臨床上的小兒咳嗽,根據不同的病因和病程又分為感染性咳嗽和非感染性咳嗽,急性咳嗽和慢性咳嗽,干性咳嗽和濕性咳嗽。如果孩子的咳嗽老是不好,尤其是咳嗽的病程超過了四個周,就需要警惕慢性咳嗽,尤其需要警惕肺結核和咳嗽變異性哮喘。需要詢問一下咳嗽是否有肺結核的家族史,可以完善胸部影像學檢查和PPD檢測。
另外,家族有沒有過敏的病史。如果咳嗽是在早晨和夜間明顯,通過冷空氣或者是劇烈運動以后咳嗽加重,就要考慮咳嗽變異性哮喘。需要完善過敏原測試和支氣管舒張試驗,以及肺功能檢查明確。如果明確診斷了肺結核,或者是咳嗽變異性哮喘,就需要及時早期的正規治療。