾病，是一種急性的病情，而且不及時(shí)治療的話可能會(huì)引起突發(fā)死亡。所以一旦出現(xiàn)這種現(xiàn)象就要立刻到醫(yī)院進(jìn)行治療，包括手術(shù)治療，若治療不及時(shí)還可能引起其他有危害的并發(fā)癥。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-03-11 1446次

• 內(nèi)出血需要做手術(shù)嗎
  內(nèi)出血是否需要做手術(shù)根據(jù)具體情況來判斷，如果是顱內(nèi)、心臟、腹腔內(nèi)臟器出血等，一般需要做手術(shù)。如果是上消化道出血，可以采用保守治療，不需要做手術(shù)。1、需要做：如果患者是顱內(nèi)出血，可能會(huì)壓迫腦組織，導(dǎo)致中線結(jié)構(gòu)偏移，形成腦疝，此時(shí)需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。如果是心臟破裂出血，或者是腹腔內(nèi)臟器出血，也需要及時(shí)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-08-11 197次