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醫(yī)生主講實錄

胰腺炎是比較常見的外科疾病,患者常在暴飲暴食加上大量酗酒以后出現(xiàn)嚴重持續(xù)的上腹部疼痛,伴有惡心、嘔吐的癥狀。急性胰腺炎有一些相對特異性的指標對診斷有參考價值。

胰蛋白酶原有兩種同工酶,即蛋白酶原-1和胰蛋白酶原-2,在急性胰腺炎時胰蛋白酶原-2幾小時內(nèi)就可以升高到最高水平,三日內(nèi)緩慢下降。因此,胰蛋白酶原-2的快速測定是診斷急性胰腺炎的最好標志。淀粉酶在疾病以后12小時內(nèi)迅速升高,如果超過正常值3倍就支持急性胰腺炎,但是不能作為唯一的診斷指標。血清中的脂肪酶活性升高,持續(xù)8到14天,對于就診比較晚的患者敏感性比較高,因此它適用于就診相對晚的胰腺炎患者。

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